Chickenpox Quarantine Rules

Virus

Kycklingkoppor eller vattkoppor är en akut infektionssjukdom med symptom som manifesterar sig i en mängd hudutbrott i form av papper fyllda med en klar vätska och hög kroppstemperatur.

Infektionen överförs av luftburna droppar och fördelas bland barn i åldern 2 till 6 år. Hos barn fortsätter sjukdomen i en mildare form. Någon gång efter sjukdomen blir kroppen täckt med rosa fläckar, som senare blir papper med en vätska. De kliar mycket. Efter utslaget stiger patientens temperatur till 39 ° C. När bubblorna försvinner bildas en brun skorpa på plats.

Kycklingkoppor överförs av luftburna droppar och fördelas bland barn i åldern 2 till 6 år.

I avsaknad av immunitet mot denna infektion med vattkoppor kan vuxna också bli sjuka. Sjukdomen i dem är svår. Om en persons immunförsvar försämras, utvecklar han i de flesta fall komplikationer.

Eftersom barn är mottagliga för vattkoppor infektion, är daghem och skolor kärnpunkten i spridningen av sjukdomen. Om en sjukdom upptäcks utförs inte speciella desinfektionsåtgärder i utbildningsinstitut. Detta beror på det instabila livet hos mikroorganismen som orsakar vattkoppor. I den yttre miljön förstörs herpes simplexvirus typ 3, som orsakar infektionen, snabbt.

I barndomsgruppen tillkännages vätskekarantin för en inkubationsperiod från det ögonblick som den sista personen upptäcktes.

Alla barn i kontakt med patienten får delta i dagis. Av olika skäl uppmanas barn som inte deltog i barnens institution vid denna tidpunkt att flytta till en annan grupp eller stanna hemma under karantänperioden.

När och hur meddelas karantän?

Om ett barn med symtom på vattkoppor finns i en utbildningsanstalt kallas en läkare till gruppen eller klassen för diagnos. Vid ett positivt resultat utfärdar chefen för utbildningsinstitutionen en order om införande av karantän.

Meddelande om karantän för vattkoppor i en dagis eller skola för att informera föräldrarna hänger på institutionens dörrar. Sjuka barn lämnas hemma under en period medan utslag förekommer.

Om ett barn med symtom på vattkoppor finns i en utbildningsanstalt kallas en läkare till gruppen eller klassen för diagnos.

Vad ska man göra med utbrott av vattkoppor i laget?

Under karantän fortsätter institutionen att arbeta. Åtgärder för att skydda kollektivet från spridningen av vattkoppor:

Chickenpox Quarantine Rules

Karantän för vattkoppor i skolor för massuppsamling av barn har tilldelats för att förhindra spridningen av sjukdomen.

Kycklingkoppor är en mycket smittsam infektionssjukdom som överförs av luftburna droppar. Anledningen till utvecklingen av den patologiska processen är penetreringen av herpesvirus typ 3 i människokroppen. Ofta är vattkoppor sjuk i barndomen.

Efter att ha lidit en sjukdom i kroppen producerar en stark immunitet. Det förblir hela livet.

Men om en person i barndomen inte hade vattkoppor kvarstår risken för infektion i vuxen ålder. Hos barn är sjukdomen i de flesta fall mild och orsakar sällan komplikationer.

När och hur karantän meddelas

På platser där massan ackumuleras av förskolebarn och äldre barn meddelas karantän under inkubationstiden för denna sjukdom. För utgångspunkten, ta det datum då den senaste infektionen registrerades. Införandet av karantän utförs av utbildningsinstitutionens chef. Dekretet utfärdas på grundval av en medicinsk åsikt som bekräftar virusets utbrott.

Karantän på vattkoppor i dagis innebär att man begränsar kontakt med sjuka barn med friska. Det vill säga om ett barn har fått diagnosen vattkoppor får han inte gå i förskola. Barn som har varit i kontakt med de sjuka, men inte har smittats, kan fortsätta att gå i trädgården.

Om barnet inte deltog i barnslaget när karantänen introducerades, erbjöds föräldrarna tillfälligt att överföra barnet till en grupp där det inte fanns några fall av kycklingpox. Ett annat alternativ är att lämna barnet hemma tills karantänperioden slutar.

Information om infektionen och den tillfälliga begränsningen av besök på förskola och utbildningsinstitutioner publiceras på ytterdörren.

Barn med symtom på sjukdomen kan återvända till dagis eller skolan efter att ha fått ett doktorsintyg, vilket bekräftar att det inte finns risk för smittspridning i laget.

Vad ska man göra med utbrott av vattkoppor i laget

Oftast förekommer infektion genom direkt kontakt med bäraren av patogen mikroflora. Utanför människokroppen dör viruset snabbt. Men när informationen visas på barn som är infekterade med herpes typ 3, genomförs desinfektionsåtgärder inte.

Karantänregler i förskola och utbildningsinstitutioner:

  • Grupper i vilka fall av vattkoppor registrerades är inte tillåtna i sådana rum som en allmän sport eller musikhall.
  • Spellektioner och lärande utförs i ett rum som andra grupper av barn har begränsad tillgång till.
  • Kollekar i karantän har en separat (extra) ingång till byggnaden.
  • Rummet sänds regelbundet, våt rengöring utförs.

Om en persons immunitet är stark, men infektionen har inträffat kan inkubationsperioden vara lång. Därför får barn som inte tidigare drabbats av vattkoppor, men gick till karantängruppen, inte besöka offentliga platser.

Barn som är i karantän och går på dagis eller i skolan bör genomgå en daglig fysisk undersökning. En läkare undersöker huden för närvaron av kycklingpoxbubblor och mäter kroppstemperaturen. När tecken på sjukdom upptäcks är barnet isolerat från laget och informerat föräldrarna. Från patientens offentliga institution kan ta någon från släktingarna.

Hur lång tid tar det

Från det ögonblick som den patogena mikrofloran kommer in i kroppen tills de första symtomen på sjukdomen uppträder, passerar 21 dagar. Karantän för vattkoppor fastställs i förhållande till inkubationsperioden. Om 21 dagar har gått sedan det senast registrerade fallet av sjukdomen och det inte finns några upprepade utbrott av sjukdomen, tas alla restriktioner bort från laget.

Om en annan infekterad person visas under karantän, förlängs termen för isolering.

Om familjen har sjuka vattkoppor får ett friskt barn delta i dagis eller skolor från 1 till 10 dagar. Från och med den 11: e dagen och upp till och med 21 introduceras karantän i hemmet, dvs det är förbjudet att besöka offentliga institutioner.

SanPin för kycklingpox

SanPin - det här är sanitetsregler och föreskrifter som fastställer miljömässiga säkerhetskriterier och krav för att säkerställa lämpliga förutsättningar för mänsklig verksamhet.

SanPin föreskriver att i händelse av att ett vattendroppeutbrott fastställs är det inte nödvändigt att införa karantän i barnslaget.

