Valvira

Förebyggande

Beskrivning från 04/11/2015

  • Latinska namnet: Valvir
  • ATX-kod: J05AB11
  • Aktiv ingrediens: Valaciklovir (Valaciklovir)
  • Tillverkare: ACTAVIS GROUP PTC ehf. (Island)

struktur

Valaciklovirhydrokloridhydrat, mikrokristallin cellulosa, povidon, magnesiumstearat, vit opadry, giproloza, titandioxid, hypromellos.

Släpp formulär

Bikonvexa tabletter av vit färg i en filmbeläggning av 500 och 1000 mg vardera i PVC-blister nr 7, 10, 14 i en kartong.

Farmakologisk aktivitet

Antiviralt medel.

Farmakodynamik och farmakokinetik

farmakodynamik

Valaciklovirhydrolas i människokroppen omvandlas snabbt till L-valin och acyklovir, som har hämmande aktivitet för olika virus: Enkel virus type 1 och typ 2, Varicella zoster, CMV (cytomegalovirus) och typ 6 Herpesvirus.

Verkningsmekanismen är brott mot syntesen av DNA från viruset. Acyklovir efter fosforylering, som utförs med deltagande av specifika enzymer av virus, omvandlas till acyklovirtrifosfat. Omvandlingen av acyklovir (från mono till trifosfat) slutar med cellulära kinaser. Acyklovirtrifosfat förstör DNA-polymeraset av virus och, som en analog av en nukleosid, integreras i virusets DNA, vilket förstör DNA-syntesens cykel och leder till att blockera processen för virusreproduktion. I vissa fall finns det ett ökat motstånd av viruset mot läkemedlet. Motståndet hos vissa virusstammar beror på brist på tymidinkinas, vilket gör att de kan spridas aktivt i kroppen.

farmakokinetik

Valacyklovir absorberas snabbt i mag-tarmkanalen och under påverkan av enzymet omvandlas valacyklovirhydrolas nästan fullständigt till acyklovir och L-valin. Efter att ha fått en dos av valaciklovir uppnås Cmax av acyklovir hos patienter med normal njurfunktion inom 1-2 timmar.

Läkemedlet är dåligt bundet till blodproteiner (ca 15%) och distribueras snabbt till olika vävnader och organ i kroppen (njure, lever, lungor, muskler, cerebrospinalvätska, vaginala sekretioner och herpesvesikelvätska). Läkemedlet i form av acyklovir utsöndras i urinen (ca 80% av dosen). Acyklovir utsöndras i bröstmjölk.

Indikationer för användning

  • Terapi och förebyggande av herpes zoster, infektionssjukdomar i slemhinnorna och huden orsakad av herpes simplexviruset (inklusive genital herpes) och labial herpes.
  • Under organtransplantation för förebyggande av cytomegalovirusinfektion och opportunistiska infektioner orsakade av Herpes simplex.
  • Som en suppressiv terapi för att minska risken för infektion med genital herpes hos en frisk sexuell partner i kombination med säkert sex.

Kontra

Överkänslighet mot läkemedlet, HIV-infektion (kliniskt uttryckta former), transplantation av en njure, benmärg, ålder upp till 12 år.

Tilldela försiktighet i strid mot njurar och lever, under amning eller graviditet.

Biverkningar

Illamående, huvudvärk, neurologiska störningar, trombotisk, trombocytopenisk purpura, akut njursvikt, erytem multiforme, minskat hemoglobin, artralgi, takykardi, ökat blodtryck, trötthet.

Valvir, användningsanvisningar (metod och dosering)

Valvir tabletter tas oralt. Doserna beror på sjukdommens typ och svårighetsgrad.

När herpes zoster tar 1000 mg 3 gånger om dagen i en vecka.

I fall av herpes simplex ordineras 500 mg två gånger om dagen. I närvaro av återfall är administreringstiden 3-5 dagar, och i fall med allvarlig kurs kan administreringsperioden för läkemedlet ökas upp till 10 dagar. Utsätt Valvir helst så snart som möjligt - med uppkomsten av initiala symtom (brännande klåda).

För behandling av labial herpes är läkemedlet ordinerat två gånger dagligen, 2 g per dag: den andra dosen tas 12 timmar efter den första dosen.

Förebyggande av återkommande herpesinfektioner: hos patienter med normal immunitet - en gång om dagen, 500 mg; med frekventa återfall (mer än 10 gånger om året) - två gånger dagligen, 250 mg; för vuxna med immunbrist, 500 mg två gånger dagligen i 4 månader till ett år.

Förebyggande av infektion hos en frisk partner med genital herpes: Infekterade heteroseksuella partner med bevarad immunitet, vars antal sjukdomar är högst 9 gånger om året - en gång om dagen, 500 mg i ett år.

överdos

Med en enstaka dos av läkemedlet till 20 g giftig effekt är inte markerad. Med upprepad användning av ultrahöga doser i flera dagar, huvudvärk, illamående, kräkningar, förvirring.

interaktion

Studien visade inte den kliniskt signifikanta interaktionen av detta läkemedel med andra droger.

Valvira

Valvir är ett läkemedel som tillhör gruppen antivirala läkemedel med ett ganska snävt handlingssätt.

Den aktiva ingrediensen i läkemedlet är valacyklovirhydrokloridhydrat. Drogen påverkar ett sådant virus som herpes - en infektion orsakad av en förkylning, som tack vare Valvir inom några dagar. Läkemedlet absorberas snabbt och utsöndras genom njurarna.

På den här sidan hittar du all information om Valvir: fullständiga instruktioner för användning för detta läkemedel, genomsnittliga priser på apotek, fullständiga och ofullständiga analoga läkemedel, samt recensioner av personer som redan har använt Valvir. Vill du lämna din åsikt? Vänligen skriv i kommentarerna.

Klinisk farmakologisk grupp

Försäljningsvillkor för apotek

Det släpps utan recept.

Hur kostar Valvir? Genomsnittspriset på apotek är 800 rubel.

Släpp form och sammansättning

Ingredienser 1 tablett:

  • aktiv ingrediens: valacyklovir - 500 eller 1000 mg (valaciklovirhydrokloridhydrat - 611,7 eller 1223,4 mg);
  • Ytterligare komponenter: povidon K30 - 24,5 / 49 mg, mikrokristallin cellulosa - 59,6 / 119,2 mg, magnesiumstearat - 4,2 / 8,4 mg;
  • filmskal: Opadry white Y-5-7068 (3cP hypromellose - 7,35 / 14,7 mg, hyprolos - 6,3 / 12,6 mg, titandioxid - 4,2 / 8,4 mg, makrogol / PEG 400 - 2,1 / 4,2 mg, hypromellos 50cP - 1,05 / 2,1 mg) - 21/42 mg.

