röda hund

Förebyggande

Känsligheten mot rubella är mycket hög, men fortfarande mindre än sjukdomsmässlingarna. Men du måste veta allt om rubella för att reagera i tid och märka de första symptomen på denna sjukdom.

Du kommer att lära dig allt om rubella, behandling och rubella hos gravida kvinnor från den här artikeln.

Rubella sjukdom

Källan till infektion är också en sjuk person. Infektionsprocessen sker genom luftburna droppar genom direktkontakt med patienten.

De som har kontrasterat rubella en gång, får varaktig immunitet för livet och blir aldrig sjuk igen.

Enligt vissa data kan viruset detekteras i den mänskliga nasofarynxen, även innan de första symptomen på rubella uppträdde. Och under de närmaste två veckorna (ibland längre) fortsätter viruset att produceras. Men en sjuk person är fortfarande smittsam inte hela tiden, men under de första 5 dagarna efter det att utslag uppstår.

Inkubationsperioden är lång - 15-24 dagar, men oftast lite mindre - upp till 16-18 dagar.

De första symptomen på rubella

Vanligtvis börjar röda hundar med utseende av karaktäristiska prickiga rosa utslag upp till 1 cm i diameter. Först uppträder de i ansiktet, sedan några timmar senare sprider utslaget vidare i kroppen: rygg, armar, ben, skinkor. Speciellt mycket utslag runt lederna.

Samtidigt med utslag i ett sjukt barn observeras en rinnande näsa, hosta.

Ett annat karakteristiskt tecken på rubella är förstorade lymfkörtlar, speciellt den bakre cervikala och occipitala.

Det finns också en ökad temperatur i barnet - vanligtvis inte mer än 38 grader. Övergripande hälsa är lite störd. Barnet klagar vanligen bara på en liten sjukdom. Efter 3 dagar försvinner utslaget och lämnar inga märken på huden. Catarrhalfenomen försvinner också, och kroppstemperaturen återgår till normal. Rubella, som regel, ger inga komplikationer. Sjukdomen tolereras enkelt av små barn. I vissa fall är råtta helt asymptomatisk - den så kallade atypiska röda hunden.

Det är mycket svårare för vuxna och äldre barn. De har lymfkörtlar som ökar mer, det finns huvudvärk, kroppstemperaturen stiger över 38 grader.

Rubellabehandling

Vanligtvis sker behandlingen hemma. Orsak en barnläkare, och han ger alla nödvändiga rekommendationer. Med en stark sjukdom behöver patienten sova. Även under sjukdomsperioden måste du dricka vitaminer och hålla fast vid en mjölk-vegetabilisk kost.

Det rum där det sjuka barnet är beläget rekommenderas att ventileras flera gånger om dagen, plus en våt rengöring. Återhämtning sker inte tidigare än 5 dagar efter det att de första symptomen på rubella upptäcktes. För denna period är det nödvändigt att isolera patienten från resten av barnen för att förhindra ytterligare spridning av infektionen.

Vuxna med röda hund blir inte ofta sjuka. Sjukdomen fortsätter vanligtvis i en typisk form.

Rubella hos gravida kvinnor

Mycket svårare om rubella sjukdomen finns i en gravid kvinna under graviditetens första trimester. Denna infektion är mycket farlig för henne, eller snarare, för hennes barn.

Det är känt att fostret under de första 3 månaderna av graviditeten utvecklas aktivt, alla de främsta inre organen är födda. Och rubellaviruset kan infektera embryonvävnad, vilket selektivt skadar barnets bara bildande organ. Detta hotar framtida utvecklingsbrister.

Det är därför, om den förväntade mamman hade försiktighet att bli smittad med rubella i början av graviditeten, rekommenderar läkare att säga upp en sådan graviditet. Men då uppstår en annan fråga. Vad ska en gravid kvinna göra om hon har varit i kontakt med infektionens källa, men de första symptomen på rubella har ännu inte dykt upp?

Det kan finnas två scenarier. Om en kvinna säkert vet att hon redan har en rubella i barndomen, då är det inte anledning till oro - hon är inte längre rädd för viruset. Om en kvinna inte har immunitet mot rubella, krävs en obstetriksk-gynekolog. Måste avbryta graviditeten. Bullerin förekommer inte alltid med uttalade symtom.

Det kan inte finnas några tecken på sjukdomen alls, men samtidigt blir hotet mot det ofödda barnet mindre.

Så vi undersökte vad sjukdomen är rubella, behandling av det, och upptäckte också vad som är farligt för rubella hos gravida kvinnor. Om du har haft erfarenhet av att behandla rubella, var god och kommentera.

röda hund

Rubella fortsätter som regel enkelt och utan egenskaper. Inte den sista platsen i detta och i avsaknad av epidemier de senaste åren tillhör den universella vaccinationen. Men trots det kraftfulla förebyggandet av sjukdomen måste man komma ihåg, för att en av de allvarligaste komplikationerna leder till döden.

Vad är rubella? Hur manifesterar sjukdomen sig och vad är dess egenskaper jämfört med liknande sjukdomar? Vem är mer sannolikt att bli sjuk och hur uppträder immuniteten vid infektion? Är rubella farligt i vår tid och hur man behandlar det vid infektion?

Vad är rubella?

För första gången om denna infektion i medicin nämndes i XVI-talet, men studien av viruset var väldigt långsam. Endast två århundraden senare beskrev den österrikiska forskaren Wagner tydligt skillnaderna mellan denna infektion och mässling och skarlagris. Strax före början av andra världskriget 1938 i Japan visade forskare virusets natur. Och år 1961 isolerades råttapatogenen.

Sjukdomen gav inte vila till alla barnläkare. Flera decennier sedan rankades infektionen tredje i rangordningen av sjukdomar som orsakar hudutslag hos barn. Det spred sig överallt och det ansågs vara normen i barndomen. Och eftersom ingen fullvärdig behandling hittills har uppfunnits har komplikationer observerats hos nästan alla sjuka barn.

I mitten av 1900-talet visades det att rubellavirus stör den korrekta utvecklingen av barn när mamman är infekterad under graviditeten.