Följande skyldigheter åläggs föräldrarna eller vårdnadshavarna till det infekterade barnet:

  1. Diagnos. Även om sjukdomen är mild, är det nödvändigt att barnet undersöks av en läkare.
  2. Var försiktig. Vid sjukdomstid bor barnet hemma. Det är inte tillåtet att besöka offentliga platser i ca 3 veckor. En farlig period för andra är den tid då kroppen är täckt med bubblor. Efter ett utslag sprungo de och vätskan i dem innehåller "koncentratet" av viruset.
  3. Få bekräftelse på slutet av behandlingen. Efter skinkor, när skorporna kommer ut och patienten känner sig normala, kan barnet gå på dagis eller skolan, men med ett doktorsintyg, vilket bekräftar ett tillfredsställande hälsotillstånd.

SanPin-normerna kräver inte obligatorisk vaccination.

Sanitär kycklingpoxregler

HUVUDSATS SANITÄRDOKUMENT AV DEN RUSSISKA FEDERATIONEN

daterad den 5 februari 2018 N 12

Om uttalandet om sanitära och epidemiologiska regler för joint venture 3.1.3525-18 "Förebyggande av kycklingpox och bältros"

I enlighet med federal lag av den 30.03.1999 N 52-FZ "om befolkningens sanitära och epidemiologiska välfärd" (samling av Ryska federationens lagar 1999, N 14, 1650, 2002, N 1 (del I), artikel 2; 2003, N 2, art 177, N 27 (del I), artikel 2700, 2004, N 35, art 3707, 2005, N 19, art 1752, 2006, N 1, art 10; (del I), 558, 2007, N 1 (del I), artikel 21, N 1 (del I), artikel 29, N 27, art 3213, N 46, art.5554; N 49, Art 6070, 2008, N 29 (del I), artikel 3418, N 30 (del II), artikel 3616, 2009, N 1, art 17, 2010, N 40, Art., 2011, N 1, artikel 6, N 30 (del I), artikel 4563, artikel 4590, artikel 4591, artikel 4596, N 50, artikel 7359, 2012, N 24, artikel 3069 N 26, Artikel 3446, 2013, N 27, Artikel 3477, N 30 (del I), artikel 4079, N 48, artikel 6165, 2014, N 26 (del I), artikel 3366, artikel.3377, 2015, N 1 (del I), artikel 11, N 27, art 3195, N 29 (del I), artikel 4339, N 29 (del I), art 435 9, N 48 (del I), artikel 6724, 2016, N 27 (del I), artikel 4160, N 27 (del II), artikel 4228, 2017, 277, artikel 3932, N 27, artikel 3938, N 31 (del I), artikel 4765, N 31 (del I), artikel 4770) och Ryska federationens regering av den 24 juli 2000 N 554 "om godkännande av bestämmelserna om sanitära och epidemiologiska Ryska federationens tjänst och förordningarna om statlig sanitär och epidemiologisk förordning "(Ryska federationens samlade lagstiftning, 2000, 31, s. 3295; 2004, nr 8, art 663; N 47, art.4666; 2005, N 39, Art 3953)

1. Att godkänna de sanitära och epidemiologiska reglerna i joint venture 3.1.3525-18 "Förebyggande av kycklingpox och bältros" (Bilaga).

2. Fastställa giltigheten av de sanitära och epidemiologiska reglerna i joint venture 3.1.3525-18 "Förebyggande av kycklingpox och bältros" fram till 01.02.2028.

i justitieministeriet

19 april 2018

registrering N 50833

Application. Sanitära och epidemiologiska regler för joint venture 3.1.3525-18 "Förebyggande av kycklingpox och bältros"

statlig sanitär läkare

daterad den 5 februari 2018 N 12

Förebyggande av kycklingpox och bältros

Sanitära och epidemiologiska regler för joint venture 3.1.3525-18

I. Omfattning

1,1. Dessa sanitära och epidemiologiska regler (nedan kallade sanitära regler) fastställer kraven på sanitära och antidememiska (förebyggande) åtgärder som vidtagits för att förhindra att vattkoppor och bältros förekommer och sprids.

1,2. Överensstämmelse med hygienreglerna är obligatoriskt för medborgare, enskilda entreprenörer och juridiska personer.

1,3. Kontrollen över genomförandet av sanitetsreglerna utförs av organ som är behöriga att utöva federal sanitär och epidemiologisk övervakning i enlighet med Ryska federationens lagstiftning.

II. Allmänna bestämmelser

2,1. Kycklingkoppor är en akut virusinfektionssjukdom som kännetecknas av skador i huden och slemhinnorna i form av ett polymorfiskt makulopapulärt vesikulärt utslag, måttligt svår feber och symtom på allmän förgiftning, mest godartad kurs.

Bältros utvecklas hos 10-20% av patienterna som tidigare haft kycklingpox; är en sporadisk sjukdom som härrör från aktiveringen i vätskepatogenets kropp, manifesterad av inflammation av ryggmärgs och ryggmärgsregeringens bakre rottor, liksom feber, allmän förgiftning och vesikulär exantem längs de sensoriska nerverna som är involverade i processen.

2,2. Orsaksmedlet av varicella zoster är viruset Varicella Zoster-viruset (Varicella Zoster-viruset), det mänskliga herpesviruset av den tredje typen (Human Herpesvirus 3), instabilt i den yttre miljön (dör efter några minuter) men kvarstår vid låga temperaturer ( minus 65 ° C och under).

2,3. Reservoaren och källan till VZV med vattkoppor och bältros är en person som har vattkoppor eller bältros. Den period under vilken källan till VZV (en patient med kycklingpox eller bältros) kan infektera människorna omkring honom varar från inkubationsperiodens slut och tills 5 dagar har gått sedan de sista elementen av utslaget (macules) uppstod.

Smittsamhetsindexet (smittsamhet) är i genomsnitt 75-90%.

Inkubationsperioden för kycklingpox är från 10 till 21 dagar (i genomsnitt 13-17 dagar).

Mekanismen för överföring av VZV, huvudsakligen aspiration (aerogen), genomförs genom luftburna och kontaktvägar. Möjlig transplacental överföring av VZV - från den sjuka mamman till fostret.

Med bältros, kan viruset kvarstå i kroppen i många år.

Förekomsten av sjukdomen är utbredd.

2,4. Kycklingkoppor manifesteras i typiska, atypiska och raderade kliniska former. En typisk vattkoppor är uppdelad i enlighet med svårighetsgraden av sjukdomen i ljus, måttlig och tung. De viktigaste riskfaktorerna för allvarlig sjukdom är leukemi, fasta tumörer, HIV-infektion, immunosuppressiv terapi och kortikosteroidbehandling. Dessutom kan vattkoppor manifestera sig i den otillräckliga (asymptomatiska) formen, i vilket fall diagnosen görs enligt resultaten från laboratorietester.

2,5. Gravida kvinnor riskerar att utveckla sjukdomar som är förknippade med VZV. Fall av vattkoppor hos nyfödda före den 11: e levnadsdagen bör betraktas som en medfödd infektion.

Medfödd varicella är den medfödda formen av varicella (varicella-zoster) och neonatal (medfödd) varicella.

Intrauterininfektion hos fostret med VZV under de första 20 veckorna av graviditeten kan leda till spontan abort, fosterdöd eller foster med HBT.

Neonatal (medfödd) kycklingpox utvecklas när en gravid kvinna är sjuk, mindre än 10 dagar före leverans. Svårighetsgraden av neonatala (medfödda) vattkoppor bestäms av tidpunkten för infektion.