Produktform: Bikonvexa vita tabletter i ett filmskal av 500 och 1000 mg i PVC-blister nr 7, 10, 14 i en kartong.

Farmakologisk effekt

Den aktiva komponenten av läkemedlet omvandlas ganska snabbt till L-valin och acyklovir under den specifika verkan av valacyklovirhydrolas. På grund av detta observeras hämmande aktivitet för ett antal virus: herpevirus (1, 2, 6 typ), cytomegalovirus, Varicella zoster. Man bör komma ihåg att Valvir inte är ett antibiotikum, det har inte antimikrobiella egenskaper.

Verkningsmekanismen kännetecknas av en överträdelse av processen med DNA-syntes av patogena mikroorganismer. Som ett resultat av fosforylering omvandlas acyklovir till acyklovirtrifosfat genom olika enzymer. Den kortsiktiga processen för transformation av ett sådant ämne som acyklovir slutar med cellulära kinaser. Triphosphatföreningar av acyklovir bidrar till förstörelsen av DNA-polymeras av virusceller, det finns en gradvis blockering av spridningen av herpeviruset.

I vissa fall finns det en låg känslighet hos olika herpevirus till detta läkemedel. Detta beror på brist på tymidinkinas, vilket bidrar till aktiv spridning av enskilda virusstammar.

Indikationer för användning

Läkemedlet används för:

Kontra

Absoluta kontraindikationer för användning av Valvira för behandling av herpes är erkända flera villkor:

  1. Ålder upp till 12 år.
  2. Allvarlig HIV-infektion.
  3. Benmärg eller njurtransplantation.

Mycket noga är läkemedlet ordinerat till gravida och ammande kvinnor och patienter med leverfunktion eller njure.

Använd under graviditet och amning

Erfarenhet av användningen av läkemedlet under graviditeten är inte tillräckligt. Utnämning av valacyklovir rekommenderas endast när den terapeutiska effekten för moderen är högre än den möjliga risken för fostret.

Valvira metaboliter, acyklovir, utsöndras i bröstmjölk. Amning är endast tillåtet när effekten av behandling för mamman är signifikant högre än den upplevda risken för barnet.

Instruktioner för användning

Bruksanvisningen visade att tabletterna Valvir föreskrev vuxna inuti.

  1. Med herpes zoster - 1000 mg 3 gånger per dag i 7 dagar.
  2. För behandling av labiell herpes är administreringen av läkemedlet i en dos av 2 g 2 gånger inom 1 dag effektiv: den andra dosen ska tas cirka 12 timmar (men inte tidigare än 6 timmar) efter den första dosen (använd inte denna doseringsplan i mer än 1 dag, eftersom det inte visas ytterligare kliniska fördelar).
  3. Med herpes simplex - 500 mg 2 gånger per dag. Vid återfall ska kursen vara 3 eller 5 dagar. I det första avsnittet med en allvarlig kurs kan behandlingstiden förlängas upp till 10 dagar (med återfall är det idealiskt att förskriva Valvir under prodromalperioden eller när de första symtomen på sjukdomen uppstår, dvs stickningar, klåda, brännande).
  4. Förebyggande av infektion med genital herpes hos en frisk partner: Infekterade heterosexuella vuxna med bevarad immunitet och med antalet exacerbationer upp till 9 per år föreskrivs 500 mg 1 gång per dag i 1 år eller mer, varje dag med regelbunden sexuell aktivitet, med oregelbundna sexkontakter är Valvira intag nödvändigt starta 3 dagar före det påstådda samlaget (data om förebyggande av infektion hos andra patientgrupper är inte tillgängliga).
  5. Förebyggande av återkommande infektioner orsakade av herpes simplexvirus: hos patienter med bevarad immunitet - 500 mg 1 gång per dag; med mycket frekventa återfall (10 eller mer per år) - 250 mg 2 gånger per dag; för vuxna patienter med immunbrist - 500 mg 2 gånger per dag. Kursens längd - 4-12 månader.
  6. Förebyggande av cytomegalovirusinfektion: vuxna och ungdomar över 12 år - 2 g 4 gånger / dag (så snart som möjligt efter transplantation). Kursens längd är 90 dagar, men hos patienter med hög risk kan behandlingen vara längre.

Dosen av Valvira rekommenderas reduceras hos patienter med signifikant minskning av njurfunktionen.

Biverkningar

Det bör noteras att i vissa fall kan patienter uppleva följande biverkningar (hos patienter som får läkemedlet):

  • anafylaxi;
  • synfel
  • hudutslag, ljuskänslighet och klåda;
  • hyperkreatininemi, en minskning av hemoglobin;
  • angioödem och urtikaria;
  • erytem multiforme;
  • abdominalt obehag
  • dyspné;
  • leukopeni och trombocytopeni;
  • njurar;
  • trombocytopenisk trombotisk purpura, neutropeni, aplastisk anemi och leukoplastisk vaskulit;
  • hallucinationer, agitation, psykotiska symptom, yrsel, encefalopati, agitation, förvirring, depression, dysartri, mental nedgång;
  • dysmenorré, andningsinfektioner, feber, takykardi, uttorkning, artralgi, nasofaryngit, trötthet, svullnad i ansiktet, ökat tryck och rinorré.

Patienterna klagar också på huvudvärk och illamående. Dessutom orsakar drogen ofta ganska allvarliga negativa fenomen i form av akut njursvikt, trombotisk trombocytopenisk purpura, neurologiska störningar och hemolytiskt uremiskt syndrom.

överdos

Med en enstaka dos av läkemedlet till 20 g giftig effekt är inte markerad. Med upprepad användning av ultrahöga doser i flera dagar, huvudvärk, illamående, kräkningar, förvirring.

Särskilda instruktioner

Om biverkningar inträffar på den centrala delen av nervsystemet (illamående, hallucinationer, konvulsioner) ska läkemedlet avbrytas.

Långvarig användning av höga doser av Valvira under förhållanden som åtföljs av uttalad immunbrist (benmärg / njurtransplantation, kliniskt uttryckta former av HIV-infektion) kan leda till hemolytiskt uremiskt syndrom och förekomsten av trombocytopenisk purpura, upp till ett dödligt utfall. Terapi avbryts vid förekomst av biverkningar från centrala nervsystemet, inklusive agitation, hallucinationer, förvirring, delirium, konvulsioner och encefalopati.

Om det finns en sannolikhet för uttorkning, särskilt hos äldre patienter, är det nödvändigt att säkerställa tillräcklig hydratisering av kroppen. En ökad risk för neurologiska komplikationer observeras hos patienter med njursvikt.

