syfilis

Symptom

Syfilis är en allvarlig sjukdom som kännetecknas av skador på huden, slemhinnorna och inre organen hos en person.

Det tillhör de klassiska sexuellt överförbara sjukdomarna. Oskyddat samlag med en opålitlig eller avslappnad sexuell partner kan orsaka syfilis utbrott.

Symtom på syfilis är mycket olika, och sjukdomens manifestationer beror till stor del på sin period. Tidigare betraktades denna infektion oönskad, men idag behandlas det framgångsrikt med antibiotika.

Hur överförs syfilis

I de flesta fall uppstår syfilisinfektion genom sexuell kontakt i slidan, munnen eller ändtarmen. Treponema kommer in i kroppen genom mindre defekter i slemhinnan i könsorganet.

Det finns emellertid fall av infektion på hushållssidan - sjukdomen överförs från en partner till en annan genom saliv under en kyss genom offentliga varor där det finns en torr avtagbar, innehållande blek treponema. Ibland kan smittorsaken vara transfusion av infekterat blod.

Orsaksmedel

En motil mikroorganisma från spirochete-ordningen, blek treponema är orsaksmedlet för syfilis hos kvinnor och män. Öppet 1905 av tyska mikrobiologer Fritz Schaudin (honom Fritz Richard Schaudinn, 1871-1906) och Erich Hoffmann (honom Erich Hoffmann, 1863-1959).

Inkubationsperiod

I genomsnitt är det 4-5 veckor, ibland är inkubationsperioden för syfilis kortare, ibland längre (upp till 3-4 månader). Det är vanligtvis asymptomatiskt.

Inkubationsperioden kan öka om patienten tog några antibiotika på grund av andra infektionssjukdomar. Under inkubationsperioden kommer testresultaten att visa ett negativt resultat.

Symtom på syfilis

Syfilis kurs och dess karakteristiska symptom beror på utvecklingsstadiet där den ligger. I detta fall kan symtomen hos kvinnor och män vara mycket olika.

Totalt är det vanligt att skilja 4 stadier av sjukdomen - från inkuberingsperioden och sluta med tertiär syfilis.

De första tecknen på syfilis får sig att känna sig efter slutet av inkubationsperioden (det fortsätter utan symptom) och början av det första steget. Det kallas primära syfilis, som vi kommer att beskriva nedan.

Primär syfilis

Bildandet av en smärtfri hård chancre på kvinnornas läppar hos kvinnor eller huvudet på penis hos män är det första tecknet på syfilis. Den har en tät bas, släta kanter och en brun-röd botten.

Såren bildas på platsen för patogen penetrationen i kroppen, det kan vara andra ställen, men oftast är chancre bildad på könsorganen hos en man eller en kvinna, eftersom det huvudsakliga sättet för överföring av sjukdomen är genom samlag.

7-14 dagar efter hård chancers början börjar lymfkörtlarna närmast växa. Detta är ett tecken på att triponan med blodflöde sprider sig i hela kroppen och påverkar människans inre organ och system. Såret läker självständigt inom 20-40 dagar efter starten. Detta kan emellertid inte betraktas som ett botemedel mot sjukdomen, i själva verket utvecklar infektionen.

Vid slutet av primärperioden kan särskilda symptom uppstå:

  • svaghet, sömnlöshet
  • huvudvärk, aptitlöshet
  • lågkvalitativ feber;
  • smärta i muskler och leder

Den primära perioden av sjukdomen är uppdelad i seronegativ när blodets normala serologiska reaktioner är negativa (de första tre till fyra veckorna efter en hård chancers början) och seropositiv när blodreaktionerna är positiva.

Sekundär syfilis

Efter slutet av sjukdomsfasen börjar sekundär syfilis. De symptom som är karakteristiska just nu är förekomsten av en symmetrisk blek utslag över hela kroppen, inklusive palmer och sålar. Det ger ingen smärta. Men det är det första tecknet på sekundär syfilis, som inträffar 8-11 veckor efter utseendet av de första såren på patientens kropp.

Om sjukdomen inte behandlas och i detta skede, försvinner utslaget över tiden och syfilis strömmar in i ett dolt stadium som kan vara upp till 4 år. Efter en viss tid återkommer sjukdomen.

I detta skede är utslaget mindre, de är mer bleka. Utslag uppträder ofta i områden där huden utsätts för mekanisk stress - på extensorytorna, i injektionsvecken, under bröstkörtlarna, i den interfaciala vikten på slemhinnorna. Detta kan orsaka håravfall på huvudet, liksom utseendet av köttfärgade på könsorganen och i anusen.

Tertiär syfilis

Idag är lyckligtvis infektion i tredje etappen av utveckling sällsynt.

Om sjukdomen inte behandlas omedelbart, sedan om 3-5 år eller mer från infektionsdagen, börjar den tertiära perioden av syfilis. På detta stadium påverkar infektionen de inre organen och foci (tandkött) på huden, slemhinnor, hjärta, lever, hjärna, lungor, ben och ögon. Näsens baksida kan falla, och under måltiden och maten kommer in i näsan.

Symtomen på tertiär syfilis är förknippade med hjärnans och ryggmärgs nervceller, vilket resulterar i demens och progressiv förlamning i avancerad tredje etapp. Wasserman reaktion och andra test kan vara svagt positiva eller negativa.

Vänta inte på utvecklingen av sjukdoms sista etapp, och vid de första alarmerande symptomen kontakta omedelbart en läkare.

diagnostik

Diagnos av syfilis kommer direkt att bero på det stadium där den ligger. Det kommer att baseras på patientens symtom och de resulterande analyserna.

I det primära skedet är fast chancre och lymfkörtlar föremål för undersökning. Vid nästa steg undersöks den drabbade huden, slemhinnor. I allmänhet används bakteriologiska, immunologiska, serologiska och andra forskningsmetoder för att diagnostisera infektionen. Man bör komma ihåg att i vissa stadier av sjukdomen kan resultaten av syfilisprov vara negativa i närvaro av sjukdomen, vilket gör det svårt att diagnostisera infektionen.

För att bekräfta diagnosen utförs en specifik Wasserman-reaktion, men ger ofta falska resultat av analysen. För diagnos av syfilis är det därför nödvändigt att samtidigt använda flera typer av analyser - REEF, ELISA, RIBT, RPGA, mikroskopi metod, PCR analys.

Syfilisbehandling

Hos kvinnor och män bör behandlingen av syfilis vara omfattande och individuell. Detta är en av de mest formidabla sexuellt överförbara sjukdomarna, vilket leder till allvarliga konsekvenser med felaktig behandling, så du bör under inga omständigheter självmedicinera hemma.

Grunden för behandlingen av syfilis är antibiotika, tack vare dem är effektiviteten av behandlingen nära 100%. Patienten kan behandlas på poliklinisk basis, under överinseende av en läkare, som föreskriver en omfattande och individuell behandling. Idag använder antisyfilitisk behandling penicillinderivat i tillräckliga doser (bensylpenicillin). För tidig avslutning av behandlingen är oacceptabel, det är nödvändigt att genomgå en fullständig behandling.

Efterhandens läkare kan föreskriva kompletterande antibiotikabehandling - immunmodulatorer, probiotika, vitaminer, fysioterapi, etc. Under behandling är all sexuell kontakt och alkohol strikt kontraindicerad hos en man eller en kvinna. Efter avslutad behandling är det nödvändigt att klara kontrolltester. Dessa kan vara blodprov utan treponem i kvantitativ form (till exempel RW med ett kardiolipinantigen).

effekter

Konsekvenserna av den behandlade syfilisen består vanligtvis av en minskning av immunitet, problem med det endokrina systemet, lesioner av kromosomala serier med varierande svårighetsgrad. Dessutom, efter behandling av blek treponema kvarstår en spårreaktion i blodet, som kanske inte försvinner fram till slutet av livet.

Om syfilis inte detekteras och inte botas, kan det gå vidare till det tertiära (sena) scenet, vilket är det mest destruktiva.

Komplikationer av ett sent stadium inkluderar:

  1. Gum, stora sår i kroppen eller på huden. Några av dessa tandkött "upplöses" och lämnar inga spår i stället för resten av syfilisåren, vilket leder till mjukgöring och förstöring av vävnader, inklusive benens skall. Det visar sig att en person helt enkelt ruttnar levande.
  2. Nervesystemet lesioner (latent, akut generaliserad, subakut (basal) meningit, syfilitisk hydrocephalus, tidig meningovaskulär syfilis, meningomyelit, neurit, ryggmärg, pares, etc.);
  3. Neurosyphilis, som påverkar hjärnan eller fodret som täcker hjärnan.

Om infektionen med treponema inträffade under graviditeten kan konsekvenserna av infektionen manifesteras hos ett barn som får blek treponema via moderns placenta.

förebyggande

Det mest tillförlitliga förebyggandet av syfilis är användningen av kondom. Det är nödvändigt att göra en snabb undersökning i kontakter med infekterade personer. Det är också möjligt att använda antiseptiska läkemedel (läkemedel etc.).