I fall av vattkoppor i en gravid kvinna 5-10 dagar före leverans uppträder de första kliniska tecknen på en nyfödd omedelbart efter födseln.

En nyfödd som har haft vattkoppor som utvecklats till följd av en gravid kvinnas sjukdom 16 eller mindre dagar före födseln är en källa till VZV.

Vid intrauterin infektion av VZV under graviditetens första trimester (13-20 veckor) kan medfödd varicella (nedan kallad varicella) syndrom utvecklas, vilket kännetecknas av utvecklingsfel hos hjärnans extremiteter (förkortning, deformation) (mikrocefali, hydrocephalus, kortikalatrofi, diafragmatisk förlamning) och organ av syn (katarakt).

En nyfödd bebis med IED är inte en källa till vattkoppor.

2,6. När en gravid kvinna har bältros, uppstår de medfödda formerna av infektion som orsakas av VZV på grund av frånvaron av viremi och närvaron av specifika immunoglobuliner av klass G (nedan kallad IgG) hos mamman som skyddar fostret.

2,7. En patient med bältros är en källa till VZV och utgör en epidemiologisk fara, och samma förebyggande och anti-epidemiska åtgärder utförs i förhållande till honom som hos en vattkopppatienter.

2,8. Epidemiologiskt är varicella-zoster fall indelade i "misstänkta", "sannolika" och "bekräftade" fall:

"Misstänkt" anses vara ett fall av akut sjukdom, där det finns ett eller flera av de kliniska tecknen som anges i punkt 2.1 i sanitetsreglerna, varav en är skada på hud och slemhinnor i form av ett polymorft makulopapulärt vesikulärt utslag;

"sannolikt" anses vara ett fall av akut sjukdom där det finns en eller flera kliniska tecken på kycklingpox och en epidemiologisk länk med ett annat misstänkt eller bekräftat fall av denna infektion.

En "bekräftad" anses vara ett fall av vattkoppor, klassificerade som "misstänkt" eller "sannolikt" efter laboratoriebekräftelse av diagnosen.

I fall av varicella i en atypisk eller raderad form med laboratoriebekräftelse klassificeras sjukdomen som "bekräftad".

I avsaknad av möjligheten att genomföra laboratorietester i en medicinsk organisation eller i avsaknad av indikationer för deras beteende klassificeras det "misstänkta" eller "sannolika" fallet som "bekräftat".

2,9. Den slutliga diagnosen av varicella är fastställd på grundval av kliniska data och (eller) om det finns laboratoriebekräftelse på diagnosen eller en epidemiologisk anslutning med andra laboratoriebekräftade fall av sjukdomen.

2,10. Immunitet mot varicella bildas efter en sjukdom eller efter immunisering mot denna infektion. En indikator på närvaron av immunitet mot VZV är närvaron av specifikt IgG i blodet i en immunologiskt signifikant (skyddande) titer.

2,11. Den främsta förebyggande åtgärden som syftar till att skydda befolkningen mot vattkoppor är vaccinförebyggande, vilket säkerställer immunitet (immunitet) mot denna infektion.

III. Identifiering, registrering, registrering och statistisk övervakning av vattkoppor eller de som misstänks ha denna sjukdom

3,2. Detektion av patienter med vattkoppor eller bältros, liksom de som misstänks för dessa sjukdomar, bör utföras vid tillhandahållande av sjukvård vid polikliniska och inpatientförhållanden (inklusive dagvård), inklusive tillhandahållande av sjukvård i utbildnings- och fritidsorganisationer, liksom utomstående medicinska organisationer.

3,3. Varje fall av vattkoppor eller bältros, liksom misstänkta sjukdomar, måste rapporteras till den medicinska personalen per telefon inom 2 timmar, och inom 12 timmar ska en nödanmälan skickas till den territoriella organet (institutionen) i det federala verkställande organet som är behörigt att genomförande av den federala statens sanitära och epidemiologiska övervakning, på patientens identitetsplats (oavsett bostadsort och tillfällig vistelse hos patienten). Överföringen av meddelanden och nödmeddelanden kan utföras med hjälp av elektroniska kommunikationsmedel och specialiserade informationssystem.

3,7. I de territoriella organen (institutionerna) i det federala verkställande organet som är behörigt att utöva den federala sanitära och epidemiologiska övervakningen analyseras tillgängliga uppgifter om rapporterade fall av vattkoppor och bältros av specialister som en del av den epidemiologiska övervakningen av infektion orsakad av VDI för att göra en epidemiologisk prognos och öka effektiviteten av förebyggande och anti-epidemiska åtgärder.

IV. Laboratoriediagnos av vattkoppor och bältros

4,1. Laboratorieforskningsmetoder inom medicinska organisationer används för att diagnostisera atypiska och utplånade former av sjukdomen, för differentialdiagnos med andra sjukdomar som åtföljs av blåsisk utslag (till exempel infektion orsakad av herpes simplexvirus, MKD, enterovirusinfektion, streptodermi).

Indikationer för laboratorieundersökning av infektion orsakad av VZV är också:

misstänkt kycklingpox hos en person som vaccinerats mot denna infektion;

misstänkt återkommande vattkoppor sjukdom.

4,2. Materialet för laboratorieforskning, beroende på de kliniska manifestationerna och lokaliseringen av infektionsprocessen, är innehållet i blåsorna, blodserum, cerebrospinalvätska, nasofaryngeal urladdning.

Valet av laboratorieforskningsmetod bestäms av tillgången och kapaciteten hos ett specifikt laboratorium.

4,3. Laboratoriekriterier som bekräftar den kliniska diagnosen av varicella fall är:

detektion av RVV-DNA med användning av en polymeraskedjereaktion (PCR) i kliniskt material (vesikelinnehåll, tvättar från nasofaryngeal slemhinna, cerebrospinalvätska);

detektion av klass M immunoglobuliner (hädanefter hänvisad till som IgM) eller svagt IgG till VZV i serum;

ökningen i titern hos specifika antikroppar 4 eller flera gånger inom 10-14 dagar (parning av sera-metoden) i studien genom enzymimmunanalys (ELISA) eller i reaktionen av komplementfixering (i det följande - RSK);

detektion av Aragao's Taurus (virusklummar) i de färgade utstrykningarna av vesikelinnehållet färgat med Moroz-silverning på konventionell eller elektronmikroskopi;

Zank positivt test - Identifiering av multinucleaterade jätteceller i ett skrap från vesikelens botten placerad på en glasskiva, fixerad med 95% alkohol och färgad med hjälp av Romanovsky-Giemsa-metoden;

detektion av virusantigener i utpressningar-imprints av innehållet i vesiklar med användning av immunofluorescensmetoden (IF-metoden);

isolering av ett virus från biologiskt material (till exempel innehållet i vesiklar, skrapningar från slemhinnor och hud, blod, cerebrospinalvätska) på känsliga (embryonala) cellkulturer, följt av dess identifiering i CSC.

V. Arrangemang för källan till VZV

5,2. Isolering av en sjuka vattkoppor eller bältros slutar efter 5 dagar har gått sedan det sista fria elementet av utslaget uppträdde.