Läkemedelsinteraktion

Studien visade inte den kliniskt signifikanta interaktionen av detta läkemedel med andra droger.

recensioner

Vi tog upp lite återkoppling från människor om Valvir:

  1. Oksana. Jag har ibland herpes exacerbationer från ungdomar. Jag accepterar Valvir på rekommendation av en smittsam specialist eftersom jag var 18 år gammal. Tabletter dricker 3 p. 1000 mg per dag. Drogen lindrar snabbt klåda och svullnad och påskyndar bubblernas läkningsprocess. Nya objekt visas inte.
  2. Alexander. Terapeuten föreskrev kogatelpropyl med bältros. Det smittsamma sjukdomsmedlet utsåg Valvir 7 dagar 3 gånger om dagen innan du tog acyclovirtabletter och salva för blåsning. Allt detta är inte skadligt och vad är konsekvenserna? smärtor är närvarande blåsor crusted inte helt täckt...
  3. Galina. Valvir med herpes hjälpte mig att sänka temperaturen, som varade i mer än en vecka inom 37-37,7 ° C. Av biverkningarna noterar jag bara dåsighet och lätt yrsel, men de påverkar inte den totala prestationen.

analoger

Strukturala analoger av Valvira för den aktiva substansen innefattar:

Innan du använder analoger, kontakta din läkare.

Förvaringsförhållanden och hållbarhet

Läkemedlet Valvir ska förvaras på en plats som är otillgänglig för barn, vid en temperatur av 25 gram C. Förvaringstiden är 2 år från utfärdandedatumet.

Valvira

Anvisningar för användning:

Priserna i onlineapotek:

Valvir - antiviralt läkemedel.

Släpp form och sammansättning

Valvira doseringsform av frisättning - filmdragerade tabletter: färg - nästan vit eller vit, bikonvex, oval, på ena sidan märkning "VC2" (500 mg) eller "VC3" (1000 mg) (500 mg - 10 st. i blister, i en kartongbunt 1 blister, 14 stycken i blåsor, i en kartongbunt 3 blåsor, 1000 mg - 7 stycken i blåsor, i en kartongbunt 1 eller 4 blåsor).

Ingredienser 1 tablett:

  • aktiv ingrediens: valacyklovir - 500 eller 1000 mg (valaciklovirhydrokloridhydrat - 611,7 eller 1223,4 mg);
  • Ytterligare komponenter: povidon K30 - 24,5 / 49 mg, mikrokristallin cellulosa - 59,6 / 119,2 mg, magnesiumstearat - 4,2 / 8,4 mg;
  • filmskal: Opadry white Y-5-7068 (3cP hypromellose - 7,35 / 14,7 mg, hyprolos - 6,3 / 12,6 mg, titandioxid - 4,2 / 8,4 mg, makrogol / PEG 400 - 2,1 / 4,2 mg, hypromellos 50cP - 1,05 / 2,1 mg) - 21/42 mg.

Indikationer för användning

  • infektioner i huden och slemhinnorna som orsakas av herpes simplexviruset, inklusive ny diagnostiserad och återkommande genital herpes (behandling och förebyggande av återkommande);
  • herpes zoster (terapi);
  • genital herpes (nedsättning av infektion hos en frisk partner, om Valvir tas som undertryckande behandling i kombination med säkert sex);
  • kalla sår (terapi);
  • cytomegalovirusinfektion (CMV) som utvecklas under organtransplantation (förebyggande för att minska svårighetsgraden av akuttransplantationsreaktion hos patienter med njurtransplantationer, sannolikheten för opportunistiska infektioner och andra virusinfektioner orsakade av varicella zoster- och herpes simplexvirus) hos barn från 12 år och vuxna.

Kontra

  • njur- och benmärgstransplantation;
  • HIV-infektion i kliniskt uttryckta former när innehållet av CD4 + -lymfocyter är mindre än 100 / ul;
  • ålder upp till 12 år (med CMV-behandling), upp till 18 år (föreskrivet för andra indikationer);
  • individuell intolerans mot komponenterna i läkemedlet, såväl som acyklovir.

Relativ (utnämningen av Valvira kräver försiktighet i närvaro av följande sjukdomar / tillstånd):

  • njursvikt
  • HIV-infektion i kliniskt uttryckta former;
  • kombinerad användning med nefrotoxiska läkemedel;
  • graviditet och amning (användning av Valvira är endast möjlig efter bedömning av förhållandet mellan den förväntade nyttan och den möjliga risken).

Dosering och administrering

Valvir tas oralt.

Rekommenderad dosering:

  • herpes zoster (behandling): 3 gånger dagligen, 1000 mg kurs i 7 dagar;
  • herpes simplex (behandling): 2 gånger dagligen, 500 mg i en kurs om 3 eller 5 dagar (för återfall) eller upp till 10 dagar (för det första avsnittet med en allvarlig kurs); Vid återfall rekommenderas det att förskriva Valvir under prodromalperioden eller vid de första symtomen på sjukdomen i form av stickningar, klåda, brännande;
  • Labiell herpes (behandling): 2 gånger 2000 mg per dag (den andra dosen ska tas ca 12 timmar, men inte tidigare än 6 timmar efter den första dosen, längre behandling är ineffektiv);
  • herpes simplex (profylax): med bevarad immunitet - en gång om dagen, 500 mg; med mycket frekventa återfall (10 gånger om året) - 2 gånger om dagen, 250 mg; Vuxna patienter med immunbrist - 2 gånger dagligen, 500 mg. Kurslängd - från 4 till 12 månader;
  • genital herpes (förebyggande av infektion hos en frisk partner): infekterade heterosexuella vuxna med bevarad immunitet med återfall upp till 9 gånger per år - en gång om dagen med 500 mg kurs på 1 år eller mer; Med regelbundet sexuellt liv tas Valvir dagligen, med oregelbundet samlag, börjar behandlingen 3 dagar före det förväntade samlaget.
  • CMV (profylax): vuxna och ungdomar från 12 år - 4 gånger dagligen, 2000 mg (så snart som möjligt efter transplantation) under 90 dagar kan patienter med hög risk förskrivas en längre behandling.

Med en signifikant minskning av njurfunktionen visas lägre doser (beroende på kreatininclearance).

  • 15-30 ml / min - 2 gånger per dag, 1000 mg vardera;
  • 10% - mycket ofta; > 1% och 0,1% och 0,01% och

Valvir - officiella instruktioner för användning

INSTRUKTIONER
om användningen av läkemedlet för medicinsk användning

Registreringsnummer: LP-001723

Handelsnamn av läkemedlet: VALVIR

Internationellt icke-proprietärt namn (INN): Valaciclovir

Doseringsform: filmdragerade tabletter

struktur
1 tablett, filmbelagd, innehåller:
aktiv ingrediens: valaciklovirhydrokloridhydrat 611,70 mg eller 1223,40 mg, motsvarande 500 mg eller 1000 mg valaciklovir;
hjälpämnen: mikrokristallin cellulosa 59,60 / 119,20 mg, povidon-K30 24,50 / 49,00 mg, magnesiumstearat 4,20 / 8,40 mg;
filmbeläggning: Opadry white Y-5-7068 (hypromellos SsR 7,35 / 14,7 mg, hyprolos 6,3 / 12,6 mg, titandioxid 4,2 / 8,4 mg, makrogol / PEG 400 2,1 (4,2 mg, hypromellos 50cP 1,05 / 2,1 mg) - 21/42 mg.

beskrivning
Tabletter 500 mg: ovala bikonvexa tabletter med vit eller nästan vit färg med VC2-märkning på ena sidan.
1000 mg tabletter: ovala bikonvexa tabletter med vit eller nästan vit färg med VC3-märkning på ena sidan.