Men under det senaste århundradet, sedan vaccinuppfinningen mot sjukdomen, andades läkare en lättnadssug. I länder där 100% av befolkningen vaccineras har sjukdomen nästan glömts och läkare studerar rubella i medicinsk litteratur.

Orsaker och metoder för infektion

Rubella kan inte infekteras av djur, det muterar inte på grund av dem. Virusets behållare är bara en sjuk person. Infektion hänvisar till antalet antroponotiska, det vill säga som utvecklas endast i människokroppen. Hur skickas rubella över? För det mesta av luftburna droppar. En annan överföringsväg är transplacental när ett virus kommer till barnet genom placentan från en infekterad mamma. Detta är orsaken till medfödd rubella.

Mikroorganismen är instabil i den yttre miljön. Det finns flera egenskaper hos viruset och den sjukdom som rubella är en relativt mild infektion för.

  1. Viruset sprider sig vid nysning, i en aktiv konversation, medan man gråter eller gråter, om personen hostar. Det är, du kan få nästan var som helst. Men det här händer inte alltid. Varför? Det tar lång tid innan rubellaviruset går in i kroppen. Ibland behöver du prata i timmar med en person att hämta en sjukdom.
  2. Du kan inte bli sjuk när du rör föremål med vilka en sjuk person har varit i kontakt, även om det är en personlig sak. Bara rubellavirus är instabilt i den yttre miljön. Det är nog att tvätta golvet, ventilera rummet, skölj disken och mikroorganismen dör. Det är instabilt, det är lätt att klara av det med hjälp av tvättmedel, ultraviolett, det inaktiveras genom kokning. Även om frysning upprätthålls i flera år.
  3. Barn under ett år är sällan sjuka, som i de flesta fall har de passiv immunitet mot det virus som ärft från moderen.

I detta fall liknar sjukdomen en tidsbom. Vad är farligt rubella? - Komplikationerna är ofta mycket allvarligare än den mest akuta infektionen. Medfödd rubella och komplikationer i nervsystemet för kursen, manifestation och konsekvenser är överlägsen många infektionssjukdomar.

Rubella virusexponering och effekter på kroppen

Slemhinnor är det första hindret för virusets inträde i kroppen. Röra sig i slemhinnan absorberas rubellaviruset och rusar till lymfkörtlarna, så en av de första tecknen på rubella i ett barn är en ökning av lymfkörtlar.

I nästa steg går viruset in i blodet och huden. Följande kända och frekventa rubella är utslag och klåda. En speciell inställning av mikroorganismen till de embryonala vävnaderna - det vill säga när en gravid kvinna smittas, tränger viruset in i placentalbarriären och påverkar många fostrets system. I många fall anses en medfödd sjukdom som en långsammande infektion, eftersom det inte är ovanligt för ett barn efter födseln att undertrycka utvecklingen av organsystem.

Förutom viruset påverkar immunitetens arbete och påverkar nervsystemet.

symptom

Hur manifesterar rubella? Under inkubationsperioden manifesterar sig inte sjukdomen alls, och det varar, kanske, ibland i ungefär tre veckor och ännu mer. Fall i medicin beskrivs när detta stadium av sjukdomsutvecklingen var 24 dagar.

Då beror symtomen på rubellaperioden:

  • inkubationsperioden för rubella hos barn varar från 11 till 24 dagar;
  • prodromal period - cirka tre dagar;
  • period av utslag;
  • tillståndsperiod
  • följder av infektion.

huvudvärk, yrsel

Symtomen på rubella förändras i etapper.

  1. Svaghet, huvudvärk och yrsel.
  2. De första symptomen på rubella hos barn inkluderar indisposition, humörsvängningar, aptitlöshet.
  3. Ibland finns det muskelsmärtor i lederna - oftare är de störda av handleden och fotleden.
  4. I sällsynta fall är barnet oroad över nasal trafikstockning.
  5. En ökning av kroppstemperaturen över flera dagar är möjlig men överskrider inte 37,5 ° C.
  6. Vid denna tidpunkt klagar barnet på ont i halsen.
  7. Rubella manifesteras av en liten röda ögon.
  8. Hur man lär sig att rubella börjar hos barn? Förstorrade cervicala lymfkörtlar. Occipital och posterior cervical lymfkörtlar blir mer synliga.

Allt detta manifesterar sig inom 1-3 dagar. Den första etappen av sjukdomen fortsätter, som många andra infektioner. Vid denna tidpunkt är det svårt att misstänka att röda hundsvirus finns i kroppen. Och endast information om kontakter hjälper till att göra en diagnos, vilket händer mycket sällan.

Kliniska manifestationer mitt i sjukdomen

Hur ser typiska rubella ut på barn? Sjukdomen manifesterar sig mer aktivt under den tredje perioden när utslag uppträder. Vilka symptom följer fortfarande denna infektionsperiod?

  1. Från denna tidpunkt stiger kroppstemperaturen till 38,5 ° C, men oftare ligger den inom 37-38 ° C.
  2. Detta är en tid för aktiv utveckling av katarrala fenomen - rodnad i halsen, förstorade tonsiller, rinit.
  3. Ofta är barnet oroad över hosta.
  4. Ett utslag hos barn med rubella i form av små röda fläckar, rikligt i storlek från 2 till 4 mm, inte benägna att slå ihop, till skillnad från andra infektioner, uppträder omedelbart i ansikte och nacke och sedan mycket snabbt utan en specifik sekvens på hela kroppen. De flesta fläckarna finns på baksidan och skinkorna på armarna och benen, men palmerna och fötterna är helt rena.
  5. Lymfadenit (inflammation i lymfkörtlarna), som kvarstår tills sjukdomen uppnås fullständigt, uttrycks mer aktivt under denna sjukdomsperiod.

Är det en rubellautslag? - Ja, en liten klåda kvarstår. Efter bara tre dagar försvinner utslaget utan spår, medan det inte finns pigmentering, ärr och andra förändringar på barnets hud. Men enligt doktorer är det typiska symptomet av rubella inte fläckar, men en ökning av lymfkörtlar. I nästan 30% av fallen kan fläckarna inte vara närvarande, och lymfadenit är alltid närvarande.