Patienter med en mild sjukdomssjukdom isoleras hemma om det är möjligt att följa anti-epidemiska regimen i samhället. Sjukhusisering i medicinska organisationer som tillhandahåller sjukvård till patienter med infektionssjukdomar under ambulanssituation utförs enligt kliniska (svåra och måttliga former av sjukdomen) och epidemiologiska indikationer.

De epidemiologiska indikationerna för sjukhusvistelse är: omöjligheten att tillhandahålla isolering hemma och organisera en lämplig anti-epidemisk regim; Identifiering av patienter i institutioner med permanent (dygnet runt) vistelse hos barn och vuxna (inklusive i medicinska organisationer); identifiering av patienter som bor i sovsalar identifiering av patienter med negativa levnadsförhållanden.

5,3. I anvisningarna för sjukhusvistelse av patienter med vattkoppor (eller de som misstänks ha denna sjukdom) anges initiala symptom, information om förebyggande vaccinationer och behandling samt information om den sjuka personens kontakt med vattkoppor eller bältros.

I instruktionerna för sjukhusvistelse av patienter med bältros (eller de som misstänks ha denna sjukdom), utöver personuppgifterna, indikeras de initiala symptomen, information om vattkoppor eller bältros i det förflutna, förebyggande vaccination mot kycklingpox samt den utförda behandlingen.

5,5. Utsläpp från sjukhus hos en patient med vattkoppor eller bältros utförs efter hans kliniska återhämtning. Vid sjukhusvistelse för epidemiologiska indikationer har patienten återhämtat sig (konvalescerande) inte tidigare än den sjätte dagen sedan det sista färskt elementet av utslaget uppträdde.

5,6. Tillträde till varicella zoster eller herpes zoster-omvalescens är tillåten efter hans kliniska återhämtning men inte tidigare än den sjätte dagen sedan det sista färskt elementet av utslaget uppträdde i konvalescentet, oavsett närvaron av sekundära fall av varicella i utbrottet.

5,8. Klinisk övervakning av patienter med vattkoppor utförs inte.

VI. Organisation och genomförande av sanitära och anti-epidemiska åtgärder inom infektionsområdet som orsakas av VZV

6,1. I samband med infektion orsakad av VZV, undersökningar av personer som har kommit i kontakt med patienten (nedan kallade kontaktpersoner) för att upptäcka andra fall (primära anti-epidemiska åtgärder (isolering och vid behov sjukhusvistelse av patienten (patienter) som misstänks för vattkoppor eller bältros. orsakad av VZV, förtydligande av deras epidemiologiska och vaccinationshistoria) utförs av en läkare (paramedic) hos en medicinsk, pedagogisk eller hälsofrämjande organisation inom 24 timmar efter identifiering av en patient med vattkoppor vattenkoppor, bältros (misstänkt vattkoppor, bältros), eller mottagande av en nödsituation aviserings sådana fall. Förebyggande åtgärder vidtas i enlighet med punkterna 6.3-6.15 i hygienreglerna.

6,2. Specialister på organ och institutioner som är behöriga att genomföra federal statlig sanitär och epidemiologisk övervakning utför en epidemiologisk undersökning av infektionsfältet som orsakas av VZV:

i medicinska organisationer som tillhandahåller sjukvård i profilen "obstetrik och gynekologi" - när man registrerar varje enskilt fall

i organisationer med dygnsblod hos barn - vid registrering av utbrott med gruppincidens (två eller flera fall);

i en grupp eller en klass av barns utbildningsorganisation - när man registrerar en gruppincidens (två eller flera fall);

i en barns utbildningsorganisation - när man registrerar fem eller flera fall.

6,3. De viktigaste målen med anti-epidemiska åtgärder i förhållande till personer som är i kontakt med patienter med infektion orsakad av VZV är:

aktuell identifiering av patienter med infektion orsakad av VZV, liksom fall av sjukdomar som misstänks för denna infektion;

Identifiering av personer som inte skyddas (inte sjuk och inte vaccinerad) mot vattkoppor, för förebyggande av nödsituationer.

6,4. Kategorin av kontaktpersoner inkluderar:

personer som har haft vattkoppor i två dagar innan ett utslag förekommer hos patienten under en period av utslag i fem dagar efter det att det sista utslaget uppstod

Personer som har blivit associerade med sjukselen från utbrottet och under utslaget (före fem dagar efter det att det sista utslaget uppstod).

6,5. Om det inte finns några kontaktpersoner som inte har vattkoppor, har inte vaccinerats och (eller) inte fått en fullständig vaccinationsväg mot vattkoppor, upprättas medicinsk observation i 21 dagar från det att den sista patienten isolerats från källan till VZV-infektion.

Medicinsk observation av barn och vuxna som har haft vattkoppor, liksom de som har fått en fullständig vaccinationsväg mot kycklingpox (om det finns dokumentation), utförs inte.

6,6. Som en åtgärd för akut förebyggande av varicella i förhållande till personer som inte hade vattkoppor och som inte vaccinerades mot den, som kom i kontakt med patienter med vattkoppor eller bältros, används aktiv (vaccination) och passiv immunoglobulin immunisering.

Aktiv immunisering (vaccination) mot vattkoppor ges till barn (12 månader gamla) och vuxna som inte har medicinska kontraindikationer mot vaccinet under de första 72-96 timmarna efter den sannolika kontakten med en vattkopppopulator eller bältros. För specifikt förebyggande av varicella används levande dämpade vacciner. Immunisering utförs enligt instruktionerna för användning av vaccinet mot vattkoppor.

Profylaktiska vaccinationer för minderåriga under 15 år utförs med föräldrars samtycke eller andra lagliga representanter för minderåriga. Samtycke eller vägran att utföra vaccination utfärdas i enlighet med den rättsliga rättsakten.

§ 2 i artikel 11 i federal lag av den 17 september 1998 nr 157-ФЗ om immunförsvaret för smittsamma sjukdomar (möte i Ryska federationens lagstiftning, 1998, nr 38, artikel 4736, 2015, nr 14, artikel 2008) Order of hälsoministeriet i Ryssland från 2014/03/21 N 125n "Efter godkännande av nationella vaccinations Schema och kalender med förebyggande vaccinering på epidemiska indikationer" (registrerat av justitieministeriet Ryssland 2014/04/25, registreringsnummer 32115), ändrad genom order av hälsoministeriet i Ryssland från 2016/06/16 N 370n (registrerat av justitieministeriet Ryssland 2016/07/04, registreringsnummer 42728), från 2017/04/13 N 175n (registrerat av justitieministeriet Ryssland 2017/05/17, registreringsnummer 46.745) (nedan - den federala lagen om 1998/09/17 N 157-FZ).

Specifik (anti-vind) immunoglobulin (passiv immunisering) administreras av medicinsk personal som föreskrivs av en läkare inom 72-96 timmar efter kontakt med en kycklingpox-patient eller herpes zoster hos följande personer:

personer med kontraindikationer mot vaccination

immunförsvarade barn under 15 år med negativ eller okänd historia av vattkoppor;

barn (inklusive prematurfödda barn) i åldern från 0 månader till 11 månader 29 dagar - med ett negativt resultat av serologiska tester för IgG till MWV i moderen;

nyfödda vars mammor har vattkoppor i perioden 5 dagar före födseln eller upp till 48 timmar efter dem;

gravida kvinnor - med negativt resultat av serologiska studier på IgG till VZV;

patienter som genomgått benmärgstransplantation, oavsett vattkoppor.