När en infektion finns i sig är det viktigt att informera alla dina sexpartner om detta så att de också passerar lämplig undersökning.

utsikterna

Prognosen för sjukdomen är i de flesta fall gynnsam. Tidig diagnos och adekvat behandling leder till full återhämtning. Men med långvarig kronisk kurs och i fall av infektion hos fostret i livmodern utvecklas persistenta, irreversibla förändringar, vilket leder till funktionshinder.

Jag har syfilis! Vad ska man göra

Om du sätter "SIFILIS" i form av ett medicinskt kort ska du inte panikas. Diagnosen själv låter skrämmande, men i verkligheten är det bara en sjukdom som kan botas, inte en livslängd.

Diagnosen har redan gjorts, och detta är viktigt. Nu är det fortfarande att bekanta sig med läkarna och genomföra behandlingen tillsammans. Det viktigaste i behandlingen av syfilis är att strikt följa alla rekommendationer från läkaren, förtvivlan inte och kom ihåg tre saker:

  1. Syfilis är en sjukdom som kan botas idag.
  2. Syfilis kan härdas anonymt.
  3. Efter lyckad behandling kan en person säkert återvända till jobbet och det vanliga livet.

Artikelns innehåll:

Vem är mest vanlig att ha syfilis?

Syfilis kan infektera alla som har sex. Om sjukdomen i de senaste århundradena oftare hittades hos prostituerade personer och deras kunder, har syfilis "gått" bortom denna cirkel och har spridit sig mycket bland befolkningen och lika bland både män och kvinnor.

I venerologernas kretsar är den gamla medicinska visheden utbredd: "Precis som alla som flyter i en flod kan få lunginflammation, så alla som lever med sex kan bli sjuka med syfilis."

Om du inte är säker på din sexpartner, bör du alltid vara försiktig. Kom ihåg, från sidan är det omöjligt att förstå huruvida en person är sjuk med syfilis eller ej.

Hur man diagnostiserar syfilis, om det inte finns några yttre tecken, läs i en separat artikel.

Om du upptäcker att du eller din partner har syfilis, var inte rädd att kontakta KVD för hjälp. Venereologer ger som regel inte en moralisk bedömning till sina patienter. Doktorns uppgift är först och främst att bota patienten, och inte att skylla på någonting eller att söka efter de skyldige.

Varför är det så viktigt att samarbeta med läkare

Syfilis är en farlig sjukdom. Om de lämnas obevakad och inte behandlad kan det leda till allvarliga konsekvenser - till och med handikapp och jämn död. Korrekt behandling, kontroll av effektiviteten och återkomst av patientens hälsa är doktorens huvuduppgift. Men om patienten själv inte är allvarlig om sin sjukdom och dess behandling, kommer återhämtningen helt enkelt inte att fungera.

Det är mycket svårt att behandla syfilis: det är viktigt för läkaren att välja rätt kurs och dos av medicinering och för patienten att strikt följa villkoren för deras upptagande. Det beror på om en person kommer att kunna bli av med syfilisbakterierna helt, eller de kommer att "retardera" för att slå kroppen igen.

För att undvika misstag i behandlingen måste du vara så öppen som möjligt med din läkare. Det är viktigt för honom att veta från patienten hur länge han kunde smittas, hur många sexpartners och sexuella relationer han hade (inklusive muntliga) som fanns tidigare och som var efter kontakt (från en månad till flera år). Allt detta är nödvändigt för att korrekt välja en antibiotikabehandling och beräkna rätt dos medicin.

Doktorns uppgift är dessutom att skydda din familj mot inhemsk och sexuell infektion. Nu är det inte nödvändigt att informera din partner om syfilis och ta med den till en recension. Men det är orimligt och, viktigast av allt, farligt: ​​behandlingen kommer att vara värdelös om någon annan från familjemedlemmar eller nära kontakter är sjuk med syfilis. Och vad händer om ett barn blir smittat? Trots allt är denna sjukdom mycket farlig för en liten, bräcklig organism.

Ofta går läkare för att träffa sina patienter - kom med en trovärdig legend med dem att bjuda in släktingar till en undersökning. Det här är den så kallade lögn till den fördel som läkare använder för att uppnå maximalt samarbete med patienten och samtidigt bevara sin familj. Därför är det för din egen återhämtning och hälsa för hela familjen mycket viktigt att du arbetar med din läkare till det maximala.

Syfilis och redovisning. Ska jag vara rädd för redovisning, kan jag undvika det?

Att vara mycket farlig och smittsam, tillhör syfilis gruppen av socialt signifikanta infektioner. Detta innebär att det är föremål för strikt övervakning av läkare. Patienter som har diagnostiserats med syfilis måste registrera sig hos den lokala dispensaren.

Ett sådant konto bör dock inte vara räddat: det rapporteras inte någonstans, och det begränsar inte patientens rättigheter. Registrering med syfilis är nödvändig för doktorns arbete - för att korrekt genomföra behandlingen och övervaka dess effektivitet.

I huvudsak är det för en patient att räkna bara de datum då du behöver komma till läkaren för en annan injektion av ett antibiotikum (om behandlingen är hemma och inte på sjukhuset), liksom datum för periodiska undersökningar och test efter den färdiga behandlingen.

Redovisning efter behandling kallas "klinisk och serologisk kontroll" och är också obligatorisk för alla patienter. Med kontrollen avlägsnad efter testen blir negativ. Kontrollen kommer efter 3, 6, 12 och 24 månader efter behandling.

Varaktigheten av kontroll för varje person är individuell och beror på sjukdomsstadiet där behandlingen startades:

  • Om behandlingen började under de första 5-6 veckorna efter infektion, kommer registreringsperioden att vara cirka 3 månader.
  • Om behandlingen startade vid primär eller sekundär (tidig) syfilis, kommer registreringsperioden att vara cirka 6 månader.
  • Om behandlingen startades i slutet av det tertiära skedet, kan registreringsperioden vara 3 år. Om testen för syfilis inte börjar förbättras under denna tid kan läkaren ordinera ytterligare behandling.

Kan de registrera sig med en felaktig diagnos?

För att diagnostisera "syfilis", fokuserar läkare på minst 2-3 blodprov. Med en sådan noggrann kontroll är sannolikheten för fel extremt liten - speciellt under de första 2-4 åren av sjukdom, när de säger att det är "i full gång".

När syfilis går i sen sen form, blir det mycket lik tillståndet efter behandling: det finns nästan inga symtom, RW-tester är negativa, men dyrare och noggrannare metoder (ELISA, RPHA) förblir positiva. Under denna period ökar risken för feldiagnos.

För att undvika en sådan situation och inte ge läkare en falsk diagnos måste du ha med dig ett dokument som bekräftar behandlingen som avslutats. Den utfärdas efter att en person har avregistrerats. Om detta dokument inte existerar har läkare rätt att registrera dig och föreskriva en ny behandling.

På vilket stadium anmäls alla kontakter och familjemedlemmar?

För närvarande är ingen av vänner, familjemedlemmar och kollegor inte underrättad om patientens sjukdom. Även när behandlingen utförs officiellt och ett medicinskt kort ges till patienten, är den enda som vet om sin sjukdom den behandlande läkaren och sjuksköterskan som ger patientinjektioner.

Syfilis kan behandlas anonymt, mot en avgift. I det här fallet kommer medicinska journaler inte ens att stå ditt namn. Hur lämpligt är denna sekretess för patienten att bestämma. Tillgång till dessa dokument är endast tillgänglig för medicinsk personal som redan inte har rätt att skicka information om patienten till någon annan. Ofta är detta en helt onödig tjänst som endast existerar för patientens "extrafred".

Ibland kan anonymitet spela ett grymt skämt: Efter framgångsrik behandling och borttagning från registret måste patienten ge ett dokument som bekräftar att behandlingen har skett. Med anonym behandling finns det ingen redovisning, och stöddokument utfärdas sällan. För en tidigare patient är detta dåligt, eftersom hans tester efter behandling kommer att förbli positiva under lång tid, och ett sådant dokument bekräftar att personen inte har någon syfilis. Om en anonym behandlad patient någonsin vill bevisa att han redan har genomgått en framgångsrik behandling för syfilis, då kan han inte göra det.

När behandlingen är klar, är testen för syfilis fortsatt positiv under lång tid. Därför är det viktigt att ha ett dokument som bekräftar att en person är frisk. Om patienten behandlades anonymt skulle läkare inte kunna ge sådan bekräftelse.

Kan jag arbeta med syfilis?

Om en person som har hittat syfilis arbetar, då är han sjuk vid behandlingstidpunkten. Du kan inte arbeta med syfilis, eftersom det finns stor risk att infektera andra.

Från det ögonblick som en person lär sig om förekomsten av sin sjukdom är han ansvarig för det - både administrativt och brottsligt. Det här är artiklar i Ryska federationens strafflag nr 121 (Infektion med en veneral sjukdom) och Ryska federationens administrativa kränkningar nr 6.1 (Döljer infektionskällan med HIV-infektion, veneral sjukdom och kontakter som skapar risk för infektion).