Vid prenatal infektion hos barnet efter födseln utvecklas olika missbildningar. Under första trimestern är antalet komplikationer efter en uppskjuten sjukdom störst och når 60%.

Rubella komplikationer

Ideellt passerar röda hundar utan spår. Men i själva verket kan ingen förutse den fortsatta sjukdomsförloppet. Hon, även efter flera månader, kan ge många överraskningar.

Här är de vanligaste och svåra komplikationerna.

  1. Konsekvenserna av medfödd rubella inkluderar skador på synenheten. Bilateral eller ensidig grå starr, glaukom, hornhinnor. En av de avlägsna manifestationerna är mikroftalmi eller minskning av ögonglobans storlek, som gradvis sker i ett barn.
  2. Hjärtformiga missbildningar: klyftan i kanalen, blodkärlets stenos, skador på hjärtens ventiler, det kan finnas defekter i skiljeväggarna mellan atrierna eller ventriklerna.
  3. Den vanligaste medfödda missbildningen är dövhet, vilket uppträder hos hälften av nyfödda. En annan 30% av barnen som har haft rubella i utero, hörselnedsättning förekommer senare.
  4. Rubella hos äldre barn manifesteras av lunginflammation.
  5. En annan komplikation av virusinfektion är hepatit.
  6. Effekterna av rubella hos äldre pojkar är inflammation i lederna (artrit).
  7. En annan allvarlig komplikation av infektionen är skador på nervsystemet eller progressiv rubella panensfalit (PCE). Ofta utvecklas hos pojkar och unga från 8 till 19 år. Efter att röda hunden har upplevt, minskar intellektet, rörelsen uppstår, talet saktar ner, den sjuka kan inte stå, tillståndet förvärras gradvis, demens utvecklas, och i de sista skeden av sjukdomen förlorar barnet ofta medvetandet. Progressiv rubella panensfalit uppträder långsamt och är dödlig.
  8. De medfödda effekterna av infektionen inkluderar anemi, inflammation i mellanörat eller otit, mikrocefali.

Diagnos av rubella

Diagnos är ibland svår, eftersom cirka en tredjedel av sjukdomsfallet hos barn efter ett år är långsam eller utan vanliga tecken, som utslag på kroppen.

Vad hjälper till med rätt diagnos?

  1. Diagnostiserande rubella börjar med anamnese, och du måste ta reda på om det var kontakt med sjuka personer. Vid utbrott av en sjukdom hjälper detaljerad kontaktinformation att göra en korrekt diagnos snabbare.
  2. Vid undersökning av ett barn finns förstorade lymfkörtlar oftare i nacken, som kvarstår under sjukdomsförloppet. Ett utslag är ett mindre symptom, men inte mindre betydelsefullt.
  3. Under sjukdomsutvecklingen är det nödvändigt att göra en allmän undersökning och blodprov för rubella. Detektion av klass M immunoglobuliner i blodet indikerar utvecklingen av sjukdomen.
  4. Grunden för diagnosen är en immunanalys.
  5. För diagnos av medfödd sjukdom med speciella metoder RSK och rtga, immunoglobuliner klass M och G (IgM, IgG). Närvaron av den senare i blodet indikerar infektion hos barnet.
  6. Om det inte finns någon typisk klinisk bild av sjukdomen - undersöks barnet för antikroppar mot rubellaviruset. Analysen är mer vägledande i fallet när det fanns en 4-faldig ökning av titer eller antikroppar detekterades i det upprepade blodprovet.
  7. Kompletterande blodräkning något förtydligar bilden, det här är bara en extra diagnostisk metod, genom vilken du kan bestämma närvaron av inflammatorisk process i kroppen och sjukdomsfasen.
  8. Fram till utslag av utslag i fall av misstänkt rubella kan viruset detekteras från utmatning av nasofarynx och i blodet genom sådd, men ibland tar det flera dagar att vänta på resultat.
  9. Vid en medfödd infektion detekteras viruset länge i urin och avföring hos barnet.

I de flesta fall används särskilda metoder för forskning sällan, eftersom många av dem är dyra eller kräver lång tid för patogenens tillväxt. Om en infektionsplats hittas, testas rubella för antikroppar som använder rtga (hemagglutinationshämmande reaktion), minsta skyddstiter bör vara 1:20, annars ska barnet vaccineras.

Rubella-liknande sjukdomar

Förutom ökningen av perifera lymfkörtlar och utslaget på utslag finns det inga tydliga yttre tecken på utvecklingen av rubella, och ser på vilken du kan diagnostisera med säkerhet. En mild eller nedsatt infektion bafflar även erfarna läkare. Därför är det viktigt att veta om sjukdomar som är lite som rubella.

papules med pseudorasnuha

Den första sjukdomen som ska komma ihåg är pseudo-röd hår. Det finns flera namn för denna sjukdom: pediatrisk roseola, den sjätte sjukdomen och exanthema subitum. Det finns inget gemensamt med vanliga röda hundar i denna infektion. Virus som orsakar dessa två sjukdomar tillhör olika familjer. Anledningen till utvecklingen av pseudorasnuha är herpesvirus typ 6 och 7. Vid vuxna orsakar denna mikroorganism kronisk trötthetssyndrom och hos barn, rosal. Till skillnad från röda hundar kan kroppstemperaturen stiga till 40 ° C, katarralsymptom är helt frånvarande, och utslaget, trots att det också sprider sig, har utseende av papper (små element med flytande inuti). Toppet av förekomsten av falskt rubella hos barn är slutet av våren, början på sommaren, som sammanfaller med klassisk rubella. En analys av närvaron av herpesviruset i kroppen bidrar till att skilja sjukdomar.

Vad behöver du för differentiell diagnos av rubella:

  • med allergiska reaktioner mot läkemedel;
  • med mässling;
  • infektiös mononukleos;
  • adenovirusinfektion.

Du kan bli förvirrad i diagnoser endast vid atypisk eller asymptomatisk förlopp av dessa sjukdomar.

Rubellabehandling

Behandling av okomplicerat rubella hos barn börjar med allmänna riktlinjer.

