Kan det finnas en allergi mot acyklovir?

Hos män

Acyklovir är ett effektivt antiviralt läkemedel som används för att behandla vuxna och barn. Allergi mot acyklovir uppträder när en person har överkänslighet mot läkemedlets komponenter eller med en felaktigt utvald behandling (dosering, aktuell status, samtidiga sjukdomar och samtidig tagna droger).

Läkemedlet är tillgängligt i följande former:

  • Tabletter (200 och 400 mg);
  • Salva (öga 3% salva och 5% salva);
  • Cream (5%);
  • Lyofilisat i en flaska (pulver för beredning av injektionslösningar).

Allergi mot drogen

Allergisk reaktion på acyklovir manifesteras av följande symtom:

  • klåda;
  • hudutslag;
  • nässelfeber;
  • Förekomsten av Lyells syndrom;
  • mayer;
  • Stephen-Johnsons syndrom (akuta bullousa skador i huden och slemhinnorna);
  • Angioödem (Quincke);
  • Anafylaktisk chock;
  • Allergisk dermatit;
  • Ökad ljuskänslighet;
  • Svullna lymfkörtlar;
  • Svullnad av mjukvävnad, lemmar;
  • Emosionell upphetsning
  • Muskelsmärta
  • Torr hud;
  • Inflammation av slemhinnan.

Vid användning av ögonalv är Acyclovir nästan ingen allergier, i mycket sällsynta fall kan det vara ögats överkänslighet, konjunktivit, svag brännande känsla.

Allergi uppträder oftast när man tar Acyclovir inuti. Extern användning orsakar inte mycket skada. Om någon av ovanstående manifestationer av allergi uppträder, ska du omedelbart sluta använda läkemedlet. Någon gång efter att läkemedlet upphört, försvinner de negativa effekterna på egen hand. I allvarliga fall kan antiallergisk behandling vara nödvändig.

Läkemedlet används strikt enligt instruktionerna. För att undvika en allergisk reaktion är det strängt förbjudet att ta drogen till personer som är intoleranta mot den aktiva substansen, acyklovir.

Acyklovir är indicerat för vuxna och barn (utsedda först efter att ha fyllt 3 år) för förebyggande och behandling av infektiösa hudskador (herpes, kallsås, kycklingpox) och ögon (herpetisk keratit), mukosala och virala infektioner i huden - stomatit, herpes tonsillit, konjunktivit och andra.

För att undvika allergier, överstiga inte mängden Acyclovir i förhållandet 0,02 g per 1 kg barnvikt. Från 3 till 6 år ges barn cirka 0,4 g fyra gånger om dagen, från 6 och uppåt - 0,8 g fyra gånger om dagen.

analoger

Du bör välja den mest lämpliga analogen av Acyclovir för allergier från listan över tillgängliga ämnen:

  • Zovirax;
  • gerpevir;
  • Viroleks;
  • Tsiklovir;
  • Lovir;
  • Gerpesin;
  • Atsivir;
  • Provirsan;
  • Atsigerpin;
  • Atsiklostad;
  • Biotsiklovir;
  • Vivoraks;
  • Medovir;

Alla dessa läkemedel har en identisk aktiv substans och kan väljas för vidare behandling med tolerans och allergier mot hjälpämnen. I motsatt situation, där det finns en allergi mot acyklovir, är valet av läkemedel med en annan huvudämne nödvändig.

Allergi Acyclovir kan ersättas med:

  • Kagocel;
  • tsikloferon;
  • Citovir;
  • Alpizarin;
  • hiporamin;
  • Epigenes.

Allergi mot acyklovir i ett barn, enligt föräldrarna, förekommer sällan om du följer alla rekommendationer från läkaren. Att använda salva för att eliminera smärta och klådautslag (herpes, vattkoppor) ger en positiv effekt efter ett tag. På salvor och krämer som sådana är allergiska fall inte många. Situationen är värre med användningen av tablettformen av Acyclovir, reaktionen i form av allergi mot den är mycket vanligare.