Inte alla vill få ett påstående från åklagaren, så det är bättre att se en läkare och behandla sjukdomen än att ha problem med domstolen och din egen hälsa. Behandling i ARCS är alltid organiserad så att patientens sociala krets - inklusive kollegor på jobbet - inte vet om sin sjukdom. Ingen får höra om syfilis, diagnosen är inte angiven på sjuklistan - medicinsk konfidentialitet är ganska strikt observerad.

Efter behandlingen återvänder personen till sitt arbete. Samtidigt spelar det ingen roll om arbetet är relaterat till produkter, barn eller andra socialt viktiga områden - det finns inga professionella begränsningar för en person med botad syfilis.

Hur lång håller syfilis? Måste jag gå till sjukhuset?

Hur många dagar behandlas med syfilis - den första frågan som patienterna har lärt sig om deras diagnos. Det är viktigt att förstå att behandlingen av syfilis är en mycket arbetskrävande process. Det beror på scenen av sjukdomen där behandlingen började. En viktig roll spelas också av varje patients individuella situation - hans kropps tillstånd under behandlingsperioden, levnadsvillkor, samvetsgränsande genomförande av alla rekommendationer från doktorn och så vidare.

Dessutom är behandlingen av syfilis beroende av det valda läkemedlet. Förloppet av gamla droger är vanligtvis längre än nya, men i genomsnitt är det 2-3 veckor. Det finns också ett allmänt mönster: ju längre destruktiva infektionsprocessen har gått desto längre tid tar det för att eliminera sjukdomen.

I de flesta fall behandlas syfilis på poliklinisk basis, d.v.s. hemma. Sjukhusisering utförs i sällsynta fall och är endast obligatorisk:

  • om en gravid kvinna är sjuk med syfilis
  • om barnet är sjuk med syfilis
  • om syfilis (vanligtvis sen) observeras är patientens tillstånd allvarlig: symtom på neurosyphilis, visceral syfilis, syfilis hos benen etc.

Vad och hur behandlas syfilis?

Behandlingen utförs med antibiotika. I de flesta fall är dessa injektioner (skott) av penicillin, mindre ofta - andra droger. Under behandlingen rekommenderas patienten att observera rätt arbetssätt och vila, äta bra. Dessutom rekommenderar många läkare att ta vitaminer och immunmodulatorer (läkemedel som stärker kroppens försvarssystem).

Vad ska inte göras vid behandling av syfilis?

Samtidigt som behandling utförs är något alkoholintag förbjudet, eftersom detta kan minska effektiviteten av behandlingen. Också under behandling är all sexuell kontakt strängt förbjuden, även med kondom, eftersom risken för reinfektion (reinfektion) kommer att göra behandlingen svårare och längre. Och också för att patienten själv är smittsam under behandlingen.

Dessutom, medan syfilis inte härdas, kan inga operationer utföras. Om operationen inte är en nödsituation (det vill säga det beror inte på människans liv just nu), men planeras, skjuts det upp till fullständig botning av syfilis.

Vad kan och kan inte göras under behandling för syfilis, läs artikeln "Hur man lever med syfilis".

Finns det liv efter syfilis?

Finns det liv efter syfilis? Definitivt där!

Behandlad syfilis begränsar inte någon person på något sätt, varken professionellt eller socialt. Begränsningar kan endast vara första gången efter urladdning, samtidigt som klinisk och serologisk kontroll fortsätter, och endast i förhållande till personens livsstil. Vid denna tidpunkt är blodet på RW fortfarande positivt och det måste övervakas - systematiskt besöka läkaren och ta prov.

Förutom att kroppen är helt av med bakterier måste den bibehållas i god form. Eventuell överbelastning eller sjukdom kan försvaga en person och följaktligen långsam återhämtning. Medan det finns en "rengöring" av blod från syfilis, rekommenderas det inte att dricka alkohol, ha sex (speciellt utan kondom), utföra tung fysisk ansträngning.

Efter att ha blivit utsläppt från sjukhuset eller avslutad behandling hemma kan en person gå till jobbet eller återvända till skolan - under förutsättning att alla hudförändringar av syfilis har försvunnit under behandlingen. Emellertid är patienten i flera månader efter behandlingen skyldig att ibland se en läkare och ta blodprov för klinisk och serologisk övervakning.

Efter avlägsnande från registret avlägsnas eventuella restriktioner och livet för en person som återhämtar sig från syfilis återgår till sin normala kurs: det är inte längre annorlunda än livet för människor som aldrig har haft sjukdomen.

Om livet efter behandlingen av syfilis, läs en separat artikel.

Jag har syfilis

När jag lärde mig att jag var smittad med syfilis var jag chockad. Jag vet inte hur man bor.

09/18/2010 00:00, Juliana
Hej! Hjälp! Jag blev behandlad med syfilis i juni och nyligen hade jag oskyddat samlag. Hur tror du att jag kunde infektera om jag hade en positiv 0,2?

08/09/2011 18:21, Nick
Hallå Om behandlingen är klar är patogenen inte längre närvarande och du kan inte infektera. Och antikropparna för syfilis förblir länge, det är dem som visar ett positivt resultat av analysen

11/06/2011 12:30, Veronica!
Jag vill dela med mig av min historia! Den andra dagen avlämnades de från sjukhuset, kom fram med misstankar om en ektopisk graviditet, skakade i 2 dagar, hysteri, kunde inte tro att en efterlängtad graviditet kunde hamna för mig, många tester var på sjukhuset, läkarna sa ingenting, igen nerver, tårar och Jag kunde inte få resultatet av dem, hur mår jag? efter ett par dagar kommer ett blodprov - det finns ingen graviditet, varken normal eller ektopisk. Gynekologen sa att imorgon kan jag gå hem. glädjen att allt visade sig, besvikelse, som inte fungerade igen ((doktorn kommer in i avdelningen på kvällen och säger - Veronika, kom med mig till kontoret, med den typ av läkare med ett allvarligt ansikte och så mina ben knuffade. Jag går till kontoret och frågar vad som är hemskt Vad hände? Han svarade mig: Ja. Och frågan var: Har du någonsin haft syfilis? Jag har chock. I 5 minuter kunde jag inte ens trycka ett ord ut ur mig själv !! Jag sa nej, aldrig skadad, men vad är det? Svar: Du har syfilis i ditt blod, du är sjuk. Jag förstår inte var du är ifrån, när, varför jag är. Läkaren stiger i kallt blod och får mig att förstå att han inte har någon önskan att fortsätta att prata med mig alls. Jag kommer ut från kontoret, sobar, det är svårt att ringa det sobbing, jag skrek på Durn. Skam.. skam.. vem? Jag vet inte vad jag ska göra. Afobosol. Följande dag tog jag till venerologen på samma sjukhus, undersöktes, jag ställde en hel del frågor: hur länge har jag varit sjuk från analysresultatet? Och de svarade mig: ett halvt år, kanske lite mer. Jag tänkte på tusen tankar på en gång. och oj.. Jag kommer ihåg att för sex månader sedan gick jag vila och ja.. Jag syndade. förmodligen nu betalar jag till slutet av mitt liv! (Som ett resultat av urladdning från sjukhuset var diagnosen skriven med vad hon fick och med det hon lämnade! Den mest offensiva och inte trevlig - I urladdningen: Kan inte vara på sjukhuset - SYFILIS! Det är förmodligen det mest offensiva.. förnedring, skrå syn på läkare. Jag kommer hem, jag kör till Internet, läser jag allt om syfilis på ett par webbplatser. Jag skrev mina resultat för ett par webbplatser, och de är IgG + M Syphilis + 1: 8 positiva. Ett par forum där venereologer svarar på frågor, svarade att resultatet är falskt positivt, svarade en annan venereolog Facken skiljer sig inte alls från klockan 1: 8. Idag gick jag till sjukhuset för att ta prov på RPGA och RV. I morgon är resultatet. Jag är verkligen rädd för svaret, men jag är redo för allt! Jag skrev den här historien, helt enkelt för att jag inte har någon att prata ut. ))

11/06/2011 16:58, Vika
Tro att allt kommer att bli bra. När jag blev sjuk själv trodde jag att livet var över, jag bröt upp med killen på grund av detta.. nu tycker jag att allt är för det bästa. Ingen är försäkrad.. Hälsa och allt kommer att bli bra. Var tredje månad måste kontrolleras. och ingen kommer att känna dig.

11/06/2011 18:37, Veronica!
Att syfilis behandlas är bra. Men för resten av sitt liv har man en stigma, i analysernas resultat, att du en gång sårade dem.. det här är inte trevligt! (((Det värsta är att säga till HIM om det? Och jag var tvungen att ha ett bröllop i januari. (((

11/06/2011 19:51, Vika
Det här är verkligen hemskt. Jag sympatiserar.