  1. Det finns några restriktioner i maten sedan sjukdomsuppkomsten: barnet vill inte alltid äta utan att behöva tvinga honom, gott om varm dryck och kosten bör innehålla lätt smältbara måltider. Det bör inte finnas en kryddig och extraherande mat så att kliar inte kommer att öka utslag.

Sängstöd är en förutsättning vid förgiftning, när barnet har huvudvärk och svår svaghet, bör kroppen ligga mer.

  • Rummet där det sjuka barnet befinner sig måste sändas ofta. Det bör inte finnas någon inaktuell luft, det här är en av förutsättningarna för förebyggande av komplikationer.
  • Hur man behandlar rubella hos barn hemma? I grund och botten är ovanstående åtgärder tillräckliga, infektionen kräver inte alltid specifika terapeutiska effekter. Ibland reduceras terapi endast till utnämning av symptomatiska droger.

    Symtomatisk behandling av rubella

    Vilka läkemedel ordineras för rubella?

    1. Antipyretisk om kroppstemperaturen stiger med mer än 2 grader från 38,5 ºC. I andra fall kan kroppen klara av tillfälliga förändringar.
    2. Antiinflammatorisk behandling ordineras vid smärta i livmoderhalsen, med markerade huvudvärk och svåra smärtor i lederna.
    3. Det finns ingen specifik botemedel mot rubella, även vanliga antivirala läkemedel är inte alltid effektiva, i sällsynta fall är det nödvändigt att tillgripa utnämningen av immunstimulerande läkemedel och dessutom förskriva vitaminer.
    4. När smärta i halsen uppstår, ges äldre barn absorberbara pastiller eller de behandlas med antiinflammatoriska och smärtstillande sprutor.
    5. Hosta behandlar expectorant avgifter, föreskrivna tabletter för bättre urladdning av sputum.
    6. Antibiotika för rubella är inte föreskrivna. Antibakteriella läkemedel fungerar inte på virus, men i händelse av komplikationer som lunginflammation, bronkit med utsläpp av viskös gulgrön sputum, otitis media, används antibiotika.
    7. Allvarlig klåda i huden avlägsnas med antiallergiska preparat, men det är inte nödvändigt att behandla elementet i utslaget själva - de går snabbt och fullständigt.

    Allvarlig sjukdom eller utveckling av allvarliga komplikationer, såsom panensfalit, är indikationer på sjukhusvistelse i infektionssjukhuset eller reanimering. I dessa fall borde du inte vänta på en läkare, du behöver ringa en ambulans, eftersom antalet dödliga utfall med rubeolär encefalit når 30%. Men i de flesta fall är prognosen för rubella gynnsam.

    Anti-epidemiska rubella ingrepp

    Trots universell vaccination, som fortfarande är den mest effektiva förebyggande åtgärden, uppträder sjukdomsutbrott vart tionde år i olika regioner.

    Vilka är de anti-epidemiska åtgärderna för rubella?

    1. Allmänna åtgärder inom infektionsfältet är ineffektiva eftersom inkubationstiden för sjukdomen är lång och det finns dolda former av sjukdomen.
    2. Enligt vissa källor blir barnet infektiöst en vecka före utslaget och 1-2 veckor senare. I de flesta fall, på femte dagen efter utsläppet av utslaget, släpps inte viruset i miljön. Plus, för att få smittade, är långvarig kontakt med sjukdomen nödvändig. Därför är barnet bara isolerat tills den femte dagen sedan upptäckten av utslaget.
    3. Karantän är inte deklarerad.
    4. Kan jag gå med rubella? Fram till den femte dagen inklusive efter utslaget av utslag är det bättre att utesluta promenader för att inte infektera andra. Vid denna tid, utföra frekvent luftning av rummet där patienten är. Om barnet bor i den privata sektorn eller är sjuk under sin vistelse på dacha, är promenader tillåtna inom det angivna området.
    5. Är det möjligt att bada ett barn med rubella? Om sjukdomen är mild är det inga komplikationer och svår klåda - du kan simma, men det är inte önskvärt att vara i vattnet länge. Simning i 5-10 minuter eller en varm dusch är en optimal kvällsövning. Ofta finns det orenheter i vattnet som kommer att förvärra vissa symtom. Under sjukdomsperioden är det omöjligt att simma i behållarna tills fullständig återhämtning.

    Rubella förebyggande

    Idag är det enda effektiva sättet att förebygga rubella vaccination. Nästan från de första dagarna av vaccinutveckling gick hon in i den nationella vaccinationskalendern. I länder där det finns en hög nivå av immunisering av befolkningen mot rubella, uppstår sjukdomen endast när viruset importeras från andra regioner.

    För att förebygga infektion används idag dödade och levande dämpade vacciner. Enligt vaccinationsschemat ges den första injektionen av skyddande rubella antikroppar mot barn vid 12 års ålder. Revaccination äger rum om 6 år. I vissa fall, baserat på vittnesmål eller på föräldrarnas begäran, vaccineras flickor i åldern 12-14 år för att skydda kroppen mot infektion. Detta är nödvändigt om en äldre ålder planerar en graviditet, då sannolikheten för medfödd rubella hos barn minskar.

    Numera används huvudsakligen trekomponentvacciner när barnet vaccineras på en kalender om 12 månader med samtidig vaccination mot humle och mässling. Preparat av en komponent införs också för att skydda specifikt mot rubella.

    Kan en vaccinerad baby få rubella? Sådana fall är möjliga om mer än 10 år har gått sedan den senaste vaccinationen (även om det enligt vissa källor skyddar vaccinet upp till 20 år) eller endast ett rubellavaccin gavs, är skyddet inte 100% ännu. Om vaccinationen utfördes med ett vaccin av dålig kvalitet, kan skyddet kanske inte fungera.