Farmakoterapeutisk grupp: antiviralt medel

ATX-kod: J05AB11

Farmakologiska egenskaper
farmakodynamik
Antiviralt läkemedel. Hos människa omvandlas valacyklovir snabbt och fullständigt till acyklovir och L-valin under inverkan av valacyklovirhydrolas. In vitro har acyklovir en specifik inhiberande aktivitet mot Herpes simplex typ 1 och 2, Varicella zoster och Epstein-Barr virus, cytomegalovirus (CMV) och humant herpesvirus typ 6. Acyklovir inhiberar syntesen av viral deoxiribonukleinsyra (DNA) direkt efter fosforylering och transformation till aktiv form av acyklovirtrifosfat. Den första etappen av fosforylering sker med deltagande av virusspecifika enzymer. För virusen Herpes simplex, Varicella zoster och Epstein-Barr är detta enzym viralt tymidinkinas, som är närvarande i virusinfekterade celler. Partiell selektivitet för fosforylering behålls i CMV och medieras genom UL 97-fosfotransferasgenprodukten. Aktivering av acyklovir med ett specifikt viralt enzym förklarar sin selektivitet i stor utsträckning.
Processen för fosforylering av acyklovir (omvandling från mono till trifosfat) fullbordas av cellulära kinaser. Acyclovirtrifosfat inhiberar konkurrerande viralt DNA-polymeras och är, som en analog av en nukleosid, integrerad i viralt DNA, vilket leder till en obligatorisk (fullständig) brytning av kedjan, upphörande av DNA-syntesen och därför blockerar viral replikation.
Herpes simplex och Varicella zostervirus med nedsatt känslighet för valacyklovir är extremt sällsynta (mindre än 0,1%) hos patienter med immunitet, men kan ibland hittas hos patienter med svår immunförsvar, såsom benmärgstransplantation, hos dem som får kemoterapi för maligna neoplasmer och de som är infekterade med humant immunbristvirus (HIV).
Resistens orsakas av en brist i virusets tymidinkinas, vilket leder till en överdriven spridning av viruset i värden. Ibland beror minskningen av känsligheten för acyklovir på utseendet av virusstammar med en kränkning av strukturen av viraltymidinkinas eller DNA-polymeras. Virulensen av dessa virusvarianter liknar den av sin vilda stam.
farmakokinetik
Valacyklovir och acyklovir har liknande farmakokinetiska parametrar efter oral administrering.
sugning
Efter oral administrering absorberas valaciklovir väl från magtarmkanalen (GIT), snabbt och nästan fullständigt omvandlat till acyklovir och L-valin. Denna omvandling katalyseras av enzymet valaciklovirhydrolas, isolerat från humant lever.
Efter en enstaka dos av 0,25-2 g valaciklovir är den maximala plasmakoncentrationen (Cmax) för acyklovir hos friska frivilliga med normal njurfunktion i genomsnitt 10-37 μmol / l (2,2-8,3 μg / ml) och median tiden för att nå denna koncentration är 1 - 2 timmar
När du tar valacyklovir i en dos av 1 g är acyklovir biotillgänglighet 54% och beror inte på matintag.
Cmax av valaciklovir i plasma är endast 4% av koncentrationen av acyklovir och uppnås i genomsnitt 30-100 minuter efter det att läkemedlet tagits; Efter 3 timmar förblir Cmax-nivån densamma eller minskar.
fördelning
Graden av bindning av acyklovir med plasmaproteiner är mycket låg - cirka 15%. Acyklovir fördelas snabbt över hela kroppens vävnader, särskilt för lever, njurar, muskler och lungor. Det tränger också in i hemligheten hos vagina, cerebrospinalvätska och herpetic vesikelvätska.
avel
Hos patienter med normal njurfunktion är halveringstiden (T1 / 2) av acyklovir efter en enstaka dos och upprepad användning cirka 3 timmar. Valaciklovir utsöndras i urinen, huvudsakligen som acyklovir (mer än 80% av dosen) och dess 9-karboximetoximetylguaninmetabolit, oförändrad mindre än 1% av läkemedlet utsöndras.
Farmakokinetik i speciella kliniska situationer
Hos patienter med njurinsufficiens i slutstadiet är T1 / 2 acyklovir cirka 14 timmar.
Akyclovir farmakokinetik påverkas i stor utsträckning inte hos patienter som är infekterade med Herpes simplex- och Varicella zoster-virusen, liksom hos äldre patienter och patienter med levercirros.
Hos patienter med kraftigt nedsatt njurfunktion är Cmax av acyklovir cirka dubbelt så stor som hos friska patienter och T1 / 2 av acyklovir ökas femfaldigt. Aciclovir, huvudmetaboliten av valacyklovir, utsöndras i bröstmjölk. Efter att man hade ordinerat valaciklovir oralt i en dos av 500 mg Cmax av acyklovir i bröstmjölk var det 0,5-2,3 gånger (i genomsnitt 1,4 gånger) högre än motsvarande koncentration i moderns plasma. Förhållandet mellan arean under acyklovirkoncentrationens tidskurva (AUC) i bröstmjölk till AUC för acyklovir i moderns plasma var 1,4-2,6 (medelvärde 2,2). Den genomsnittliga koncentrationen av acyklovir i bröstmjölk är 2,24 μg / ml. Vid utnämning av valaciklovirs moder vid en dos av 500 mg, 2 gånger om dagen, kommer barnet att utsättas för samma effekt av acyklovir som vid oral administrering i en dos av cirka 0,61 mg / kg / dag. T1 / 2 acyklovir från bröstmjölk är densamma som från blodplasma. Valaciklovir i oförändrad form detekteras inte i plasma av moderns, bröstmjölk eller urin hos barnet.
Vid sen graviditet var den stabila dagliga AUC efter att ha tagit 1 g valaciklovir mer än 2 gånger större än vid behandling med acyklovir i en dos av 1,2 g per dag. Under graviditeten förändras inte farmakokinetiska egenskaper hos valaciklovir.
Om du tar valacyklovir i en dos av 1 g och 2 g stör inte distributionen och farmakokinetiska parametrarna för valacyklovir hos HIV-infekterade patienter jämfört med friska individer.
Hos mottagare av organtransplantationer som tar emot valaciklovir i en dos av 2 g 4 gånger om dagen är Cmax av acyklovir lika eller större än för friska frivilliga som får samma dos av läkemedlet och deras dagliga AUC-värden är mycket högre.