Hittade ett misstag Markera den och tryck Ctrl + Enter

Acyklovir - Läkemedelsinformation

Acyklovir är ett antiviralt läkemedel. Det används för att behandla herpes. Finns i tabletter som förstör viruset i blodet och lymfsystemet, och i form av en salva som verkar lokalt på utslaget. Det anses vara det mest effektiva att använda det i båda formerna samtidigt.

Principer för läkemedlets verkan, indikationer för användningen

Acyklovir har effekter på herpes orsakade av sådana virus:

  • 1 typ, eller labial;
  • 2 typer, sexuella
  • Herpes Zoster.

Acyklovir är tillgängligt i form av tabletter och salvor. Detta läkemedel stannar multiplikationen av viruset i humana celler. Men det hjälper inte att helt bli av med denna patogen. Acyklovir verkar selektivt på viruset och lämnar mänskliga celler vid liv. På grund av denna åtgärd är det tillåtet för behandling under graviditet och amning.

Nyligen har farmakologiska företag börjat producera andra antivirala läkemedel som syftar till att bekämpa herpes, men de är alla baserade på Acyclovir. Och de har nästan samma effekt.

Behandling med piller, det vill säga en allmän, indikeras i sådana fall:

  1. Med ofta (mer än 4 gånger per år) utslag på läpparna.
  2. Med genital herpes. I detta fall behövs allmän terapi vid varje utslag av utslaget.
  3. Med utseende av ett herpetic utslag under graviditeten. Det kan vara ett utslag på läpparna, eller en manifestation av en könsinfektion. I avsaknad av en kraftfull systemisk terapi kan fostret uppleva allvarliga missbildningar.
  4. Under ett gemensamt utslag över hela kroppen. Det är typiskt för unga barn och för personer med försvagade immunförsvar.
  5. Med medfödda herpes;
  6. Med bältros, när utslag verkar på kroppen.
  7. För att förhindra. Tabletter ordineras för personer med immunbrist, och efter benmärgstransplantation.

Sätt att använda Acyclovir, dess dosering

Salva läkare rekommenderar att använda under alla herpetic utbrott. Det är lämpligt för utslag på läpparna, på kroppen och för könsorganen.

Behandling anses vara den mest effektiva när både allmän och lokal terapi utförs.
Dosen väljs av den behandlande läkaren. Det beror på platsen, svårighetsgraden, frekvensen av exacerbationer, såsom herpes.

Nedan visas för bekanta approximativa behandlingsplaner.

Behandling av herpes på läpparna

Om utslaget bara visas på läpparna, kommer doseringen av tabletterna att vara cirka 200 mg. De behöver dricka 3-5 gånger om dagen i fem dagar. Salvan med acyclovir appliceras samtidigt. Applicera salva till det lokala, det är på utslag på läpparna. Det är inte nödvändigt att applicera det på hela ytan på läppen.

I de fall där utslag har dykt upp över hela kroppen är det först och främst nödvändigt att ta itu med den typ av virus som orsakade det. Det kan vara en signal om allvarliga problem i kroppen. Dosen av det antivirala läkemedlet i detta fall är individuellt för varje patient, och behandlingstiden kommer att bero på dynamiken i konvergensen av utslaget på kroppen och bristen på nya droppar.

Behandling av vattkoppor

Steg av vallkoppor Med vattkoppor eller bältros, ordineras en hög dos av läkemedlet: 800 mg 5 gånger om dagen.

För att förhindra personer med immunbrist, ordineras 400 mg Acyclovir 5 gånger om dagen.

Det är nödvändigt att närma sig dosen av läkemedlet, med utslag av utslag på läppar, kropp eller könsorgan hos gravida kvinnor. Dosen i detta fall ska inte vara för liten, men inte överstiga de tillåtna normerna. Behandling av herpes är obligatorisk när du bär ett barn, var inte rädd för honom.