    Vanliga frågor om rubella

    1. Är det möjligt att få rubella igen? Detta ska inte vara, efter en uppskjuten infektion, en beständig livslång immunitet bildas. Men i medicin beskrivs sällsynta fall av upprepad infektion. Det är möjligt att barnet vid det ögonblicket hade en mycket svag immunitet och haft kontakt med viruset. Eller barnet led inte rubella, men en annan liknande sjukdom, och speciell diagnostik utfördes inte.
    2. Vad är vägarna för rubellaöverföring? Det finns bara två av dem. Den främsta är luftburet. Men det är lättare att bli smittade i trånga grupper med långvarig samlevnad av barn: i barnhem, barnhem med dygnet runt, i skolor, eftersom infektionen inte sprids snabbt. Ofta rubella sjuka barn från 3 till 6 år. Det andra sättet är vertikal eller transplacental från den sjuka mamman till barnet.
    3. Hur många har rubella? Normalt varar sjukdomen ungefär en månad (om du räknar från det ögonblick som viruset kommer in i barnets kropp). Inkubationsperioden är i genomsnitt tre veckor. Vidare är prodromalperioden endast tre dagar och utbrottfasen fortskrider för ungefär samma mängd. Element av utslaget passerar snabbt utan konsekvenser. Om vi ​​utesluter inkubationsperioden - cirka två veckor.
    4. Hur mycket håller en rubellautslag kvar? Utsläppen går ganska snabbt, på bara två eller tre dagar kommer det inte att finnas några spår av det, det verkar snabbt och försvinner snabbt helt utan spår.
    5. Vad är farligt för flickor rubella? Rubella är lika farligt för alla dess konsekvenser. En av dess oönskade komplikationer är rubella panencefalit, vilket är vanligare hos pojkar. Men för äldre tjejer vid graviditet kan infektionen leda till missfall.
    6. Vad kan dekodera blodprov för rubella? Om du testar ett blodprov för antikroppar mot rubellaviruset är en titer på 1:20 betydande. Med ett lägre värde är barnet föremål för vaccination, eftersom det inte finns tillräckligt med celler i kroppen för att skydda mot infektion. När det gäller det allmänna blodprovet under infektion visas här några förändringar. Under prodromalperioden är antalet leukocyter normala eller något ökat. Under utslagstiden minskar indikatorer som leukocyter och neutrofiler, och lymfocyter och monocyter ökar. Plasmaceller förekommer i den allmänna analysen.

    Rubella är inte en farlig sjukdom och det kan besegras inte vid infektionstidpunkten, men långt innanför. Kommer att hjälpa till att hantera sjukdomen och dess konsekvenser, elementära förebyggande åtgärder. Handtvätt och tidig rengöring av rummen spelar en viktig roll i detta. Men huvudfunktionen i kampen mot rubella hör till immunisering med hjälp av vaccinationer.

    Allt om rubella

    De flesta förväntade mammor har hört talas om en sjukdom som rubella. De vet att det är farligt för deras barn. Hur skyddar du dig själv och barnet från denna sjukdom? Om detta vårt material
    Rubella (röda hund) är en vanlig virusinfektion.
    Navnet "rubella" härrör från färgen av utslagskaraktäristiken hos denna sjukdom.

    Rubella (röda hund) är en vanlig virusinfektion.
    Navnet "rubella" härrör från färgen av utslagskaraktäristiken hos denna sjukdom.

    Det var först år 1881 att en rubella officiellt tilldelades en separat sjukdom. Fram till den här tiden trodde man att rubella är en mild mässlingssjukdom, varför uttrycket "mässling-rubella" fortfarande övas.

    Vad är det
    Rubella är en akut virusinfektion som överförs av droppar från person till person. Inkubationsperioden för rubella (tiden från infektion till de första symptomen) är 16-20 dagar. Patienten anses vara smittsam fem till sju dagar före utslag och sju dagar efter utslaget av utslaget. Smittsamma såväl patienter som inte har utslag som är karakteristiska för sjukdomen. Sådana människor upplever som regel bara mild sjukdom och är inte medvetna om att de är sjuka och därför smittar andra.

    Vem och hur är rubella?
    Många mödrar vet att smittsamma sjukdomar har bättre smärta i barndomen: sjukdomen tolereras bättre och färre komplikationer. Faktum är att rubella som förvärvats i barndomen är mild, och ofta utan symptom.
    Barnet upplever en liten indisposition, hans temperatur stiger, hans livmoderhals- och lunghinnan ökar och ett utslag uppträder. Hos ungdomar och vuxna är råtta mycket svårare. Patienter lider mer av feber, symtom på förgiftning av kroppen uppträder - sjukdom, trötthet, ögonskada (konjunktivit). Det är hos vuxna, och oftare hos kvinnor, påverkar sjukdomen armar och bens leder.

    Hur behandlas rubella?
    Förvånansvärt, under det 21: a århundradet har forskare ännu inte lärt sig att agera direkt på virus som orsakar sjukdomar som influensa och rubella. Därför är symtomatisk behandling indikerad för patienter med rubella, som endast tar bort sjukdoms främsta manifestationer. Detta är mottagandet av antihistamin (antiallergiska) läkemedel - suprastin, klararitin, zyrtek, liksom antipyretisk vid hög temperatur.

    Här är statistiken
    Infectiologer uppskattar att i Ryssland har femte kvinnor (i Moskva - var tredje) inte tillräcklig immunitet mot rubella. Det finns en stadig ökning av förekomsten bland vuxna. Resultatet är att i Ryssland är cirka 15% av alla medfödda missbildningar orsakade av rubella.

    För vem är rubella farligt?
    För gravida kvinnor. Infektion med röda hundar i graviditetens första trimester är orsaken till missfall eller det leder till medfödda deformiteter hos fostret. Oftast är det en grå starr (grumling av ögonlinsen), dövhet och hjärtfel. Dessutom påverkas hjärnan, leveren och andra organ. Barn födda med medfödd rubella blir funktionshindrade. Det är därför som en kvinna blev sjuk med rubella under de första tre månaderna av graviditeten, insisterar läkare på att avbryta det, oavsett hur orättvist och grymt det kan vara för den mest gravid kvinna.