Introduktionen av immunoglobulin utförs i enlighet med instruktionerna för användning av läkemedlet.

6,7. Vid registrering av ett fall av vattkoppor i lägenheten foci, läkaren (paramedicinsk):

utför en bedömning av kontaktpersonens allmänna tillstånd - undersökning av struphuvudet, huden (för att identifiera utslagets utslag), mätning av kroppstemperaturen - för att identifiera patienter bland dem samlar in en epidemiologisk historia av en tidigare vattkoppsjukdom eller bältros (datumet för en tidigare sjukdom), förekomsten av sådana sjukdomar på arbetsplatsen, på platsen;

ger rekommendationer om hur förebyggande åtgärder ska anordnas under hela behandlingen av patienten hemma (regelbunden ventilation, våtrengöring med tvättmedel i lokaler, möbler, leksaker);

informerar förskoleutbildningsorganisationer om kontaktbarn under 7 års ålder som går i förskoleutbildningsorganisationer som inte har haft vattkoppor, har inte vaccinerats och (eller) inte fått en fullständig vaccinationsväg mot kycklingpoxar i syfte att dissociera dem inom 21 kalenderdagar sedan den sista kommunicera med vattkoppor; Om datumet för kontakt med honom bestäms exakt är barn under 7 år antagna till förskoleutbildningsorganisationer inom 10 kalenderdagar från början av kontakten, från 11 till 21 kalenderdagar som de är isolerade hemma. barn över 7 år och personer som tidigare haft vattkoppor är inte delade.

Övervakning hemma hos kontaktpersoner bland barn som inte går i skolskolan utförs av medicinsk personal eller föräldrar (vårdnadshavare) som läkaren (paramedicinsk) informerar om tecknen på vattkoppor och behovet av omedelbart att söka medicinsk hjälp när de uppträder.

Vuxna från kontaktpersonens läkare (medicinsk assistent) informerar om tecknen på vattkoppor och behovet av omedelbart att söka medicinsk hjälp när de uppträder.

I infektionsfältet med antalet fall av 2 eller fler i ett lag är laboratorietestning av kontaktpersoner för att identifiera icke-immuna individer såväl som lätta och atypiska infektionsformer tillåtna.

I förskolan utbildningsinstitutioner, organisationer med non-stop vistelse för barn under 7 år, bland annat medicinska organisationer icke-infektiösa profil under de 21 kalenderdagar från dagen för isolering av den sista av de sjuka får diagnosen vattkoppor ledning och personal är organiserade och genomförs regim restriktiv och desinfektion händelser:

Inträdet av nya och tillfälligt frånvarande barn som inte hade vattkoppor och som inte vaccinerade mot denna infektion i gruppen (lag) där vallkoppen registrerades upphörde.

deltagande i masshändelser hos barn från en grupp (lag) i vilka fall av sjukdomar detekteras, liksom överföring av barn i en sådan grupp till andra grupper (grupper) är förbjuden

6,9. Sjukhusvård i medicinska organisationer icke-infektiösa profil personer som utsätts för sjuka infektion orsakad av VZV, utan en historia av vattkoppor och inte vaccinerats mot det under perioden av medicinsk observation av dem, som utförs av hälsoskäl i ett separat rum eller isolator, medan på sjukhuset för att förhindra Infektionens spridning organiseras genom ytterligare sanitära och anti-epidemiska (förebyggande) åtgärder i enlighet med punkterna 6.5 och 6.6 i hygienreglerna. sjukhusvistelse skjuts rutinmässigt fram till slutet av perioden för medicinsk observation.

6,11. För att förhindra medfödda abnormiteter hos nyfödda, anordnas följande förebyggande åtgärder för gravida kvinnor som har haft kontakt med en sjuk infektion orsakad av VZV, en medicinsk organisation:

i avsaknad av en gravid kvinna i kontakt med en patient med kycklingputt eller bältros, kliniska tecken på denna infektion, är hon föremål för medicinsk observation och serologisk undersökning (första studien) före införandet av immunoglobulin;

Om den första studien av IgG- och IgM-antikroppar mot varicella-zostervirus inte detekteras, måste en gravid kvinna komma in i ett immunoglobulin och efter 10-14 dagar upprepa undersökningen för IgM (den andra studien) för VZV att utesluta infektionsfaktorn.

med ett negativt resultat av den andra studien på IgM till VZV om 10-14 dagar utförs följande serologiska undersökning (tredje studie). Om den tredje IgM-studien inte detekteras stoppar observationen, men kvinnan varnas att hon är mottaglig (seronegativ) för kycklingpox. Vaccinationer mot vattkoppor ges till sådana kvinnor efter födseln och slutet av laktationsperioden.

Om den första studien i en gravid kvinna avslöjade specifikt IgG i frånvaro av IgM till vattkopporpatogen, upprepas undersökningen efter 10-14 dagar för att utesluta eventuella falskt positiva resultat. Om den andra studien också avslöjade specifika IgG och inte upptäckte IgM för varicella-zostervirus, utesluts risken för att utveckla medfödd varicellasyndrom hos fostret, ingen ytterligare medicinsk övervakning av den gravida kvinnan genom kontakt i varicella zoster sker inte.

Russian Ministry of Health order från 2012/01/11 N 572n "Efter godkännande av sjukvårdande behandling på profilen av" obstetrik och gynekologi (med undantag för användning av assisterad reproduktionsteknologi) "(registrerat av justitieministeriet Ryssland 2013/04/02, registreringsnummer 27960), med dess lydelse enligt hälsoministeriet order förändringar Ryssland från 2014/01/17 N 25H (registrerat av justitieministeriet Ryssland 2014/03/19, registreringsnummer 31.644) på ​​2015/11/06 N 333n (registrerat av justitieministeriet Ryssland 2015/10/07, registreringsnummer 37983) på 2016/12/01 N 5N (Russian justitieministeriet registrerade 10,02.2016, re istratsionny nummer 41053).

om det första blodprovet avslöjade specifika IgM- och IgG-antikroppar mot varicellapatogenen i den gravida kvinnan, varnar den gravida kvinnan om risken för medfödda abnormiteter som registreras i journalerna. 10-14 dagar efter den första studien, genomförs en andra studie med bestämning av aviditeten hos IgG-antikroppar. När diagnosen bekräftas av laboratoriet (positiva IgM-antikroppar mot varicella-zostervirus och ett lågt IgG-aviditetsindex), varnar kvinnan om den höga risken för medfödd patologi. Medan man håller graviditet, genomgår en kvinna dispensarobservation fram till leverans.