10/21/2016 2:07 PM, Hoppas
Ja, vilken stigma, ingen är försäkrad, de kan smittas genom hushållet, dricka från en patients kopp, som själva inte vet att han är sjuk. Du kan bara ha en partner alls, en älskad man som kan uppmana dig och vem ska Skulle det vara att skylla, är du ?? Dessa är dumma frimärken. Allt är i fara, även samma läkare, om de glömmer att bära handskar, t ex tandläkare. Det överförs genom saliv, även genom en kyss.

02.03.2012 16:33 yana
Jag har en sådan historia, jag bodde med en kille i mer än ett år, och jag blev gravid av honom, vi skilde med honom, jag bestämde mig för att göra avbrott eftersom jag inte har några föräldrar som inte är nära, jag hade ingen hjälp att vänta på någonting. När jag testade för syfilis var de positiva 4 + 2 återkommande. Jag frös när jag upptäckte att jag hade en sådan chock. De skickade mig till abort och behandlades under hela denna tid före och efter abort. Efter behandling donerade hon blod, hon var 3+ och lämnade sedan hela staden och kontrollerades inte eftersom det inte fanns några symtom. Nu är min man gravid igen och hon vet om hennes sjukdom. Jag ber att allt kommer att vara rent. Venereologerna sa att en fruktansvärd sak kommer att spenderas på en professionell behandling och det är bara skrämmande att barnet kommer att vara sjuk. Så fortsätt, hoppas att det bästa ska läka.

03/21/2012 2:16,. nizhdanchik.
mmm. Ja, det här ämnet och pressen så jag blev smittad av en vän bröt upp med henne och efter ungefär två _-_ två och en halv månader. Läkarna fick reda på om patienten säger att allt är normalt. Jag hoppas att jag kommer att återhämta sig. Bara jag är rädd för att infektera släktingar och vänner. Jag tycker ständigt att jag smittade någon annan från min sociala krets.

03/21/2012 2:23, nizhdanchik.
på vilket hopp vidare. Jag kommer att vara glad att ge råd.

03/22/2012 01:14. nezhdanchik.
Berätta för mig vad medicinsk behandling.

24 maj 2012 11:39, Maya
Jag skulle vara glad att prata om denna fråga.

syfilis

Syfilis är en klassisk veneral sjukdom. Syfilis hos män, kvinnor och barn på olika stadier kännetecknas av sådana tecken som skador på huden, slemhinnor, inre organ (kardiovaskulär system, mag, lever), ben och led- och nervsystemet.

Symptom på sjukdomen, bland andra manifestationer, kan vara:

Orsaksmedlet - blek treponema eller blek spirochete - upptäcktes 1905. "Blek" - eftersom det nästan inte färgas av de vanliga anilinfärgerna som används för detta ändamål i mikrobiologi. Ljus treponema har en spiralform, som liknar en lång tunn korkskruv.

Steg av syfilis

Syfilis är en mycket långvarig sjukdom. Ett utslag på huden och slemhinnan ersätts av perioder när det inte finns några externa tecken och diagnosen kan göras först efter ett blodprov för specifika serologiska reaktioner. Sådana latenta perioder kan dra ut länge, särskilt i senare skeden, när man i samband med långvarig samexistens anpassar människokroppen och den bleka treponemaen till varandra och når en viss "jämvikt". Manifestationer av sjukdomen visas inte omedelbart, men efter 3-5 veckor. Tidpunkten före dem kallas inkubation: bakterier sprids med flödet av lymf och blod i hela kroppen och multipliceras snabbt. När det finns många av dem, och de första tecknen på sjukdomen uppträder, börjar scenen av primär syfilis. Dess yttre symtom är erosion eller öm (hård sår) vid infektionsstället och ökning i närliggande lymfkörtlar, som försvinner utan behandling om några veckor. Efter 6-7 veckor efter det sprider ett utslag genom hela kroppen. Detta innebär att sjukdomen har gått in i sekundärfasen. Under det verkar utslag av annorlunda natur och, som har funnits under en tid, försvinner. Den tertiära perioden av syfilis börjar på 5-10 år: knutar och stötar uppträder på huden.

Symtom på primär syfilis

Hårda chancres (sår), en eller flera, ligger oftast på könsorganen, på platser där mikrotrauma vanligtvis uppstår under samlag. Hos män är det huvudet, förhuden, mindre ofta penisens stomme; ibland kan utslag vara inuti urinröret. Hos homosexuella finns de i anusens omkrets, i djupet av hudvecken som bildar den eller på rektal slemhinna. Kvinnor brukar dyka upp på den lilla och stora labia, vid ingången till slidan, på perineum, åtminstone - på livmoderhalsen. I sistnämnda fall kan såret endast ses under en gynekologisk undersökning på en stol med speglar. Nästan chancre kan förekomma på någon plats: på läpparna, i hörn av munnen, på bröstet, i underlivet, på puben, i ljummen, på tonsillerna, i det senare fallet ligner ont i halsen, där halsen knappast gör ont och temperaturen inte stiger. Hos vissa patienter förekommer en förtjockning och svullnad med stark rodnad, till och med blå hud, hos kvinnor, i närheten av labia majora hos män, i förhudet. Med tillsatsen av "sekundär", d.v.s. ytterligare infektion, komplikationer utvecklas. Hos män är det oftast inflammation och svullnad i förhudan (phimosis), där pus brukar ackumuleras och ibland kan en tätning känna sig i stället för en befintlig chancre. Om under förhöjningsperioden av förhudets ödem skjuts åt sidan och penisens huvud öppnas, är omvänd rörelse inte alltid möjlig och huvudet är fasthållet av en packad ring. Det sväller, och om det inte släpps, kan det dö. Ibland, sådan nekros (gangrän), komplicerad av sår i förhuden eller belägen på penisens huvud. Ungefär en vecka efter utseendet av en hård chancre, växer de närliggande lymfkörtlarna (oftast i ljummen) smärtfritt, når storleken på en ärt, en plommon eller till och med ett kycklingägg. Vid slutet av primärperioden förstoras andra grupper av lymfkörtlar.

Symtom på sekundär syfilis

Sekundär syfilis börjar med ett utbrett utslag över hela kroppen, vilket ofta föregås av en försämrad hälsa och temperaturen kan öka något. Chancres eller dess rester, liksom förstorade lymfkörtlar, bevaras fortfarande vid denna tidpunkt. Utsläppen är vanligtvis en liten, som täcker huden rosa fläckar jämnt, inte stigande över ytan av huden, vilket inte orsakar kliande och inte skalig. Den här typen av spottig utslag kallas syfilitisk roseola. Eftersom de inte kliar, kan människor som inte är uppmärksamma själva överväga det. Även läkare kan misstas om de inte har någon anledning att misstänka en patient med syfilis, och diagnostisera mässling, rubella, skarlettfeber, som ofta finns hos vuxna. Förutom rosenolös, finns det en papulär utslag, bestående av knölar, storleken på ett matchhuvud till en ärt, ljusrosa, med en blåaktig, brunaktig kant. Mycket mindre vanligt pustulärt eller pustulärt, liknar vanligt akne eller utslag med skinkor. Liksom andra syfilitiska utslag skadar inte pustulerna. Samma patient kan ha fläckar, knölar och pustler. Utslag går från flera dagar till flera veckor och försvinner sedan utan behandling, så att de efter en eller flera långa tid ersätts av nya och öppnar en period av sekundär återkommande syfilis. Nya utslag, som regel, täcker inte hela huden, men är belägna i separata områden; De är större, blekare (ibland knappt märkbara) och tenderar att gruppera, bilda ringar, bågar och andra figurer. Utsläppen kan fortfarande vara fläckig, nodulär eller pustulär, men med varje nytt utseende är antalet utbrott mindre och mindre och storleken på var och en av dem - mer. Under den sekundära återkommande perioden är noduler på vulkanen, i perinealområdet, nära anus, under armhålorna typiska. De ökar, deras yta blir våt, bildar nötningar, fuktiga växter sammanfogar varandra, som liknar blomkål i utseende. Sådana tillväxter, åtföljda av en illaluktande lukt, är lite smärtsamma men kan störa promenad. Hos patienter med sekundär syfilis finns det den så kallade "syfilitiska angina" som skiljer sig från det vanliga i att när tonsillerna rynkade eller vita vinklar uppstår, gör ont inte ont och kroppstemperaturen stiger inte. På nackens och näsan slemhinnor uppträder vita plana formationer av ovala eller fina konturer. På språket finns ljusa röda områden med ovala eller skulpterade konturer, på vilka tungan är borta. Det kan finnas sprickor i hörnen av munnen - den så kallade syfilitiska zaedy. Ibland visas bruntröda knölar i pannan - "Venus krona". I omkretsen av munnen kan vara purulenta skorskor som efterliknar den vanliga pyodermen. Mycket karakteristiskt utslag på handflator och sålar. Om det förekommer hudutslag på dessa områden är det absolut nödvändigt att kolla med venerologen, även om hudförändringar kan vara av annat ursprung (till exempel svamp). Ibland bildas på baksidan och sidoytorna av halsen små (ungefär småfingerens spik) avrundade ljusa fläckar, omgivna av mörkare områden av huden. "Halsband av Venus" gör inte av och skadar inte. Det finns syfilitisk alopeci (alopeci) i form av antingen en jämn gallring av håret (upp till den skarpt uttalade) eller små talrika foci. Det liknar en päls slagen av en mal. Ofta faller också ögonbryn och ögonfransar. Alla dessa obehagliga fenomen uppstår 6 eller flera månader efter infektion. En erfaren venerolog behöver bara en snabb blick hos patienten för att diagnostisera syfilis baserat på dessa tecken. Behandling leder snabbt till att hårväxten återställs. I försvagade patienter, liksom hos missbrukare av alkohol, sprids flera sår som är utspridda över hela huden, täckt med skiktad skorpa (den så kallade "maligna" syfilisen.) Om patienten inte har behandlats kan en tertiär period inträffa inom några år efter infektion.