    Den australiensiska forskaren Gregg uttryckte hypotesen om rubellavirusens skadliga effekter på fostret för första gången 1941. I framtiden bekräftades denna hypotes flera gånger, och nu är det ingen tvekan. Till exempel, 1960 bröt en riktig katastrof i USA. På grund av den stora epidemin av denna sjukdom föddes 2 miljoner barn med medfödda missbildningar. Efter dessa händelser 1968 introducerades rutinmässig rubellavaccination i USA.

    Vad ska presentera och framtida mammor?
    Barn blir oftast smittad med rubella i dagis och efter sjukdomen utvecklas de ihållande livslång immunitet. Men nu växer en generation framtida mödrar upp som inte har besökt barnkammaren, vilket troligen aldrig hade haft många barndomsinfektioner. Dessa unga kvinnor kan enkelt bli råtta medan de är gravida. När allt kommer omkring rubella patienter avger ett virus och smitta andra runt i två (eller flera) veckor efter sjukdomsprocessen och rytmen i vårt liv är sådan att väldigt få människor har råd att lyssna i sängen i två veckor efter sjukdoms akuta period.

    Hur skyddar du dig själv och din familj?
    Det enda sättet att undvika smitta är vaccination i barndomen. Den mest effektiva är vaccination av barn under andra livet och revaccination vid sex års ålder. Varför insisterar läkare på dubbel vaccination av barn? Faktum är att den första vaccinationen kan vara ineffektiv på grund av undertryckandet av vaccinviruset genom återstående maternell immunitet.
    För de som redan har vuxit upp, men inte fått vaccinet i tidig barndom, särskilt för tjejer, är vaccination vid ungdomar eller ungdomar önskvärt. Rubellvaccinationer utförs utan föregående blodprovning för antikroppar.

    Vad händer om en gravid kvinna inte har vaccinerats och inte har haft rubella?
    Undvik kontakt med patienter i tre veckor efter en akut sjukdomsperiod. Vid kontakt med den framtida mamman med rubella patienten, rekommenderar läkare att införa hyperimmun gamma globulin för profylax.

    Vaccination ger livslång immunitet?
    Det händer så att de två nödvändiga rubellavaccineringarna gjordes, och efter sju år detekteras inte antikroppar i blodet. Men det betyder inte att immuniteten mot rubella har dött. Faktum är att antikroppar inte lagras av kroppen under lång tid. När allt kommer omkring, om det inte finns någon kontakt med viruset, slutar kroppen helt enkelt producera antikroppar efter fem till sju år. Annars skulle vårt blod representera en tjock "buljong" av antikroppar mot alla virus, bakterier som vi stöter på under hela livet. Och det skulle vara orsaken till permanent förgiftning av kroppen med produkterna av nedbrytning av antikroppar. Antikroppar är ett medel för omedelbart skydd, och de behövs bara i händelse av ett verkligt hot. Om det inte finns något hot upphör antistofferna att produceras. Men speciella minnesceller bevaras i kroppen, som i kontakt med infektionen under några dagar (eller till och med timmar) hjälper immunsystemet att producera tillräckligt med antikroppar.

    Vad är rubellavacciner?
    För närvarande används både monovacciner (speciellt för rubella) och trivacciner (för mässling, rubella och parotit). För att minska antalet injektioner är det bättre att använda thrivacciner: Priorix (Belgien) och MMR (USA). Vaccinet injiceras subkutant i axeln i en volym av 0,5 ml. Akuta reaktioner på rubella vaccination är sällsynta. Detta kan vara en kortvarig temperaturökning till låga antal, rodnad på injektionsstället, mindre ofta en ökning av lymfkörtlar.

    Ingen hjälp - inget bröllop
    En fransk lösning på problemet med vaccination av kvinnor i fertil ålder hittades i Frankrike. De är helt enkelt nekad registrering av äktenskap, om det inte finns något intyg om vaccination mot rubella eller en rekord på medicinska kortet om infektionen.

    Finns det några kontraindikationer för vaccination?
    Endast två: Förekomsten av en allvarlig allergisk reaktion på äggvita och en akut sjukdom vid tidpunkten för vaccination, vilket skjuter upp vaccination till återhämtning. I svåra fall (överträdelse av schema med vaccinationer, kroniska sjukdomar, särskilt allergisk), är det nödvändigt att konsultera en specialistvaccinespecialist och vaccination bör genomföras i specialiserade centra för immunoprofylakse.

    Rubella - symtom hos barn, hur det ser ut på bilden, de första tecknen, inkubationstiden och behandlingen

    Rubella är en av de vanligaste virusinfektionerna, som i huvudsak finns i barndomen. Denna virussjukdom, som i de flesta fall förekommer i mild form, åtföljs av en kortvarig feber, ett litet utslag, en ökning av alla lymfkörtlar. Rubella är vanligast hos barn i tidig och förskolealder, den så kallade riskgruppen - från 1 till 7 år. Äldre barn lider mycket mindre ofta. Vad är de första tecknen, vad är inkubationsperioden och hur man behandlar sjukdomen - överväga nästa.

    Vad är rubella?

    Rubella hos barn är en sjukdom som hör till gruppen av infektiös, viral natur, vars huvudsymptom anses vara feber, en gemensam liten prickad utslag på kropps- och katarralsymtom på sidan av andningsorganen.

    Rubella viruset tolererar frysning väl, behåller sin aggressivitet vid rumstemperatur i flera timmar, dör snabbt under inflytande av ultraviolett strålning, värme och desinfektionsmedel.

    Faktorer som dödar rubellaviruset:

    • torkning;
    • Verkan av syror och alkalier (viruset förstörs med en minskning i pH mindre än 6,8 och en ökning med mer än 8,0);
    • exponering för ultraviolett strålning
    • verkan av estrar;
    • formalinverkan;
    • action desinfektionsmedel.

    Vägar för överföring

    En person kan bara få rubella från en annan person. Infektionen överförs av luftburna droppar (viruset kommer in i luften från slemhinnan i andningsorganens andningsorgan och därefter inhaleras av en frisk person). De flesta infektioner uppträder under inkubationsperioden, när viruset redan har avgjort i kroppen, men har ännu inte manifesterats av externa tecken.