6,12. Vid identifiering av ett fall av en sjukdom orsakad av VZV hos en patient av en medicinsk organisation som tillhandahåller medicinsk vård till kvinnor under graviditet, förlossning och postpartum i obstetrik och gynekologiprofilen i en sjukhusinställning (på ett modersjukhus), organiserar och administrerar den medicinska organisationen förebyggande och antiepidemi aktiviteter i utbrottet, inklusive:

organiserar isolering av de sjuka, dess ytterligare behandling (beroende på det kliniska tillståndet och graviditetsåldern) vid tillstånden för infektionssjukhuset vid ett tvärvetenskapligt sjukhus eller infektionssjukhus (i en sjukhusbox med annan profil) eller poliklinisk vård; När patienten går i förlossning isoleras hon i den generiska lådan;

organiserar och genomför daglig medicinsk observation av patienter och medicinsk personal som var i kontakt med den sjuka personen (i avdelningarna där den sjuka stannade eller besökte två dagar innan de kliniska symtomen på kycklingpoxen startade och från sjukdomens början) - 21 dagar från dess isolering (termometri 2 gånger om dagen, undersökning av huden);

organiserar akutimmunisering mot vattkoppor inom 72-96 timmar från kontaktpersonen för medicinsk personal (som inte vaccineras eller inte känner till intensiteten av immunitet mot vattkoppor. En preliminär serologisk undersökning av intensiteten av immunitet mot vattkoppor är tillåten). medicinsk personal som inte har en skyddande nivå av immunitet mot vattkoppor och inte har fått akutimmunisering, avbrutits från arbete från 11 till 21 dagar från början av kontakten med den sjuka personen.

organiserar en serologisk undersökning om intensiteten av immunitet mot kycklingpox hos patienter med okänd vaccinationshistoria och som inte hade vattkoppor; Patienter som inte har en skyddande nivå av immunitet mot vattkoppor isoleras under perioden 11 till 21 dagar från början av kontakten med den sjuka personen. beroende på det kliniska tillståndet och behovet av sjukvård, släpps sådana patienter och isoleras hemma, eller placeras i lådor eller boxade avdelningar;

organiserar akut förebyggande av varicella i enlighet med paragrafer 6.6 och 6.12 i sanitetsreglerna för patienter som har kommit i kontakt med de sjuka, inklusive nyfödda som har vattkoppor och puerperal.

Amning är inte kontraindicerat vid lakterande modersjukdom, förutsatt att de allmänna hygienreglerna följs, såvida inte moderen utvecklar sjukdomen inom fem dagar före eller två dagar efter leverans. I det här fallet isoleras barnet från mamman i lådan till slutet av hennes infektionsperiod (fallande skorpor). Under isoleringsperioden får matning av ett barn utföras av uttryckt bröstmjölk.

Vid överföring till andra avdelningar och urladdning av patienter som har varit i kontakt med en patient med vattkoppor (infektion orsakad av VZV) lämnar läkemedelsorganisationens uppgifter om förekomsten av kontakt och observationstiden i den medicinska dokumentationen (vid urladdning före observationsperiodens slut, information om kontakten med VZV- infektion på sjukhuset överförs till den medicinska organisationen på bosättningsorten).

6,13. För att identifiera en patient med vattkoppor, bältros på sjukhuset, institutioner för stillastående socialtjänst för vuxna i utbrottet, organiserar och administrerar administrationen av sådana organisationer förebyggande och anti-epidemiska åtgärder, bland annat:

organiserar isolering och vidare behandling av den sjuka (beroende på det kliniska tillståndet) under förhållandena hos ett infektionssjukhus (i en låda eller boxningsavdelning av en annan typ av sjukhus) eller skickar den till poliklinisk behandling

organiserar och genomför daglig medicinsk observation av patienter och medicinsk personal som var i kontakt med den sjuka personen (avdelningar där den sjuka stannade eller besökte i två dagar innan kliniska symtom på vattkoppor började och från sjukdomsuppkomsten) - 21 dagar efter isolering patient (termometri två gånger om dagen, undersökning av huden);

organiserar bland patienter som har kontakt med den sjuka, samt den medicinska personalen hos de avdelningar där den sjuka personen hittades, identifierar personer som inte har varicella (infektion orsakad av RHV), som inte har vaccinerats eller har en ofullständig vaccinationskurs (en gång vaccinerad) mot kycklingpox; organiserar vid behov en serologisk undersökning om intensiteten av immunitet mot kycklingpoxar, organiserar akutprofylax i enlighet med punkt 6.6 i sanitetsreglerna,

kontaktpersoner som inte hade varicella (infektion orsakad av RHV) som inte vaccinerades (med en ofullständig vaccinationskurs) mot vattkoppor, som inte har en skyddande nivå av immunitet mot vattkoppor och inte fick akut immunisering, bland personalen - ta bort från arbetet 11 till 21 dagar från början av kontakten med patienten; från antalet patienter - isolerar under perioden 11 till 21 dagar från början av kontakten med patienten;

Vid överföring till andra avdelningar och urladdning av patienter som har kommit i kontakt med en kycklingpoxpatienter (infektion orsakad av VZV) redovisas förekomsten av kontakt och observationstidpunkten i den medicinska dokumentationen (vid urladdning fram till observationsperiodens slut, information om kontakt för infektion orsakad av VZV, på sjukhuset överförs till den medicinska organisationen på bosättningsorten);

6,14. Åtgärder för att avbryta patogenöverföringsvägarna:

I infektionsfältet som orsakas av VZV utförs slutdesinfektion inte;

I rummet där patienten befinner sig är det nödvändigt att utföra våt rengöring två gånger om dagen med användning av tvättmedel och (eller) desinfektionsmedel och luftning (8-10 minuter minst fyra gånger om dagen);

patienten och vårdgivarna måste strikt följa reglerna för personlig hygien, tvätta händerna noggrant efter kontakt med patienten.

VII. Organisera och genomföra rutinmässig immunisering av populationen mot vattkoppor

7,1. Immunisering av populationen mot vattkoppor utförs i enlighet med vaccinationsschemat för epidemiska indikationer, såväl som inom ramen för regionala vaccinationsscheman. För immunisering används immunobiologiska läkemedel godkända för användning i Ryska federationen, immunisering utförs i enlighet med bruksanvisningen för dessa läkemedel.

7,2. Vaccination mot varicella på ett planerat sätt är först och främst indikerat för barn och vuxna som inte är i hög risk för allvarlig klinisk kurs och komplikationer av denna infektion som aldrig har vaccinerats, vaccinerats eller inte hade slutfört en enda immuniseringskurs mot varicella.

personer som lider av allvarliga kroniska lungsjukdomar, kardiovaskulära system, metaboliska, endokrina störningar, neuromuskulära störningar, cystisk fibros;

patienter med akut leukemi

personer som får immunosuppressiva medel;

långsiktiga systemiska steroider;

personer som är planerade att genomgå strålbehandling

patienter som är planerade för transplantation.

Vaccination av personer som ska genomgå organtransplantation utförs några veckor före behandling med immunosuppressiva medel.

Grupperna av barn och vuxna med hög risk för vattkoppor är inte sjuka, inte tidigare vaccinerade eller har inte fått en fullständig vaccinationsperiod, som också rekommenderas att vaccineras:

patienter och elever av institutioner för stationär socialtjänst med dygnet runt vistelse (barnhem, barnhem, pensionskolor);

kvinnor som planerar graviditet (inte mindre än 3 månader)

personal av utbildningsorganisationer och organisationer av stationära sociala tjänster, först och främst med dygnet runt de personer som tjänstgör.

7,3. För förebyggande av vaccinassocierade sjukdomar vidtags åtgärder för att utesluta (begränsa) icke-immunkontakt till infektionen orsakad av VZV, gravida kvinnor och personer med immunbristtillstånd, personer som vaccinerats mot kycklingpox under andra och tredje veckan efter vaccinationen.