Indikationer för användning

  • behandling av herpes zoster;
  • behandling och förebyggande av återkommande infektioner i huden och slemhinnorna som orsakas av herpes simplexviruset (inklusive ny diagnostiserad och återkommande genital herpes);
  • behandling av labiell herpes;
  • minskning av infektion med genital herpes hos en frisk partner, om det tas som en suppressiv terapi i kombination med säkert sex;
  • förebyggande av cytomegalovirusinfektion som uppträder under organtransplantation (reducerar svärdet av reaktionen vid akut transplantatavstötning hos patienter med njurtransplantationer, utveckling av opportunistiska infektioner och andra virusinfektioner orsakade av herpes simplex och Varicella zostervirus) hos vuxna och barn över 12 år.

Kontra
Överkänslighet mot valacyklovir, acyklovir och andra komponenter i läkemedlet, kliniskt uttryckta former av HIV-infektion med ett C04 + lymfocytinnehåll på mindre än 100 / ul, benmärgstransplantation, njurtransplantation, barn (upp till 12 år med CMV, upp till 18 år - av andra skäl).
Med försiktighet: leverfel (höga doser av läkemedlet), njursvikt, graviditet, amning.

Använd under graviditet och amning
Användning under graviditet är möjlig om den förväntade effekten av behandling för moderen överväger den potentiella risken för fostret (information om användning under graviditeten räcker inte).
Acyklovir, huvudmetaboliten av valaciklovir, utsöndras i bröstmjölk.
Med valacyklovirbehandling är amning möjlig om den förväntade effekten av behandling för moderen överväger den potentiella risken för barnet.

Dosering och administrering
Inside. Vuxna.
Herpes zoster - 1000 mg 3 gånger om dagen i 7 dagar.
Herpes simplex - 500 mg 2 gånger om dagen. Vid återfall ska kursen vara 3 eller 5 dagar. I det första avsnittet med en allvarlig kurs kan behandlingstiden förlängas upp till 10 dagar (med återfall är det idealiskt att förskriva Valvir under prodromalperioden eller när de första symtomen på sjukdomen uppstår, dvs stickningar, klåda, brännande).
För behandling av labiell herpes är administreringen av läkemedlet i en dos av 2 g 2 gånger inom 1 dag effektiv: den andra dosen ska tas cirka 12 timmar (men inte tidigare än 6 timmar) efter den första dosen (använd inte denna doseringsplan i mer än 1 dag, eftersom det inte visas ytterligare kliniska fördelar).
Förebyggande av återkommande infektioner orsakade av herpes simplexvirus: hos patienter med bevarad immunitet - 500 mg 1 gång per dag; med mycket frekventa återfall (10 eller mer per år) - 250 mg 2 gånger om dagen; för vuxna patienter med immunbrist - 500 mg 2 gånger om dagen. Kursens längd - 4-12 månader.
Förebyggande av infektion med genital herpes hos en frisk partner: Infekterade heterosexuella vuxna med bevarad immunitet och med antalet exacerbationer upp till 9 per år - 500 mg en gång om dagen i 1 år eller mer, varje dag med regelbundet sexliv, med oregelbundna sexkontakter. Valvira intag är nödvändigt. starta 3 dagar före det påstådda samlaget (data om förebyggande av infektion hos andra patientgrupper är inte tillgängliga). Förebyggande av cytomegalovirusinfektion: vuxna och ungdomar över 12 år - 2 g 4 gånger om dagen (så snart som möjligt efter transplantation). Kursens längd är 90 dagar, men hos patienter med hög risk kan behandlingen vara längre. Dosen av Valvira rekommenderas reduceras hos patienter med signifikant minskad njurfunktion (se tabellen).

bord
Valvira doseringsregimer för olika terapeutiska indikationer, beroende på kreatininclearance

Valvir (1000 mg) valacyklovir

instruktion

  • ryska
  • kazakiska ryska

Handelsnamn

Internationellt icke-proprietärt namn

Doseringsform

Tabletter, filmbelagda, 500 mg, 1000 mg

En tablett innehåller

den aktiva substansen är valaciklovirhydrokloridmonohydrat 611,7 och 1223,4 mg, motsvarande valacyklavir 500,0 och 1000,0 mg,

hjälpämnen: mikrokristallin cellulosa, povidon K30, magnesiumstearat,

skalkomposition: Opadry white Y-5-7068: hypromellos 3cP, hydroxipropylcellulosa, titandioxid E 171, makrogol 400, hypromellos 50cP, talk.

Vitbelagda tabletter är bikonvexa, ovala, graverade med "VC2" på ena sidan (för en dos av 500 mg) eller "VC3" (för en dos av 1000 mg). Storleken är 17,6 x 8,8 (för dosen 500 mg) och 22,0 x 11,0 mm (för dosen 1000 mg).

Farmakoterapeutisk grupp

Antivirala läkemedel för systemisk användning. Nukleosider och nukleotider. Valacyclovir.

ATX-kod J05AB11

Farmakologiska egenskaper

farmakokinetik

Valacyklovir är ett prodrug av acyklovir. Vid administrering med valaciklovir är biotillgängligheten för acyklovir som erhållits som en följd av transformationen av valaciklovir 3,3-5,5 gånger högre än biotillgängligheten för vanligt acyklovir. Efter oral administrering absorberas valaciklovir väl och omvandlas snabbt och nästan fullständigt till acyklovir och valin. Denna omvandling beror troligen på verkan av enzymet valacyklovirhydrolas, vilket utsöndras i humant lever.

Biotillgängligheten av acyklovir när man tar 1000 mg valaciklovir är 54% och minskar inte vid samtidig intag av mat. De farmakokinetiska parametrarna för valaciklovir är inte proportionella mot dosen. Hastigheten och absorptionsnivån minskar med ökande doser så att en ökning av Cmax inom intervallet av terapeutiska doser är sublinjär och biotillgängligheten minskar vid dosering över 500 mg. De beräknade farmakokinetiska parametrarna för acyklovir hos friska frivilliga med normal njurfunktion efter en enkel dos valaciklovir i en dos av 250 till 2000 mg ges nedan.

FC-parametrar av acyklovir

Cmax = toppkoncentration; Tmax = tid för att nå toppkoncentrationen; AUC = areal under koncentrations-tidskurvan. För Cmax och AUC ges medelvärden ± standardavvikelse. För Tmax ges ett antal medelvärden.