    Rutt för rubellaöverföring:

    • luftburen;
    • Transplacental (speciellt under graviditetens första trimester);
    • Hos unga barn kan viruset överföras från mun till mun genom leksaker.

    Carrier Rubella virus är farligt för andra från andra hälften av inkubationsperioden: en vecka före utslaget och en vecka efter.

    Risken för sjuklighet är utmärkt för dem som aldrig har varit sjuk och inte har vaccinerats. Barn på 2-9 år faller under denna kategori av människor. För incidensutbrott kännetecknas säsongen - vinter och vår. Epidemiska utbrott återkommer var 10: e år. Efter sjukdomen bildas en beständig livslång immunitet, men enligt vissa källor är det fortfarande möjligt att återinfektera.

    När den släpps ut i den yttre miljön bibehåller mikroorganismen sina aggressiva egenskaper i 5-8 timmar beroende på torrhet och lufttemperatur.

    Inkubationsperiod

    Inkubationstiden för rubella är från 10 dagar till 25. Man tror att barn vars sjukdom är utan manifestationer eller med milda symtom är mer kraftfulla infektionsmedel än barn med uppenbara tecken på infektion.

    En baby kan få rubella om den har varit i kontakt med:

    • infekterade personer som har alla karakteristiska symptom
    • patienter med en atypisk form av sjukdomen (om rubella är okarakteristisk kan utslag vara helt frånvarande och många andra tecken);
    • spädbarn som diagnostiserats med en medfödd form av sjukdomen (i sådana barn kan viruset i kroppen multiplicera i 1,5 år).

    Typiska symtom på sjukdomen är märkbara i slutet av inkubationsperioden.

    Hur börjar rubella: de första tecknen i ett barn

    Tecken på rubella hos barn liknar ofta mässling och skarlag feber, till stor del beroende på utslagets karaktär. Röda fläckar verkar snabbt och täcker snabbt hela kroppsytan. Den första är lokaliserad på nacke, ansikte, huvud, vidare spridas till baksidan, skinkor, ytan på lemmarna.

    Hur börjar rubella:

    • Först uppträder dessa symtom: nässäppa, ont i halsen, svaghet, sömnighet och feber.
    • Ytterligare förstorade lymfkörtlar och deras svullnad blir märkbara. Palpation märkt ömhet.
    • Det mest karakteristiska symptomet i diagnosen - röda fläckar.

    Förloppet av den infektiösa processen i rubella hos barn är uppdelad i flera perioder:

    • inkubation (från ögonblicket av infektion i människokroppen till utvecklingen av de första symptomen på sjukdomen);
    • prekursorperiod (prodromal);
    • period av utslag;
    • konvalescens (återhämtning).

    Hur ser rubella ut: foto av barn med utslag

    Hur en rubella manifesterar och ser ut, inte alla föräldrar vet och ofta förvirrar denna sjukdom med typiska kalla eller akuta luftvägsinfektioner. Men det är nödvändigt att noggrant diagnostisera varje sådant fall och vidta åtgärder för att förhindra komplikationer av infektionen, vilket kan påverka hjärnstrukturen, nervfibrer, hjärnans baksida och bindväv. Särskilt ofta lider små blodkärlars väggar.

    Följande sida visar rubella hos barn på bilden, där hudutslag är illustrerade och utseendet på svullna lymfkörtlar i nacke:

    Rubellautslaget hos barn är lokaliserat runt öronen, på kinderna, i nasolabiala triangeln, på nacken. Efter 1 - 2 dagar sprids elementen över hela kroppen från topp till botten och efter 3 dagar blir de bleka och börjar försvinna. Rash fångar aldrig palmer och fötter, och mest av allt är oroade på de inre låren, yttre underarmar, skinkor.

    Rubella symtom hos barn

    Från det ögonblick som rubellainfektion uppträder tills de första symptomen uppträder, varar inkubationsperioden 11-24 dagar (för de flesta patienter, 16-20 dagar). Vid denna tidpunkt kommer viruset in i cellerna i slemhinnan i andningsorganen och därifrån - in i blodomloppet, sprider sig med blodomloppet genom kroppen, multiplicerar och ackumuleras.

    I inkubationsperioden manifesteras rubella som:

    • temperaturen stiger (något);
    • svaghet;
    • konjunktivit;
    • ont i halsen;
    • rinnande näsa;
    • lymfkörtlar är förstorade;
    • Det sista symptomet är utslaget på utslag.

    Efter 1-1,5 dagar är det en skarp smärta i nacken, lymfkörtlarna i detta område blir immobila och täta, upp till 1 cm i diameter. Kan observeras:

    Barn har följande symtom:

    • kroppstemperaturen stiger till 38 ° C och varar 2 dagar;
    • liten ökning och liten ömhet hos de cervicala och submandibulära lymfkörtlarna;
    • rodnad i halsen
    • liten rinit;
    • konjunktivit.

    Utbrott på huden med rubella (utslag) förekommer först i ansikte, nacke och bakom örat, varefter det snabbt sprider sig ner i kroppen. Denna process är snabb, så ibland verkar det som utslaget syntes samtidigt på hela kroppen.

    Den högsta koncentrationen av element observeras på baksidan, skinkorna och extensorytorna på benen. Utsläppen kan vara över hela kroppen, men i andra lokaliseringar är det mindre. Utsläppen brukar inte klia.

    Om barnen är äldre kan klagomål till föräldrarna uppstå till smärta i musklerna, lederna, utslag i ansiktet uppträder initialt, men sedan börjar utslaget på kroppen, sprider sig genom lemmar, torso och hårbotten.

    Utslagstiden varar i genomsnitt 3 till 7 dagar. Då förbättras barnets tillstånd markant, aptitretar, hosta och ont i halsen försvinner, näsan andas. Lymfkörtlarnas storlek och densitet återgår till normala efter 14-18 dagar efter det att utslaget försvunnit.

    komplikationer

    Komplikationer av rubella upptäcks vanligen i sin svåra kurs och representeras oftast av följande patologier:

    • Tillträde till sekundär bakteriell infektion (lunginflammation, otitis media);
    • Serös meningit eller encefalit, som kännetecknas av en relativt fördelaktig kurs (denna komplikation kan utvecklas med 4-7 dagar av sjukdom);
    • Trombocytopenisk purpura;
    • Intrauterin fosterdöd;
    • Medfödda missbildningar.