VIII. Epidemiologisk övervakning av sjukdomar orsakade av VZV

8,2. Åtgärder för att säkerställa federal sanitär och epidemiologisk övervakning inkluderar:

övervaka den epidemiologiska situationen

morbiditetsstrukturanalys;

spåra patogenens cirkulation, dess fenotypiska och genotypiska egenskaper;

kontroll över organisationen och genomförandet av förebyggande vaccinationer

bedömning av hur snabbt förebyggande och anti-epidemiska åtgärder är

aktuella förvaltningsbeslut och förutsägelse av sjuklighet.

IX. Hygienisk utbildning och utbildning av medborgarna i förebyggandet av kycklingpox och bältros

9,1. Hygienisk utbildning av befolkningen är en av metoderna för att förebygga vattkoppor och bältros, bland annat: att ge befolkningen information om vattkoppor, sjukdomens huvudsymptom och förebyggande åtgärder genom att använda massmedia, broschyrer, affischer, bulletiner, genomföra individuella intervjuer.

9,2. Sanitära och pedagogiska aktiviteter bland befolkningen på åtgärder för att förebygga kycklingpox och bältros, inklusive vaccination, utförs av de organ som utför federal sanitär och epidemiologisk övervakning, de verkställande myndigheterna inom hälsovård och medicinska organisationer.

Implementering av SanPiN på chicken pox

SanPiN-dokumentet (sanitära regler och föreskrifter) för vattkoppor innehåller en lista med rekommendationer som hjälper till att förhindra spridningen av denna infektionssjukdom hos barn eller vuxna grupper. Dessa regler gäller i hela Ryssland. De måste följa både statliga organisationer och institutioner med privat ägande.

Vad är chicken pox

Kycklingkoppor orsakas av ett virus som heter Varicella Zoster. Det hör till kategorin herpesvirus av den tredje typen. Denna DNA-innehållande mikroorganismen är ganska instabil mot negativa miljöfaktorer. Trots detta kan han förbli fullt aktiv i ett rum med torr och stående luft i flera timmar. Vattenkopplingsviruset rör sig också lätt tillsammans med ventilerade strömmar och övervinner flera tiotals meter.

Mikroorganismen kommer in i miljön med partiklar av patientens saliv. Det är mycket smittsamt. När det kommer in i kroppen hos en person som inte har någon specifik immunitet, orsakar det sjukdom med nästan 100 procent sannolikhet. Särskilt hög risk för att fånga vattkoppor finns under dessa förhållanden:

  • låg luftfuktighet;
  • brist på regelbunden luftning
  • försumma de enklaste hygienreglerna.


Behovet av att utföra SanPiN orsakas av egenskaperna hos flödet av vattkoppor.

Denna sjukdom sprider sig snabbt i begränsade områden och kan orsaka allvarliga komplikationer i avsaknad av adekvat och snabb behandling.

Efter infektion visas inte symptomen på vattkoppor omedelbart. Denna sjukdom har en inkubationsperiod på 1-3 veckor. Dess längd beror på kroppens immunsystem och patientens ålder. Ju kortare det är desto svårare är vattkopporna.

Risken för denna sjukdom är också det faktum att en sjuk person blir potentiellt farlig för andra 1-2 dagar före utseendet av det första utslaget och förblir så i 5 dagar efter det att de sista papulerna har bildats på kroppen. Den farligaste är vallkoppor på dag 14, när sjukdomen når sin topp.

Behöver jag karantän

SanPiN indikerar att när vattkoppor upptäcks hos barn eller vuxna kollektiv är det nödvändigt att begränsa patientens kommunikation med andra. Men denna regel diskuteras aktivt av moderna experter och kritiseras. Det har fastställts att vattkoppor inte kan orsaka epidemier bland den vuxna befolkningen. Detta beror på att viruset är mycket aktivt och oftast påverkar en person mellan 6 och 7 år. Därför har många vuxna särskild immunitet och de är inte rädda för vattkoppor.

I de utvecklade länderna i världen begränsar inte kommunikationen av ett sjukt barn med laget. Detta leder till att de flesta har vattkoppor i barndomen, vilket minskar risken för komplikationer till noll.

När människor kommunicerar med vattkoppor med en hälsosam befolkning minskar antalet fall betydligt. Som ett resultat har många vuxna inte en specifik livslång immunitet, vilket är mycket farligt. Ju äldre patienten är desto större är risken för att utveckla olika komplikationer som orsakar funktionshinder eller till och med döden. Dessa inkluderar:

  • Abscess, suppuration, bullous streptoderma. De utvecklas som en följd av sekundär infektion när kammade formationer på kroppen.
  • Lunginflammation.
  • Meningit, encefalit.
  • Myokardit.
  • Lymfadenit.
  • Sepsis.
  • Reye syndrom, som åtföljs av akut leversvikt.

Typiska symtom på sjukdomen

Efter inkuberingsperiodens slut utvecklas de första symtomen på sjukdomen. Dessa inkluderar:

  • Svag svaghet, som kan kombineras med ökad trötthet och minskad arbetsförmåga.
  • Mycket sällan - diarré, kräkningar och andra matsmältningssjukdomar. Ibland kan detta tillstånd leda till anfall.
  • Utseendet på olika sömnstörningar.
  • Detektion av utslag, kännetecknande för kycklingpox.
  • Ökad kroppstemperatur.

Graden av symtom beror på många faktorer, inklusive patientens ålder.

Vilka hudutslag verkar när vattkoppor

Det mest karakteristiska tecknet på vattkoppor är utslag. Dess utveckling är som följer:

  • Små rodnader uppträder på kroppen, vars storlek i början inte överskrider en millimeter, varefter de ökar till en centimeter;
  • platsen mitt i rödhet stiger och bildar papula;
  • en vätska uppsamlas i mitten av formationen som liknar en droppe vatten;
  • Den uppträdda bubblan med transparent innehåll är täckt med en tunn hudfilm;
  • över tiden börjar vätskan att molna och själva bildningen är väsentligt komprimerad;
  • dök upp papulan blir scalloped, torkar ut gradvis;
  • Med tiden blir bildningen täckt med en skorpa, som försvinner om några dagar.

Det farligaste utslaget, som bildas på slemhinnorna. De finns i munnen, i näsan, på könsorganens yta eller runt ögonen. Dessa formationer förvandlas mycket snabbt till erosion med en gulaktig grå botten. Dessa lesioner är mottagliga för sekundär infektion, vilket kan orsaka utvecklingen av olika komplikationer.

Hur många symptom uppenbarar sig

Kycklingkoppor kännetecknas av samtidig förekomst av skador på kroppen, som har gått igenom olika utvecklingsstadier. På hudområdet kan förekomma som färskt bubblor med flytande och torkade skorpor. Var och en av formationerna på kroppen försvinner vanligtvis helt efter endast 2-3 veckor.