Högsta plasmakoncentrationer av oförändrat valacyklovir, 30-100 minuter efter dosering, står för endast 4% av de maximala koncentrationerna av acyklovir och efter 3 timmar faller de under den nivå som bestäms. De farmakokinetiska profilerna för valaciklovir och acyklovir är enkla och upprepade. Bältros och herpes simplexvirus samt HIV-infektion förändrar inte signifikant farmakokinetiken för acyklovir och valacyklovir efter oral administration av valacyklovir. Hos mottagare av organ som fick valaciklovir i en dos av 2000 mg 4 gånger per dag var toppkoncentrationen av acyklovir lika med eller överskridit den hos friska frivilliga som fick samma dos av läkemedlet och de dagliga AUC-värdena var signifikant högre.

Bindningen av valacyklovir till plasmaproteiner är mycket låg (15%). Graden av penetration i cerebrospinalvätskan (CSF), bestämd av förhållandet mellan AUC-värdet för CSF och AUC för plasma beror inte på njurfunktionen och är cirka 25% för acyklovir och 8-OH-ACV-metaboliten (8-hydroxiacyklovir) och 2, 5% för CMMG-metabolit (9-karboximetoximetylguanin).

Efter intag omvandlas valaciklovir till acyklovir och L-valin som ett resultat av presystemisk metabolism under "första pass" genom tarmarna och / eller leveren. Acyklovir omvandlas lätt till CMMG-metaboliter under inverkan av alkohol och aldehyddehydrogenas och 8-OH-ACV under inverkan av aldehydoxidas. Andelen acyclovir och dess metaboliter i blodplasman är ungefär som följer: 88% acyklovir, 11% CMMG och 1% 8-OH-ACV. Metabolismen av valacyklovir och acyklovir är inte associerad med cytokrom P450-enzymer.

Valaciklovir utsöndras i urinen, huvudsakligen i form av acyklovir (mer än 80% av den detekterbara dosen) och dess metaboliter CMMG (cirka 14% av den detekterbara dosen). I urinen finns också en metabolit av 8-OH-ACV, men i mycket små mängder (

Valvir instruktioner för användning

Valvir är ett läkemedel som är utformat för att bekämpa de farligaste virusen för människor.

Släpp form och sammansättning

Valvir läkemedel framställt i form av tabletter. Varje tablett har en oval, bikonvex form och filmbelagd. Pillerens färg är vit. Om tabletten har 500 mg aktiv substans, är den å ena sidan märkt VC2, om koncentrationen är 1000 mg, då på en sida är märkt VC3.

Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen är valaciklovirhydrokloridhydrat i mängd av 611,70 mg eller 1223,40 mg - detta motsvarar 500 mg och 1000 mg valaciklovir.

Povidon K30, mikrokristallin cellulosa, magnesiumstearat används som hjälpämnen.

Farmakologisk aktivitet

En gång i människokroppen blir valaciklovir till acyklovir och L-valin.

Acyklovir är aktivt mot virus och förstör deras DNA.

Patienter med allvarliga immunitetsstörningar (som får kemoterapi, HIV-infekterade, patienter med benmärgstransplantation), virus har minskad känslighet för valacyklovir.

farmakokinetik

Valaciklovir absorberas snabbt från mag-tarmkanalen.

Acyklovir, som bildas efter att valaciklovir intagats, distribueras i lungorna, musklerna, leveren och njurarna. Det går också in i cerebrospinalvätskan, vaginens hemlighet och vätskan hos herpesvesiklar.

Valaciklovir utsöndras i urinen.

Indikationer för användning

  • terapi av labil herpes;
  • herpes zoster terapi;
  • förebyggande och behandling av återkommande infektioner av slemhinnor och hud orsakad av herpes simplexvirus;
  • har en effekt i förebyggandet av cytomegalovirusinfektion, som uppträder under organtransplantation;
  • reducerar infektion hos en frisk partner med genital herpes.

Kontra

Läkemedlet rekommenderas inte för användning vid njur- och benmärgstransplantation. vid allvarlig HIV-infektion i närvaro av individuell intolerans mot läkemedlets komponenter; barns ålder upp till 12 år.

Dosering och appliceringsmetod

Läkemedlet är avsett för oral administrering, föreskrivs endast för vuxna med följande sjukdomar:

  • herpes zoster - en behandlingstid i 7 dagar för 1 gr. 3 gånger om dagen.
  • herpes simplex - 0,5 gr. 2 gånger om dagen. Återfall kräver behandling under 3-5 dagar. Om behandlingen utförs för första gången ska medicineringen vara upp till 10 dagar.
  • Labiell herpesbehandling ska utföras enligt följande: 1 dag - 2 g 2 gånger, nästa dos tas efter 12 timmar.
  • förebyggande av återkommande infektioner som orsakas av herpes simplexviruset - med bevarad immunitet föreskrivs 0,5 g 1 gång per dag; med täta återfall (10 gånger om året eller mer), 0,25 g 2 gånger om dagen ordineras; med immunbrist föreskrivs 0,5 g 2 gånger om dagen. Behandlingstiden är från 4 till 12 månader.
  • förebyggande av infektion hos en frisk partner med genital herpes - om en heteroseksuell vuxen är infekterad, som har bevarat immunitet och antalet exacerbationer 9 gånger om året, administreras 0,5 g en gång om dagen i ett år. Med regelbundet sexliv bör läkemedlet tas varje dag. Om sexuell kontakt är oregelbunden ska Valvir tas 3 dagar före avsedd sexuell kontakt.
  • Förebyggande av cytomegalovirusinfektion - ungdomar från 12 år och vuxna ordineras 2 g 4 gånger om dagen (behandling bör startas omedelbart efter transplantation). Behandlingstiden är 90 dagar. Hos patienter med hög risk kan behandlingen vara längre.

Bestämning av läkemedlets dos beror också på graden av kreatininclearance (CC). Patienter som genomgår hemodialys bör börja ta drogen så snart som möjligt efter proceduren.

Om patienten har måttlig eller dåligt uttalad levercirros samtidigt som den syntetiska funktionen behålls, krävs ingen dosjustering av läkemedlet. Det är inte nödvändigt att justera dosen och i svår levercirros. Men det borde komma ihåg att erfarenheten av denna patologi är begränsad.

I åldern är ingen dosjustering nödvändig. Undantaget är en signifikant nedsatt njurfunktion.

överdos

Data om överdosering med valaciklovir är för närvarande otillräckliga.

När ett läkemedel konsumeras i doser som överstiger den terapeutiska normen kan följande symptom på överdosering uppstå:

  • om en enstaka dos är högre än normalt upp till 20 g, har läkemedlet inte en toxisk effekt;
  • Om en ultrahög dos tas i flera dagar uppträder huvudvärk, illamående, kräkningar, förvirring.

Vid överdosering är symptomatisk behandling nödvändig.

Läkemedelsinteraktion

Under kliniska studier fanns ingen signifikant interaktion.