    Orsaken till komplikationer är svår rubella, brist på behandling, bristande efterlevnad av medicinska recept, tillsats av en sekundär infektion av bakteriell natur mot bakgrund av nedsatt immunitet.

    diagnostik

    Om du utvecklar eller misstänker råttainfektion, ska du omedelbart kontakta en läkare som smittskyddssjukdomsläkare.

    Även om man vet hur rubella förekommer hos barn, är det inte alltid möjligt att entydigt identifiera denna infektion. Med tanke på att det mest "talande" tecknet - ett utslag - förekommer närmare sjukdomens slut, är det nödvändigt att fastställa diagnosen på basis av anamnese, data om den epidemiologiska situationen och laboratorietester.

    Den diagnostiska studien omfattar följande laboratorietester:

    • Fullständigt blodantal (förhöjd ESR, lymfocytos, leukopeni, det är möjligt att identifiera plasmaceller).
    • Serologisk undersökning av nässmus (RSK, RIA, ELISA, RTG).
    • Bestämning av koncentrationen av antivirala immunoglobuliner.

    Sjukdomar som liknar symptom på rubella:

    • adenovirusinfektion - en kall sjukdom där lymfkörtlarna förstoras;
    • enterovirusinfektion: enterovirus kan påverka tarmarna (akut tarminfektion), andningssystemet (lunginflammation, vanligt förkylning), hud och lymfkörtlar;
    • Mässling är en virussjukdom som också uppträder som hudutslag.
    • infektiös mononukleos - en virussjukdom där det finns tecken på förkylning, ökning av lymfkörtlar, lever, mjälte;
    • Rosa berövas - en svamp sjukdom där fläckar på huden förekommer;
    • urtikaria - en allergisk reaktion där röda fläckar uppträder på huden;
    • eryteminfektion är ett rött hudutslag som kan förekomma hos vissa patienter med infektionssjukdomar.

    Rubellabehandling

    Speciella läkemedel som direkt kan påverka viruset, nämligen rubella, har inte utvecklats. Vanligtvis fortsätter sjukdomen i mild form och barnets kropp, i avsaknad av komplikationer, klarar sig väl av sjukdomen.

    En viktig aspekt är bara överensstämmelse med bäddstöd, ett rikligt dricksprogram för snabb eliminering av patogena toxiner från kroppen samt administrering av läkemedel som hjälper till att eliminera de symptom som uppstår.

    Särskild behandling är inte utvecklad, därför använd:

    1. sängstöd i 3-7 dagar;
    2. god näring, med hänsyn till åldersegenskaper;
    3. Etiotrop terapi med användning av viracider (arbidol, isoprinosin), immunomodulatorer (interferon, viferon) och immunostimulanter (cykloferon, anaferon).
    4. avgiftningsterapi - kraftig dricka
    5. Ascorutin 500 mg tre gånger om dagen (kompensera för brist på vitaminer).
    6. Temperatur, huvudvärk, kroppssmärtor lindras av antispasmodik och barns antiinflammatoriska läkemedel: Paracetamol, No-shpa, Nurofen.
    7. symptomatisk behandling (expectorant - en viss grupp används för ett visst hostmönster, det vill säga det kan inte appliceras samtidigt som expectorant och antitussive), mucolytika, antipyretika, analgetika).

    Läkemedel ordineras för att förhindra komplikationer och lindra symtom.

    Behandling av rubella på sjukhuset krävs om barnet utvecklar ett konvulsivt syndrom och det finns tecken på spridningen av infektionen genom blod-hjärnbarriären. I detta fall är sjukdomen ett hot mot barnets hälsa och liv.

    Principer för behandling av rubella hos barn under 1 år:

    • behandling endast under tillstånd av en infektionssjukdomsavdelning för hela utslagstillfället och infektiöshet, för kontinuerlig observation av barnet av medicinsk personal;
    • i vissa fall rekommenderas avgiftningsterapi genom att ordinera droppare med olika infusionslösningar;
    • antihistaminer är föreskrivna i alla fall;
    • symptomatiska droger (mot temperatur, kräkningar, andra droger vid utveckling av tecken på komplikationer);
    • vitaminer, speciellt C och A;
    • rätt diet

    Rubella hos barn under ett år ger en stabil livslång immunitet, vilket gör det möjligt att vägra vaccination i tid.

    Med medfödd röda hund behandlas ett barn av flera specialister, beroende på de drabbade organen: en hudläkare, en neurolog, en endokrinolog, en ögonläkare, en ENT-specialist och andra.

    Även om barnet känns bra borde han inte delta i dagis, skolor eller andra offentliga platser. Det är bäst att vara hemma i minst en vecka. Samtidigt är det viktigt att ge barnet intag av vitaminer och innebär att stärka immunförsvaret. Det är också önskvärt att barnet dricker så mycket vätska som möjligt.

    förebyggande

    Huvudförebyggandet av rubella är snabb vaccination. Det genomförs enligt följande schema: I åldern 1-1.5 år vaccineras barnet och sedan vid 5-7 år - revaccination. Efter revaccination till viruset produceras en stark immunitet.

    De främsta metoderna för förebyggande:

    1. En sjuk baby är isolerad från andra barn tills full återhämtning. Vanligen isoleras patienten från början av utslaget i 10 dagar. Ibland (om det finns gravida kvinnor i familjen eller laget) förlängs karantänperioden till 3 veckor.
    2. Fullständig uteslutning av gravida kvinnors kontakt med en sjuk person. Vid kontakt, upprepa serologi under 10-20 dagar (detektering av asymptomatiskt flöde). Introduktionen av immunoglobulin hindrar inte utvecklingen av rubella under graviditetsperioden.
    3. För rubella vaccination utförs för alla barn enligt vaccinationsschemat. Den är gjord som en intramuskulär eller subkutan injektion. Vaccinen om 15-20 dagar bildar en stark immunitet hos barnet, som förblir aktiv i mer än 20 år.