Symtom på tertiär syfilis

På huden finns det enskilda stora noder med storlekar upp till en valnöt eller till och med ett kycklingägg (gumma) och mindre (tubercles), som i regel finns i grupper. Gummit växer gradvis, huden blir blåaktig, då börjar en viskös vätska sticka ut ur mitten av den och ett långvarigt helande sår med en karakteristisk gulaktig botten av den "feta" typen bildas. Gummi sår kännetecknas av en lång existens, som varar i många månader och till och med år. Efter sin heling förblir ärren resten av livet, och genom deras typiska stjärnformade utseende kan man förstå efter en lång tid att denna person hade syfilis. Hillocks och gummi ligger oftast på huden på den främre ytan av benen, i axelbladets, underarmer, etc. En av de frekventa ställena för tertiära skador är slemhinnan i den mjuka och hårda gommen. Ulcerationer här kan nå benet och förstöra benvävnad, mjuk gom, rynka med ärr eller bilda hål som leder från munhålan till näshålan, vilket är anledningen till att rösten förvärvar en typisk nasal twang. Om tandköttet ligger på ansiktet, kan de förstöra benens ben, och det "faller igenom". I alla stadier av syfilis kan interna organ och nervsystemet påverkas. I de första åren av sjukdomen, finns hos vissa patienter syfilitisk hepatit (leverskada) och manifestationer av "latent" meningit. Under behandlingen passerar de snabbt. Mycket mindre ofta, efter 5 år eller mer, förseglas i dessa organ, eller gummi är ibland bildade, liknande dem som förekommer på huden. Vanligtvis påverkar aortan och hjärtat. Syfilitisk aortaaneurysm bildas; På en del av detta vitala kärl expanderar diametern kraftigt, en påse med starkt tunna väggar (aneurysm) bildas. Aneurysmbrott leder till omedelbar död. Den patologiska processen kan också "krypa" från aortan till munen på de kranskärlskärl som matar hjärtmuskeln, och sedan finns angina attacker som inte lindras av de medel som vanligtvis används för detta. I vissa fall orsakar syfilis hjärtinfarkt. Redan i tidiga skeden av sjukdomen kan syfilitisk meningit, meningoencefalit, en kraftig ökning av intrakraniellt tryck, stroke med fullständig eller partiell förlamning, etc. utvecklas. Dessa allvarliga händelser är mycket sällsynta och är lyckligtvis ganska väl behandlingsbara. Sena skador (ryggmärg, progressiv förlamning). Uppstå om personen inte behandlades eller behandlades illa. När det gäller ryggraden, påverkar den bleka treponema ryggmärgen. Patienter lider av attacker av akut excruciating smärta. Deras hud förlorar känsligheten så mycket att de inte kan känna brännskador och bara uppmärksamma hudskador. Gångändringen, blir "anka", uppträder i början av svårigheten att urinera och senare inkontinens av urin och avföring. Optiska nervernas nederlag, som på kort tid leder till blindhet, är särskilt svår. Grova deformiteter av stora leder kan utvecklas, särskilt på knäet. Förändringar i eleverns storlek och form och deras reaktion på ljuset samt en minskning eller fullständig försvinnande av senreflexen, som orsakas av att träffa hammaren på senan under knäet (knäjerken) och över hälen (Achilles jerk), detekteras. Progressiv förlamning utvecklas vanligen om 15-20 år. Detta är en irreversibel skada på hjärnan. Mänskligt beteende förändras dramatiskt: arbetsförmågan minskar, stämningen fluktuerar, självkritisk minskning eller irritabilitet, explosivitet uppträder eller omvänd orimlig glädje och vårdslöshet. Patienten sover inte bra, han har ofta huvudvärk, hans händer skakar, hans ansiktsmuskler drar. Efter en tid blir det taktlöst, oförskämt, lustfullt, avslöjar en tendens till cynisk kamp, ​​trolldom. Hans mentala egenskaper försvinner, han förlorar sitt minne, särskilt i de senaste händelserna, förmågan att räkna med rätt aritmetiska operationer "i sinnet", när han skriver, han hoppar eller repeterar bokstäver och stavelser blir hans handskrift ojämn, slarvig, långsam tal, monotont, som om " snubblar. " Om ingen behandling ges, så förlorar han helt intresse i världen runt honom, snart vägrar han att lämna sängen och med symptom på allmän förlamning inträffar döden. Ibland med progressiv förlamning finns det megalomani, plötsliga anfall av upphetsning, aggression, farlig för andra.

Diagnos av syfilis

Diagnosen av syfilis baseras på utvärdering av blodprov för syfilis.
Det finns många typer av blodprov för syfilis. De är indelade i två grupper:
icke-treponemal (RPR, RW med kardiolipinantigen);
treponemal (REEF, RIBT, RW c treponemal antigen).
För massundersökningar (på sjukhus, kliniker) används blodprov utan blodprov. I vissa fall kan de vara falskt positiva, det vill säga vara positiva i frånvaro av syfilis. Därför bekräftas ett positivt resultat av blodprov utan blodprov nödvändigtvis genom treponemalblodprov.
För att utvärdera effektiviteten av behandlingen används blodprov utan blodprov i kvantitativ form (till exempel RW med ett kardiolipinantigen).
Treponemal blodprov är positiva efter att ha genomgått syfilis för livet. För att bedöma effektiviteten av behandlingen används därför inte treponemalblodprov (såsom REEF, RIBT och RPHA).

Syfilisbehandling

Behandling av syfilis utförs först efter diagnos och bekräftelse av laboratoriemetoder. Behandling av syfilis bör vara omfattande och individuell. Basen för behandlingen av syfilis är antibiotika. I vissa fall förskriva behandling, kompletterande antibiotika (immunterapi, fortifierande läkemedel, fysioterapi, etc.).

Kom ihåg! Det är farligt att självmedicinera syfilis. Återvinning bestäms endast genom laboratoriemetoder.

Komplikationer av syfilis

En galen mängd problem uppstår hos en person som har överlevt till tertiär syfilis, som redan är svår att behandla och kan leda till döden. En sjuk gravid kvinna kommer att ge infektionen till barnet i utero. Medfödd syfilis är ett allvarligt tillstånd.

Syfilis - Symptom och behandling

Vad är syfilis

Syfilis är en kronisk venerala sjukdom som orsakas av en blek spirochete (treponema), som med stor rörlighet snabbt och snabbt tränger in i olika mänskliga vävnader och organ genom de minsta nackdelarna och repor på huden och slemhinnorna. Med penetrationen av bleka spirocheter förekommer komplexa förändringar i den immunologiska naturen i kroppen. Under hela sjukdomen spred bleka spirocheter till alla vävnader och organ. Upprepade (efter behandling) infektioner är möjliga, eftersom ingen stabil immunitet bildas. Utanför kroppen, spirochetes lever och behåller virulens i fuktig miljö i flera timmar; snabbt dö när den torkas, upphettas (vid 55 ° C i 15 minuter), under inverkan av desinfektionsmedel, syror, alkalier. De är inte särskilt känsliga för kylning: de är livskraftiga i 2-3 dagar under frysning, vilket förklarar fallen av infektion från ett lik.

Syfilisinfektion

Infektion med syfilis är möjlig med direkt överföring av blekspirochaeter från en patient till en hälsosam, i de flesta fall - under samlag (sår av lesioner, se fig.), Ofta - med kyssar. Den andra (förmedlade) infektionsvägen är infektion genom något föremål (sked, glas, tandborste, läppstift, cigarett etc.), som har en torr utsöndring innehållande blekspirochet (så kallad hushållsfilm). Ett annat sätt är intrauterin infektion från en sjuk mamma genom placentan.

Reaktionen av människokroppen till införandet av en blek spirochete är komplex och varierande. I de flesta patienter utvecklas infektionen längs den "klassiska" vägen när det finns tre kliniska, successivt växlande perioder. Inkubationsperioden varar i genomsnitt 3-4 veckor, ibland förkortas den till 9-11 eller förlängd till 92 dagar. Behandlingen av syfilis, som började under inkubationsperioden, kan förhindra utvecklingen av den kliniska bilden av sjukdomen och ge en relativt snabb återhämtning. Det är därför det är mycket viktigt att ta reda på att den sexuella partnern har syfilis, omedelbart rådfråga en läkare.