Graviditet och amning

Erfarenhet av användningen av läkemedlet under graviditeten är inte tillräckligt. Utnämning av valacyklovir rekommenderas endast när den terapeutiska effekten för moderen är högre än den möjliga risken för fostret.

Valvira metaboliter, acyklovir, utsöndras i bröstmjölk. Amning är endast tillåtet när effekten av behandling för mamman är signifikant högre än den upplevda risken för barnet.

Biverkningar

De vanligaste biverkningarna är illamående och huvudvärk. Allvarliga biverkningar inkluderar neurologiska störningar, akut njursvikt, trombocytopenisk purpura, uremiskt syndrom.

Lymfsystemet och blodet: trombocytopeni och leukopeni.

Från matsmältningssystemet: obehag eller buksmärta, illamående, kräkningar, diarré.

På den del av psyken och nervsystemet: aggressivt beteende, förvirring, yrsel, mental nedgång, hallucinationer. Mycket sällan är tremor, agitation, dysartri, ataxi, depression, mani, koma, encefalopati, kramper möjliga. Dessa symtom är reversibla och förekommer hos patienter med njursjukdom.

Immunsystemet: anafylaksi

Från subkutan vävnad och hud: klåda, utslag.

På andningsorganets sida: dyspné.

Ur urinsystemet: njursvikt, njurkolik, akut njursvikt.

Allergiska reaktioner: angioödem, urtikaria.

Det är också möjligt synskador, sänkning av hemoglobin, anemi, ökat blodtryck, svullnad i ansiktet, luftvägsinfektioner, trötthet, takykardi.

Särskilda instruktioner

Om biverkningar inträffar på den centrala delen av nervsystemet (illamående, hallucinationer, konvulsioner) ska läkemedlet avbrytas.

I närvaro av njursvikt ökar risken för neurologiska komplikationer.

Dosjustering av läkemedlet kan inte utföras med måttlig eller svag levercirros och andra leverdysfunktioner. Dessutom behöver inte dosjustering hos äldre patienter. Undantaget är äldre patienter med signifikant nedsatt njurfunktion.

Det finns ingen klinisk erfarenhet av valacyklovir hos barn.

Om biverkningarna av medicineringen i samband med psykomotoriska reaktioner uppträder, är det nödvändigt att vara försiktig när du kör motorfordon och kontrollerar maskiner.

Villkor för lagring

Läkemedlet Valvir ska förvaras på en plats som är otillgänglig för barn, vid en temperatur av 25 gram C. Förvaringstiden är 2 år från utfärdandedatumet.

Valvir analoger

Analoger på den aktiva substansen: Valaciclovir, Valtrex

Valvir pris

Valvir tabletter 500 mg 660-720 gnid, 10 st

Valvir tabletter 1000 mg 680-730 gnid, 7 st

Valvir tabell 500, 1000 mg: instruktioner, recensioner, analoger

Valvir är ett läkemedel som tillhör gruppen antivirala läkemedel med ett ganska snävt handlingssätt.

Den aktiva ingrediensen i läkemedlet är valacyklovirhydrokloridhydrat. Drogen påverkar ett sådant virus som herpes - en infektion orsakad av en förkylning, som tack vare Valvir inom några dagar.

I denna artikel kommer vi att titta på när läkare ordinerar Valvir, inklusive bruksanvisningar, analoger och priser för detta läkemedel i apotek. Om du redan har utnyttjat Valvir lämnar du feedback i kommentarerna.

Sammansättning och frisättningsform

Farmakoterapeutisk grupp: antivirala medel för systemisk användning. Nukleosider och nukleotider. Valacyclovir.
Utgivningsformulär:

  • Vitbelagda tabletter är bikonvexa, ovala, graverade med "VC2" på ena sidan (för en dos av 500 mg) eller "VC3" (för en dos av 1000 mg). Storleken är 17,6 x 8,8 (för dosen 500 mg) och 22,0 x 11,0 mm (för dosen 1000 mg).

En tablett innehåller:

  • Den aktiva substansen är valaciklovirhydrokloridmonohydrat 611,7 och 1223,4 mg, motsvarande valaciklavir 500,0 och 1000,0 mg.
  • hjälpämnen: mikrokristallin cellulosa, povidon K30, magnesiumstearat.

Skeltsammansättning: vit opadry Y-5-7068: 3cP hypromellos, hydroxipropylcellulosa, E171 titandioxid, makrogol 400, hypromellos 50cP, talk.

Vad används Valvir för?

Indikationer för användning:

  • behandling av herpes zoster;
  • behandling och förebyggande av återkommande infektioner i huden och slemhinnorna som orsakas av herpes simplexviruset (inklusive ny diagnostiserad och återkommande genital herpes);
  • behandling av labiell herpes;
  • minskning av infektion med genital herpes hos en frisk partner, om det tas som en suppressiv terapi i kombination med säkert sex;
  • förebyggande av cytomegalovirusinfektion som uppträder under organtransplantation (reducerar svärdet av reaktionen vid akut transplantatavstötning hos patienter med njurtransplantationer, utveckling av opportunistiska infektioner och andra virusinfektioner orsakade av herpes simplex och Varicella zostervirus) hos vuxna och barn över 12 år.

Farmakologisk aktivitet

Antiviralt läkemedel. Hos människa omvandlas valacyklovir snabbt och fullständigt till acyklovir och L-valin under inverkan av valacyklovirhydrolas.

In vitro har acyklovir en specifik inhiberande aktivitet mot Herpes simplex typ 1 och 2, Varicella zoster och Epstein-Barr virus, cytomegalovirus (CMV) och human herpesvirus typ 6. Acyklovir inhiberar syntesen av viralt DNA direkt efter fosforylering och omvandling till aktiv form av acyklovirtrifosfat. Den första etappen av fosforylering sker med deltagande av virusspecifika enzymer.

För virusen Herpes simplex, Varicella zoster och Epstein-Barr är detta enzym viralt tymidinkinas, som är närvarande i virusinfekterade celler. Partiell selektivitet för fosforylering behålls i CMV och medieras genom UL 97-fosfotransferasgenprodukten. Aktivering av acyklovir med ett specifikt viralt enzym förklarar sin selektivitet i stor utsträckning.