I närvaro av feber, det varar inte längre än 2-3 dagar. Med en komplicerad sjukdomsförlopp kan en förhöjd temperatur observeras i ca 10 dagar. När vattkoppor feber uppträder ofta och försvinner i flera timmar eller dagar, vilket är ganska normalt. Utseendet på utslaget brukar variera från 2 till 9 dagar.

diagnostik

Diagnosen av sjukdomen är baserad på kliniska symptom. Utslag som är karakteristisk för kycklingpoxar, väsentligt annorlunda än formationerna på huden, som utvecklas i andra patologier. Därför är det bara på denna grund att de flesta patienter kan diagnostiseras korrekt.

För att bestämma kroppens tillstånd föreskrivs vissa patienter ett fullständigt blodantal. Det visar tydligt en ökning av ESR. Mycket sällan används specifika serologiska metoder som exakt kommer att fastställa utvecklingen av vattkoppor. Men denna övning är mycket sällsynt på grund av den höga kostnaden för diagnostiska förfaranden.

Är vattkoppor farliga för gravida kvinnor?

Om en gravid kvinna har vattkoppor finns ingen indikation på abort. Samtidigt är denna regel när som helst relevant. Om vattkoppor uppträdde under graviditetens första trimester är risken att fostret infekteras med ett virus försumbar - högst 0,4%. Under en period av 14 till 20 veckor är sannolikheten för negativa konsekvenser för ett barn inte mer än 2%.

Vid ett senare tillfälle är risken för fosterskomplikationer nästan noll. Du kan ytterligare minska sannolikheten för negativa konsekvenser av vattkoppor för en gravid kvinna genom att administrera ett specifikt immunoglobulin. Det skyddar barnet helt från alla negativa effekter som vattkoppor kan framkalla.

Den enda fara som finns för en bebis är dess infektion i perioden 4-5 dagar före födseln. Vid denna tidpunkt har kvinnan oftast inga kliniska symtom på sjukdomen, vilket inte tillåter henne att diagnostiseras i tid. I detta fall föds ett barn som kan ha medfödd kycklingpox med en sannolikhet på 17%. En tredjedel av dessa barn dö, medan andra utvecklar allvarliga konsekvenser. De första symptomen på medfödda vattkoppor uppträder vanligen mellan 6 och 11 dagar efter födseln.

Karantänbestämmelser

De nuvarande regleringsdokumenten inom hälso- och sjukvården (SanPiN) fastställer att när det finns bevis på utseendet av kycklingpox i barnslaget, behöver man inte införa karantän. Om ditt barn har kycklingpox ska du använda de allmänna rekommendationerna för alla sjukdomar:

  • patienten ska inte vara i kontakt med andra barn och gå i skolan (ungefär 3 veckor i genomsnitt)
  • Det är nödvändigt att konsultera en läkare för att bestämma patientens tillstånd och behandlingstaktik.
  • i avsaknad av ett barn i skolan eller dagis i mer än 5 dagar, var noga med att få ett intyg om sin hälsotillstånd.

SanPiN har inga krav på obligatorisk vaccination mot vattkoppor. Om anställda hos utbildningsanstalter eller medicinska institutioner insisterar på en sådan åtgärd är det emot lagen.

Kycklingpoxbehandling

Hittills finns inga effektiva droger som direkt kan påverka varicella-zosterviruset och förstöra det. Därför är behandlingen av sjukdomen huvudsakligen symptomatisk eller kommer ner till en ökning av kroppens försvar. Det rekommenderas att hålla sig till strikt sängstöd hela febrilperioden.

Läkare förskriva vissa droger som kan lindra patientens tillstånd och förhindra utveckling av komplikationer. Dessa inkluderar:

  • Antihistaminer. Utses i form av salvor, krämer eller tabletter inuti. De kämpar med klåda, vilket får patienten att kamma bildandet på huden, vilket provar tillsatsen av en sekundär infektion.
  • Antibakteriella medel. Används för att behandla utslag för att förhindra infektion och snabbläkning.
  • Preparat från gruppen av tanniner. Används för att torka hudformationer och påskynda regenerering.
  • Antifebrila läkemedel. Används för att minska kroppstemperaturen. De vanligaste drogerna som innehåller paracetamol eller Ibuprofen. Aspirin är strängt förbjudet för barn, eftersom det kan orsaka dödligt Reye-syndrom.

Speciella behandlingsrekommendationer

För att bota vattkoppor effektivare bör du följa dessa rekommendationer:

  • Det är förbjudet att bära ett barn för varmt. Ökad svettning framkallar ökad klåda, vilket leder till kamning av formationer på kroppen.
  • Barnet ska ha kort beskurna naglar, vilket hjälper till att förhindra repor av utslaget. Mycket unga barn rekommenderas att bära handskar eller tunna vantar.
  • Efter vattenprocedurer måste kroppen försiktigt fuktas med en handduk. Gnugga huden är förbjuden.
  • Det är lämpligt att hålla barnet upptagen med något så att han inte koncentrerar sig på hudklyvning. I extrema fall föreskriver läkare inte bara antihistaminer för att eliminera detta symptom, men också lätta lugnande medel.

Kycklingpox vaccination

Vaccination anses vara den enda effektiva metoden för att förebygga varicella. I vissa länder i världen är det obligatoriskt - Australien, Österrike och USA. I Europa ges detta vaccin endast till de personer som riskerar att utveckla livshotande komplikationer. Detta beslut beror på rädslan att massvaccination av barn kan leda till ett utbrott av herpes zoster bland äldre. I Ryssland och i många andra länder utförs sådant förebyggande av kycklingpox selektivt, om så önskas av föräldrarna.

På grund av vaccins introduktion utvecklar en person en stabil immunitet. Det varar i många år - minst 20 år. För att uppnå detta resultat hittas vaccinet enligt följande schema:

  • Vaccin Okavaks. Används i en mängd av 1 dos för barn under 1 år.
  • Vaccine Varilriks. Den administreras till barn i åldern 1 år och två gånger i en dos med ett intervall på 6-10 veckor.
  • För att utföra nödprofylax administreras något av vaccinerna i en dos av en dos i 3 dagar efter kontakt med patienten.

Hur man hanterar utbrott av vattkoppor i laget

Enligt rekommendationerna från SanPiN bör du följa dessa regler för att förhindra att sjukdomen sprider sig ytterligare när du upptäcker det faktum att kycklingpoxen finns i barnslaget.

  • Desinfektion av rummet och hushållsartiklar är inte nödvändigt. Under normala förhållanden är viruset instabilt och snabbt dör.
  • Det är lämpligt att regelbundet genomföra ventilation, vilket helt avlägsnar patogener från rummet.
  • Det är nödvändigt att genomföra våtrengöring så ofta som möjligt. Detta påverkar inte virusets aktivitet väsentligt, men ökar människans motstånd mot olika infektioner. När luftfuktigheten är 60-80% fuktas slemhinnorna, vilket gör att patogener kan behållas på sin yta.
  • Patienten rekommenderas sängstöd. Han borde inte delta i klasserna i minst 5 dagar efter det att de sista skadorna på kroppen visade sig.
  • Vi får inte glömma personlig hygien. Barnet ska ofta tvätta händerna, framförallt innan de äter, efter aktiva spel, besöker toaletten.

I de flesta fall är vattkoppor inte farliga för barn, men kan orsaka allvarliga konsekvenser hos vuxna. Därför anger de statliga föreskrifter som föreskrivs i SanPiN tydligt vad som ska göras under ett utbrott av denna sjukdom i laget.