Syfilisk klassificering

Primär syfilis

Den primära perioden av syfilis varar i genomsnitt 6-7 veckor. Det kännetecknas av utseendet på patogenas införande i människans kropp på en röd fläck, sedan kompaktering, på vars yta en yta (erosion) eller djup (sår) defekt bildas snart. Den resulterande erosionen eller såret har rätt rundad eller oval form, färgen på färskt kött, dess yta ser ut lackerat på grund av den milda mängd serös vätska som frigörs. I det här laboratoriet upptäcks lätta spirocheter lätt i laboratoriet. Vid basen av erosionen eller såret känns en klump ibland som ibland liknar ett brosk. Förekomsten av sälar och tjänade som grund för beteckningen av primärsyfilis manifestation med termen "hård chancre". Framkomsten av fast chancre - början av primärperioden.

Chancrepositionen kan vara väldigt annorlunda, men oftast finns de på könsorganen (över 90% av patienterna), i munhålan, i skönhetsområdet, på innerytan av låren vid ingången till ändtarmen på bröstkörtlarna. Deras storlek sträcker sig från linser till 10-kopek mynt, ibland större, antalet - från 1 till 3-5, sällan mer. I allmänhet utvecklas hård chancel smärtfritt, utan markerade tecken på akut inflammation runt defekten, vilket leder till att patienter ofta tar det för en "mindre skrapa", gå inte till doktorn, men gör självmedicinering, applicera olika pulver och salvor. Det andra symtomet på primära syfilis är en ökning av närliggande lymfkörtlar (regional scleradenit) eller en specifik bubo.

Om till exempel en fast chancre ligger på hanens penis, förstärks de inguinala lymfkörtlarna, först på ena sidan och sedan på den andra. Ökningen av noder uppträder 5-8 veckor efter chancers utseende. De ökar till storleken på bönor, plommon, ibland mer, smärtfri, tät elastisk konsistens, mobil, ej lödd till de omgivande vävnaderna, eller bland dem själva. Huden över dem ändras inte. För närvarande finns det patienter med primär syfilis, som inte har upptäckt en ökning av regionala lymfkörtlar. Beroende på resultaten av serologiska blodprov delas primärsyfilis i primär seronegativ (seronegativ) och primär seropositiv (seropositiv).

Serologiska blodreaktioner blir positiva först efter 2-4 veckor efter det att de första tecknen på syfilis uppträder. Primär seropositiv syfilis kräver redan mer behandling än seronegativ. Efter 1-2 månader efter utseendet av en hård chancre, även utan behandling, det läker, kan ett litet ärr vara kvar. Men det betyder inte att syfilis var ensam: i kort tid gick det in i latent form, under vilken snabb sproketer återges. Denna latenta period slutar med en ökning av alla lymfkörtlar, ofta utseendet av sjukdom, svaghet, huvudvärk, lågkvalitativ feber, smärta i lederna, musklerna.

Sekundär syfilis

Den sekundära perioden av syfilis börjar med utslag av utslag och kan variera från 2 till 5 år. Om obehandlad kännetecknas den av alternerande faser av aktiva skador med dolda asymptomatiska faser. Vid den första vågen av skador på stammen, extremiteterna och slemhinnorna, uppträder ett rikt, ljust utslag som oftast består av fläckar, mindre ofta av knölar (papuler). Vid den här tidpunkten har patienter fast kärna eller rester, tecken på regional sclerodenit (en ökning i närliggande lymfkörtlar). Ett fläckigt utslag kallat roseolus, består av individuella rundrosa eller rosa röda fläckar som sträcker sig från 3 till 10-12 mm i diameter.

Spots stiger inte över hudens nivå, skäller inte av, brukar inte klia och därför förblir ofta obemärkt av patienter. När den pressas, försvinner syfilitisk rosola (begränsad utvidgning av blodkärl), bleker, återhämtar sig efter några sekunder. Hos obehandlade patienter varar rosolös utslag från flera dagar till 2-3 veckor, ibland upp till 5-6 veckor, och försvinner därefter utan spår.

Sedan försvinnandet av fläckiga och nodulära utbrott kommer sekundär syfilis in i en latent fas, vars varaktighet varierar i olika patienter. Om obehandlad observeras observeras en eller flera avkastningar (återkommande) av skador på huden och slemhinnorna. Vanligen, med varje efterföljande återfall, är utslaget mindre och mindre, och utslaget blir större och är grupperat i form av bågar, cirklar och kransar. För sekundär återkommande syfilis är papulära utslag mest typiska (förekommer hos 80-90% av patienterna).

Papuler, placerade på platser med överdriven svettning och ständigt föremål för friktion (i inguinal-femorala och inter-crotch-veck, mellan tårna, under bröstkörtlarna), förändras gradvis och blir gråtande, erosiva, i urladdningen som det finns en stor mängd bleka spirocheter. Patienter med utslag i munnen, på könsorganen, perineum är mycket smittsamma under sexuella och nära hushållskontakter. Kvinnor på den fjärde och sexte månaden efter infektion utvecklar ibland spottig leukoderma (missfärgning) av huden på nackens baksida och sidoytor (det så kallade "halsbandet i Venus").

Blekta fläckar omgivna av områden med förbättrad pigmentering 3-10 mm i diameter kan existera i flera månader (ibland mer än ett år) utan förändring, även mot bakgrund av antisyfilitisk behandling. Hos sådana patienter detekteras vanligtvis förändringar i cerebrospinalvätskan och tecken på skador på det centrala eller vegetativa nervsystemet. Hos 15-20% av patienterna med sekundär syfilis förekommer spridd eller liten brist på håravfall.

I det här fallet är huden inte inflammerad, kliar inte, tar inte av, är smärtfri. Detta symptom uppträder vanligen 3-6 månader efter infektion och fortskrider snabbt. Ibland spränger ögonbryn, ögonbryn hår (yttre delar av ögonbrynen), whiskers, skägg faller ut. Under behandlingens gång växer håret tillbaka, eftersom hårets follikelapparat inte dör i syfilis. Den orala slemhinnan påverkas ofta (erytematös eller papulär, syfilitisk ont ​​i halsen, tungar, kinder, gom), speciellt hos rökare och alkoholister. Med nederlag av syfilis vokalband blir röst hes, hes. Patienter med utslag i munnen är smittsamma. Du kan bli smittad med kyssar, genom vanliga rätter, cigaretter, etc. Syfilier på detta stadium påverkar alla organ och system i kroppen.

Tertiär syfilis

I avsaknad av behandling eller otillräcklig behandling av primär, sekundär och latent syfilis kan han efter 3-5 år från infektionstiden gå in i tertiärperioden, under vilken hud, ben och slemhinnor oftast påverkas. Samtidigt kan inre organ, stora kärl och nervsystemet påverkas. I det aktiva skedet av tertiär syfilis finns det stötar och stora noder (tandkött) som, när de sönderdelas, bildar långsamt läkningssår med bildandet av grova ärr. De påverkar ofta slemhinnan och benen i näsan, mjuk gom, uvula, som orsakar förstörelsen av dessa vävnader och deras deformation efter ärrbildning och ofta missfärgning av ansiktet (näsautsprång, perforering av den hårda gommen, brist på uvula, förstörelse av palatinridån).

Syfilitisk skada på ryggmärgen och hjärnan kan leda till utveckling av ryggradsslam och progressiv förlamning. Klumpiga hudutbrott lämnar ett livslångt mosaikärr. Fördelningen av tuggummi i de inre organen, särskilt i hjärtat, aorta, hjärna, cerebellum, mage, kan orsaka allvarliga konsekvenser. Varaktigheten av den tertiära perioden av syfilis i frånvaro av flöde är inte begränsad. Patienter på detta stadium är mindre smittsamma än patienter med tidiga former av syfilis.

Medfödd syfilis

Sedan 15-talet medfödd syfilis var känd. Med intrauterin infektion under placentans bildning, slutar graviditeten hos syfilis ofta med ett dött barns förlossning, vissa barn med medfödd syfilis överlever, men i regel är sådana barn underutvecklade i fysiska och psykiska relationer. De är försvaga, dåligt utvecklade, bakom sig i tillväxt och kroppsvikt, rastlös, deras subkutana vävnad är dåligt uttryckt. Hos barn med tidig medfödd syfilis finns det förändringar i benen, påverkar ofta ögon, lever och mjälte, kardiovaskulärt system. Ibland uppträder dropsy i hjärnan, syfilitisk inflammation i meningeserna. Hos barn i åldrarna 1 till 2 år manifesteras medfödd syfilis av paulineutbrott.

Stora papulor ligger runt anusen, i könsdelarna, skinkor, mindre ofta på munslemhinnan, struphuvudet, näsan. Ben, lever, mjälte kan påverkas. Sen medfödd syfilis detekteras 15-16 år och senare. Det uppenbaras av ögonskador, för att slutföra blindhet, skador på inre örat (syfilitisk labyrint med irreversibel dövhet) eller en karaktäristisk förändring i form av tänderna (utseende av en semilunarhak längs de övre snedställarnas fria kant).