Instruktioner för användning

Enligt bruksanvisningen är Valvir avsedd för oral administrering, föreskrivs endast för vuxna med följande sjukdomar:

  • Med herpes zoster - 1000 mg 3 gånger per dag i 7 dagar.
  • För behandling av labiell herpes är administreringen av läkemedlet i en dos av 2 g 2 gånger inom 1 dag effektiv: den andra dosen ska tas cirka 12 timmar (men inte tidigare än 6 timmar) efter den första dosen (använd inte denna doseringsplan i mer än 1 dag, eftersom det inte visas ytterligare kliniska fördelar).
  • I fall av herpes simplex ordineras 500 mg två gånger om dagen. I närvaro av återfall är administreringstiden 3-5 dagar, och i fall med allvarlig kurs kan administreringsperioden för läkemedlet ökas upp till 10 dagar. Utsätt Valvir helst så snart som möjligt - med uppkomsten av initiala symtom (brännande klåda).
  • Förebyggande av infektion med genital herpes hos en frisk partner: Infekterade heterosexuella vuxna med bevarad immunitet och med antalet exacerbationer upp till 9 per år föreskrivs 500 mg 1 gång per dag i 1 år eller mer, varje dag med regelbunden sexuell aktivitet, med oregelbundna sexkontakter är Valvira intag nödvändigt starta 3 dagar före det påstådda samlaget (data om förebyggande av infektion hos andra patientgrupper är inte tillgängliga).
  • Förebyggande av cytomegalovirusinfektion: vuxna och ungdomar över 12 år - 2 g 4 gånger / dag (så snart som möjligt efter transplantation). Kursens längd är 90 dagar, men hos patienter med hög risk kan behandlingen vara längre.
  • Förebyggande av återkommande herpesinfektioner: hos patienter med normal immunitet - en gång om dagen, 500 mg; med frekventa återfall (mer än 10 gånger om året) - två gånger dagligen, 250 mg; för vuxna med immunbrist, 500 mg två gånger dagligen i 4 månader till ett år.

Bestämning av läkemedlets dos beror också på graden av kreatininclearance (CC). Patienter som genomgår hemodialys bör börja ta drogen så snart som möjligt efter proceduren. I åldern är ingen dosjustering nödvändig. Undantaget är en signifikant nedsatt njurfunktion.

Hittade en svord fiende MUSHROOM spik! Nails kommer att rengöras om 3 dagar! Ta det.

Valvira

  • Actavis Ltd, Island
  • Förfallodatum: till 01/01/2020
  • Actavis Ltd
  • Förfallodatum: till 01.02.2020
  • Actavis Ltd, Island
  • Förfallodatum: till 01.02.2020

Valvir instruktioner för användning

Med denna produktköp

Släpp formulär

struktur

    1 tablett, filmbelagd, innehåller: Aktiv substans: Valaciklovirhydrokloridhydrat 611,70 mg, motsvarande 500 eller 1000 mg valacyklovir; adjuvanser; filmbeläggning.

packning

i förpackning med 10 och 42 stycken.

Farmakologisk aktivitet

I människokroppen omvandlas valacyklovir snabbt och fullständigt till acyklovir och L-valin under inverkan av valacyklovirhydrolas.
In vitro har acyklovir en specifik inhiberande aktivitet mot virus: Herpes simplex typ 1 och 2, Varicellazoster, Epstein-Barr, cytomegalovirus (CMV), humant herpesvirus typ 6

Acyklovir inhiberar syntesen av viral deoxiribonukleinsyra (DNA) omedelbart efter fosforylering och omvandling till den aktiva formen av acyklovirtrifosfat. Acyklovirtrifosfat inhiberar konkurrerande viralt DNA-polymeras och är, som en analog av en nukleosid, integrerad i viralt DNA, vilket leder till en fullständig bristning av kedjan och upphörande av DNA-syntesen (därför att blockera replikation av viruset).

Valvir, indikationer för användning

  • Behandling av herpes zoster;
  • Behandling och förebyggande av återkommande infektioner i huden och slemhinnorna som orsakas av herpes simplexviruset (inklusive ny diagnostiserad och återkommande genital herpes);
  • Behandling av kalla sår;
  • Reduktion av infektion med genital herpes hos en frisk partner, om det tas som en suppressiv terapi i kombination med säkert sex;
  • Förebyggande av cytomegalovirusinfektion som uppträder vid organtransplantation (reducerar reaktionens svårahet vid akut transplantatavstötning hos patienter med njuretransplantationer, utveckling av opportunistiska infektioner och andra virusinfektioner orsakade av H.simplex och V.zoster-virus) hos vuxna och barn över 12 år.

Kontra

- överkänslighet mot valacyklovir, acyklovir och andra läkemedelskomponenter

- kliniskt uttryckta former av HIV-infektion med en CD4 + lymfocythalt av mindre än 100 / μl;

- benmärgstransplantation;

- Barnens ålder (upp till 12 år med CMV, upp till 18 år - enligt andra indikationer).

Med försiktighet: leverfel (höga doser av läkemedlet), njursvikt, graviditet, amning.

Dosering och administrering

Herpes zoster - 1000 mg 3 gånger om dagen i 7 dagar.

Herpes simplex - 500 mg 2 gånger om dagen. Vid återfall ska kursen vara 3 eller 5 dagar. I det första avsnittet med en allvarlig kurs kan behandlingstiden förlängas upp till 10 dagar (med återfall är det idealiskt att förskriva Valvir under prodromalperioden eller när de första symtomen på sjukdomen uppstår, dvs stickningar, klåda, brännande).

För behandling av labiell herpes är administreringen av läkemedlet i en dos av 2 g 2 gånger inom 1 dag effektiv: den andra dosen ska tas cirka 12 timmar (men inte tidigare än 6 timmar) efter den första dosen (använd inte denna doseringsplan i mer än 1 dag, eftersom det inte visas ytterligare kliniska fördelar). Förebyggande av återkommande infektioner orsakade av herpes simplexvirus: hos patienter med bevarad immunitet - 500 mg 1 gång per dag; med mycket frekventa återfall (10 eller mer per år) - 250 mg 2 gånger om dagen; för vuxna patienter med immunbrist - 500 mg 2 gånger om dagen. Kursens längd - 4-12 månader.

Förebyggande av infektion med genital herpes hos en frisk partner: Infekterade heterosexuella vuxna med bevarad immunitet och med antalet exacerbationer upp till 9 per år - 500 mg en gång om dagen i 1 år eller mer, varje dag med regelbundet sexliv, med oregelbundna sexkontakter. Valvira intag är nödvändigt. starta 3 dagar före det påstådda samlaget (data om förebyggande av infektion hos andra patientgrupper är inte tillgängliga). Förebyggande av cytomegalovirusinfektion: vuxna och ungdomar över 12 år - 2 g 4 gånger om dagen (så snart som möjligt efter transplantation). Kursens längd är 90 dagar, men hos patienter med hög risk kan behandlingen vara längre.

Biverkningar

De vanligaste biverkningarna med valaciklovir är: huvudvärk och illamående, allvarligare biverkningar: trombotisk trombocytopenisk purpura / hemolytiskt uremiskt syndrom, akut njursvikt och neurologiska störningar.

Oönskade reaktioner listas nedan i enlighet med klassificeringen av huvudsystemen och organen och förekomstfrekvensen: mycket ofta - ≥ 1/10; ofta - ≥1 / 100 eller