Samtidigt kan tandkött av inre organ och hud bildas. Diagnosen av sen medfödd syfilis görs i närvaro av någon av följande tillförlitliga tecken, samt en eller flera sannolika tecken ("saberliknande" trummor, radarör runt munnen, "skinkliknande skalle" etc.). Det är mycket viktigt att upptäcka sen medfödd syfilis så tidigt som möjligt och börja behandlingen, annars kan barnet förlora syn eller hörsel.

Symtom på syfilis

Symtom på syfilis är mycket olika. De varierar med scenen av sjukdomen. Tre stadier av syfilis utmärks.

Symtom på primär syfilis

Primär syfilis inträffar efter slutet av inkubationsperioden. På patogenens inträde i kroppen (könsorgan, slemhinna i munnen eller rektum) finns det ett smärtfritt sår med en fast bas (hård chancre). 1-2 veckor efter sårets början förstärks närmaste lymfkörtlar (om såren är lokaliserade i munnen, förstärks de submandibulära och könsorganen är inguinal). Sår (hård chancre) läker sig självständigt inom 3-6 veckor. efter förekomsten.

Symtom på sekundär syfilis

Sekundär syfilis börjar 4-10 veckor efter utseendet av ett sår (2-4 månader efter infektion). Det kännetecknas av en symmetrisk blek hudutslag över hela kroppen, inklusive palmer och sålar. Utseendet på utslaget åtföljs ofta av huvudvärk, sjukdom, feber (som med influensan). Lymfkörtlar ökar genom hela kroppen. Sekundär syfilis förekommer i form av alternerande exacerbationer och remissioner (asymptomatiska perioder). I detta fall är håravfall på huvudet möjligt, liksom utseendet på köttfärgade tillväxter på könsorganen och i anusregionen (breda vårtor).

Symtom på tertiär syfilis

Tertiär syfilis uppstår i frånvaro av behandling många år efter infektion. Detta påverkar nervsystemet (inklusive hjärnan och ryggmärgen), ben och inre organ (inklusive hjärta, lever, etc.). Om smittade under graviditeten kan barnet få medfödd syfilis.

Symtom på medfödd syfilis

Ju tidigare en infektion uppstår i ett barn, desto sämre förutsägelser och tyngre manifestationerna. Med tidig penetration av treponema till fostret, vid 4-5 månader till sju månader sker allvarlig skada på de inre organen och fosterdöd. Barn som föds levande dör av allvarliga patologier under de första veckorna av livet. De som överlever har stora nederlag.

Tidig och sen medfödd syfilis detekteras, baserat på tidpunkten för symtomen.

Symtom kan förekomma i perioden från födsel till 1-2 år. Tidiga symtom på syfilis uppenbaras av ett utslag av särskild natur i könsområdet, på skinkorna, ansiktet och i närheten av munnen. Samtidigt bildas strålning under strålningens bildning, vilket förblir resten av livet Manifestation av den syfilitiska pemphigusen på handflatorna och sålarna i form av små, snabba bubblor.

Följande symtom uppträder: syfilitisk rinit eller rinnande näsa på grund av inflammation orsakad av utslag på näsan hos näsan. På grund av detta andas inte andan genom näsan, hans mun är halv öppen.

Syfilitisk lesion av benvävnaden är karakteristisk - osteokondrit med skador på benens extremiteter med lokal spänning, svullnad och ömhet i de drabbade områdena.

Sen syfilis kännetecknas av skada på ögonen upp till barnets totala blindhet, skador på inre örat med utveckling av syfilitisk labyrintit och dövhet av irreversibel natur, utveckling av tandkött i inre organ och hud, en störning i utvecklingen av tänder - getchson-tänder med semilunarhår. Utseendet på ett barn är typiskt - saber tibias, ärr nära munnen, skinkliknande skalle med en sadelliknande, deprimerad näsa. Dessutom påverkar medfödd syfilis de inre organen, immuniteten och det endokrina systemet.

Diagnos av syfilis

Diagnosen är baserad på blodprov för syfilis. Det finns många typer av blodprov för syfilis. De är indelade i två grupper - non-treponemal (RPR, RW med ett kardiolipinantigen) och treponemal (REEF, RIBT, RW med treponemalantigen). För massundersökningar (på sjukhus, kliniker) används blodprov utan blodprov. I vissa fall kan de vara falskt positiva, det vill säga vara positiva i frånvaro av syfilis. Därför bekräftas ett positivt resultat av blodprov utan blodprov nödvändigtvis genom treponemalblodprov.

För att utvärdera effektiviteten av behandlingen används blodprov utan blodprov i kvantitativ form (till exempel RW med ett kardiolipinantigen). Treponemal blodprov är positiva efter att ha genomgått syfilis för livet. För att bedöma effektiviteten av behandlingen används därför inte treponemalblodprov (såsom REEF, RIBT och RPHA). Ett sätt att diagnostisera syfilis är att ta ett solidt chancermaterial och studera det under ett mikroskop.

Med tanke på att det inte går att se en blek treponema under normal belysning används en speciell typ av mikroskopi för att studera materialet - mörkfältmikroskopi. Ett annat sätt att diagnostisera syfilis är ett blodprov. Någon gång efter infektion producerar kroppen antikroppar mot syfilis orsakssamband, vilket kan detekteras i ett blodprov. Efter framgångsrik behandling av syfilis i blodet i flera månader eller år kan en hög mängd antikroppar fortfarande vara närvarande. På grund av den höga risken för fostrets infektion från en gravid kvinna ska varje kvinna som planerar en graviditet ha ett blodprov för syfilis.

Syfilisbehandling

Behandling av syfilis kan endast ordineras av en dermatovenerolog efter undersökningen och fullständig bekräftelse av diagnosen. Självbehandling av denna sjukdom, liksom behandling av syfilis med folkmekanismer är oacceptabelt. En sådan behandling ger i de flesta fall inte en positiv effekt men kan förändra sjukdomsförloppet och komplicera ytterligare diagnos. Behandling av syfilis är en mycket lång process, i de tidiga skeden är kontinuerlig behandling nödvändig i 2-3 månader, i avancerade fall (med sekundär syfilis) kan behandlingen vara längre än 2 år.

Effektiviteten av behandlingen och botemedlet för syfilis bekräftas endast av resultaten av laboratorieundersökningar, och inte på grundval av att symtom av sjukdomen försvinner. Behandlingen av denna venerala sjukdom, beroende på patientens tillstånd, kan utföras både inom polikliniken och hos patienten. Vid behandlingstidpunkten måste patienten eliminera all sexuell kontakt, och hans sexpartners och familjemedlemmar ska undersökas och om nödvändigt få förebyggande behandling.

Behandling för syfilis bör innehålla:

  • överensstämmelse med befintliga system
  • tillräckliga doser av medicinering;
  • Varaktigheten av intervallen mellan kurser
  • användning av immunostimulerande terapi;
  • övervakning av patienter av rekommenderad behandling.

Behandling av syfilis är en ganska lång process och beror huvudsakligen på sjukdomsfasen. I primärfasen kan behandlingen vara i flera veckor och i sekundärfasen - upp till två år. "Frisk" syfilis ger vanligtvis inte svårigheter vid behandling av en erfaren venerolog. Behandlingen av syfilis med samtidig sexuellt överförbara sjukdomar och infektioner (klamydia, mykoplasma, trichomonas, gonorré, etc.) innefattar första antisyfilitisk behandling och därefter behandling av samtidig STI. Grunden för syfilisterapi består av specifika antibakteriella läkemedel av flera grupper och generationer.

Det finns behandlingar som kan störa uppkomsten av syfilis på ett mycket tidigt stadium, nämligen inom 2 timmar efter samlag. Det vill säga om det finns en möjlighet till syfilisinfektion, så utförs förebyggande terapi. Behandling av syfilis är en komplex fråga och bestäms individuellt, vilket kräver att läkaren tar hänsyn till många faktorer och olika indikatorer. Slutsatsen görs enligt en uppsättning kriterier. Det är ofta fallet att primär och jämn sekundär syfilis "behandlas" med en enda injektion. Följaktligen utförs det inte, varken patientens immunostimulering eller till och med vitaminbehandling. Allt detta leder till nya former av treponema som är resistenta mot kända antibiotika, liksom till utseendet av seroresistanta former av syfilis.

Härdningen av syfilis kan endast upprättas med hjälp av laboratoriediagnostik, och trots försvinnandet av syfilis manifestationer. Självbehandling av syfilis är extremt farlig för din hälsa och har många konsekvenser. I arsenalen av venerologens medel finns det läkemedel som kan förhindra utvecklingen av syfilis inom tre dagar efter oavsiktlig sexuell kontakt. Detta är den så kallade förebyggandet av avslappnad sex. Om obehandlad leder sjukdomen till döden!

Syfilisprevention

Offentligt och personligt förebyggande av syfilis utförs enligt de allmänna reglerna för kampen mot sexuellt överförbara sjukdomar. Först och främst inkluderar de obligatorisk registrering av samtalspatienter hos samtliga patienter med syfilis, sjukhusvistelse av patienter med smittsamma sjukdomar, undersökning av familjemedlemmar och personer som har haft nära kontakt med patienten, uppföljningsövervakning i flera månader, kontinuerlig uppföljning av uppföljning av patienter, dubbel serologisk granskning av gravida kvinnor för att förhindra medfödd syfilis hos ett barn. Kvinnor som har haft syfilis och avregistreras bör få ytterligare profylaktisk behandling under graviditeten.

Personligt förebyggande av syfilis baseras på att avstå från avslappnad sex med kondomer. I händelse av misstanke om syfilisinfektion är det nödvändigt att kontakta mottagningscentralen eller närmaste medicinska institution senast 2 timmar efter samlag. Innan du besöker matsalvningscentret, är det nödvändigt att tvätta könsorganen med varmt vatten och kalium (hushålls) tvål. I en medicinsk institution, efter tvättning av genitala organ, lår och perinealer, gnuggar en lösning av kvicksilverklorid 1 1000 eller en lösning av klorhexidindiglukonat 0,05% till dessa platser.

I urinröret injicerar män 6-8 droppar av en 2-3% lösning av protargol, varefter besökaren inte rekommenderas att urinera i 2-3 timmar. Protargol kan ersättas med en 0,05% klorhexidindiglukonatlösning. I en kvinna måste vagina tvättas med en lösning av klorhexidin bigluconat och instillation av denna lösning i urinröret med en ögondroppar i en mängd av 8 till 10 droppar. Efter behandlingen av könsorganen får besökaren en steril gasväv som skyddar könsorganen från förorenad tvätt, vilket rekommenderas att ändras.

Blodtest för syfilis

Wasserman-reaktionen är ett blodprov för syfilis, vilket är obligatoriskt för gravida kvinnor, patienter före inträde till sjukhuset och andra kategorier av befolkningen. Dessutom överlämnas det regelbundet av anställda i livsmedelsbutiker, sjukhus och barnomsorg, samt kaféer, kantiner och restauranger. Nödvändigt blodprov för RW-givare. Patienter med förstorade lymfkörtlar är föremål för kontroll och mer än en månad har gått. Och, naturligtvis, människor som har haft kontakt med patienter med syfilis. Syfilis är en sjukdom som kan förekomma dold, asymptomatisk.

En person vet inte att han är bärare av syfilis och leder ett vanligt sätt att leva, därför är tidig diagnos av sjukdomen en av de viktigaste uppgifterna för analysen för RW. Blodprov är lämpliga för diagnos av syfilis, oavsett dess symtom. Blod för analys av Wasserman-reaktion från en ven på morgonen och på en tom mage. Kärnan i blodprovet för syfilis ligger i det faktum att patienter i blodserumet har parade komplex som måste absorbera substanserna i patogener. Hos friska människor i blodet bör observeras processen med förstöring av röda blodkroppar - hemolys, vilket är en negativ reaktion på syfilis.

Om hemolys är frånvarande bestämmer analysen graden av respons beroende på sjukdomsstadiet. Den är märkt med 1-3 "+" tecken. I sekundär syfilis är Wasserman-reaktionen alltid positiv. Organismen hos patienter med primär syfilis kan uppträda olika, till exempel: under de första 15-17 dagarna efter infektion kan resultatet av analysen hos patienter vara negativt; vid 5: e / 6: e veckan är reaktionen positiv i endast en fjärdedel av patienterna; den 7: e veckan blir Wasserman-reaktionen positiv hos 70-80% av patienterna. Ett blodprov för syfilis hos 3-5% av helt friska människor kan ge ett falskt positivt resultat. Efter en positiv Wassermanreaktion hos människor utförs en grundligare studie, vars resultat gör den slutliga diagnosen.

Frågor och svar på syfilis

Fråga: Hej. Jag har utslag på könsorganen en gång i månaden - första bubblor, så sår och försvinner i 3-5 dagar (vanligtvis vid eller före menstruation). Jag har papillomavirus. Är det hans manifestationer? Kan det här vara syfilis? Vad är dess manifestationer?

Fråga: Hej. Säg mig, snälla, ber jag dig. 2 år sedan fanns det oskyddad sex med en man. Utseendet på hård chancre märkte inte. Nu finns det akne på baksidan (några av dem är röda, sällsynta) och smärta i näsan i näsan. Kan detta vara symtom på syfilis och vilka tester ska jag ta?

Fråga: Hej! Jag har en graviditet på 20 veckor, 8 år sedan hade jag syfilis, och analysen under graviditeten visade sig vara svagt positiv, även om jag gav den före graviditeten och alla resultat var negativa. Snälla svara, kan min man bli smittad av mig med ett positivt eller något positivt resultat? Ska han donera blod? Tack. Jag ser verkligen fram emot att höra.

Fråga: Kan syfilis överföras under inkubationsperioden?

Fråga: Hjälp, snälla, det är väldigt nödvändigt! Det sista samlaget var den 7 januari den 16 februari donerade hon blod till Wasserman, resultatet är negativt. Jag vet att den här analysen i början kan visa ett felaktigt resultat. Från det ögonblick av samlag till leverans av analysen gick 40 dagar Kan jag förlita mig på detta resultat? Nästa samlag var 20 februari. Den 10 mars utvecklade en ung man gul purulent urladdning, rodnad av penis. Läkaren sa att kampanjen för syfilis, även om samma tecken kan ha varit med andra sjukdomar. Resultatet kommer att vara klart endast om 4 dagar. Kan det vara syfilis? Snälla berätta för mig mycket!

Fråga: Kan jag få syfilis genom en kyss? Någonstans är det skrivet att det är möjligt, någonstans är det skrivet att det inte är det. Kan det finnas utslag på syfilisans ansikte?

Fråga: Hej, jag har en sådan fråga: ungefär fyra år sedan kysste jag en kille, men någonstans på ett halvt år lärde jag mig att han hade kontraherat syfilis, bara jag vet inte, det hände honom innan jag tog av kyssar eller efter. Jag hade ingen utslag på min kropp, det enda är att jag har en lymfkörtel under min arm, vilket har ökat, kirurgen har hittat även små lymfkörtlar i min nacke, min temperatur är ofta 37-37,2, men nu har jag ett och ett halvt år pojken, ingenting händer med honom, läkarna vet inte vad som hände med mig, min flickvän också, under hennes arm var lymfkört inflammerat så att hennes hand var svullen, hon fick en punktering, det var allt de lämnade och då bara ett år senare Jag började växa denna lymfkörtel under min arm, men jag rörde honom ständigt, kanske det är därför han är mer har blivit. Men temperaturen är mycket ofta över normala. Kan jag få syfilis?

Fråga: Hej, kan det vara syfilis om det inte fanns några sexuella kontakter alls, efter att ha fått en liten skada, en hård chancre som bildades på penisens stomme? Hur kan han vara farlig om det bara är en chancre?

Fråga: God eftermiddag! Jag har den här situationen. För 10 år sedan försökte jag förlora min oskuld med en ung man, försöket misslyckades, jag förlorade inte min oskuld och en spricka uppträdde mellan labia-minor. Efter ett tag blev mina lymfkörtlar inflammade. Mamma tog mig till en gynekolog, de passerade test, doktorn diagnostiserade syfilis. Hon genomgick behandling, pierced två bitar, varefter hon var registrerad i ett halvår. Testerna var bra och jag togs bort från registret. 4 år sedan fick jag jobb som medicinsk assistent. På jobbet donerar jag en gång om året ett omfattande blodprov från en ven för aids, hepatit osv. Och vad var min förvåning när ett positivt svar kom till syfilis och den negativa analysen var ständigt. De förklarade för mig att dessa är kvarstående effekter av sjukdomen. Förklara för mig, tack så här. Vad ska jag göra nästa? Hur påverkar detta nästa graviditet, för jag har redan ett 1, 5 år gammalt barn. Är han sjuk? Och vad är nu ständigt svaret på denna analys kommer att vara positivt?

Fråga: Hej! Jag har en fråga till dig. För 9 år sedan hade jag varit sjuk med syfilis, och efter det hade jag aldrig fått tester. Kan denna sjukdom utvecklas igen under dessa 9 år?

Fråga: Hej! I januari blev jag gravid, gick med min man för undersökning, hittade syfilis 4+, ureaplasmos, klamydia och tröst, behandlades för syfilis 3-injektioner 1 gång i veckan, 2 dagar efter den sista injektionen, gick till abort, gjorde abort med curettage i Abortdagen var ett litet blodflöde och menstruationerna startade inte, kan detta innebära att aborten inte var helt klar, att något var kvar eller att någon tid var tvungen att passera innan menstruationen började, berättade KVD att de även skulle kunna få en abort, men kunde de göra något? Det är dessa sjukdomar på min kropp efter abort. Vissa läkare säger att du måste först bota alla sjukdomar först då ha en abort, som hotar mig nu, för att jag i framtiden fortfarande vill ha barn.