Behandling för barn

För barn är alla dessa doser många gånger mindre. Till exempel, med läpputslag, 100 mg och med vattkoppor, 20 mg per kilo vikt. Dosen av Acyclovir hos barn under två år ska inte överstiga 800 mg per dag. Behandling för dem väljs av en barnläkare eller en neonatolog.

Biverkningar, kontraindikationer av läkemedlet

Acyklovir är inte ett ofarligt läkemedel. I sällsynta fall kan det orsaka sådana komplikationer:

  1. Allergiska reaktioner, i form av utslag och klåda på kroppen.
  2. Huvudvärk, svaghet.
  3. Matsmältningsbesvär: illamående, kräkningar, diarré.
  4. Akut lever- och njursvikt.

Ett misstag är kombinationen av behandling med alkoholintag. Ett läkemedel som redan anses vara giftigt för levern när det finns alkohol i blodet kan orsaka akut leversvikt.

Dessa komplikationer, när de är ordentligt administrerade, är extremt sällsynta. De borde vara rädda om du är självmediciner och dosen av läkemedlet du väljer Amia.

Det finns också ett antal tillstånd i kroppen, där det är omöjligt att ta Acyclovir:

  1. Leversjukdomar som hepatit, cirros, akut och kronisk leversvikt.
  2. Njursjukdomar: glomerulonefrit, pyelonefrit, njursvikt.
  3. Allergi mot drogen.

Läkemedelseffektivitet

Acyclovir kan inte permanent bota en person från herpesinfektion. Men det stoppar aktiveringen av viruset, dess reproduktion, och hjälper till att förlänga tiden för eftergift. Patogen under remission ligger i vilande och inaktiv form i ryggmärgens nervgångar. I detta tillstånd är det ofarligt för människor.

Det visar hög effektivitet vid behandling av gravida kvinnor. Med hjälp är friska barn födda, utan medfödda missbildningar.

Samtidig användning och salva kan ge lång livstid. Hos människor med starkt och hälsosamt immunförsvar kan det vara i åratal. Det händer att folk glömmer att när de hade herpes anser de sig vara helt botade.

Men hos människor, och bristen på immunitet, som oftast finns i hiv och aids, är eftergivningsperioden mycket kortare, eftersom de inte har eget skydd.

Effektiviteten av behandlingen beror på användningen av läkemedlet. Om behandlingen är ordinerad av en specialist och patienten ska följas noggrant av honom, saknar ett piller och inte glömmer att smita utslaget med salva, upphör exacerbationen en vecka senare efter behandlingens början.

Acyklovir - användning, biverkningar och läkemedelsinteraktioner

Acyklovir är ett antiviralt aktivt läkemedel. Det saktar tillväxten och spridningen av herpesviruset så att kroppen kan bekämpa infektionen. Acyclovir botar inte herpes, men kan lindra symtomen på infektionen.

Detta läkemedel används vid behandling av infektioner orsakade av herpesvirus. De sjukdomar som orsakas av dessa virus innefattar genital herpes, feber, kycklingpox och bältros.

Viktig information

Aciklovir ska tas under hela den tid som din läkare föreskriver. Symtom kan förbättras för att slutföra härdningen av infektionen.

Det bör noteras att behandling med detta antivirala läkemedel ska startas så snart som möjligt efter det att symtom har uppstått (t ex stickningar, brinnande, blåsor).

Herpesinfektioner är smittsamma, och andra människor kan smittas, även under behandling med acyklovir. Försök att hålla andra människor rörande infekterade platser. Undvik att röra dina ögon efter att ha rört ett infekterat område. Tvätta händerna ofta för att förhindra överföring till andra människor.

Video om acyklovir

Före behandlingen

Ta inte detta läkemedel om du är allergisk mot acyklovir eller valacyklovir (Valtrex). Innan du tar acyclovir, informera din läkare om du är allergisk mot något läkemedel eller om du har njursjukdom. Under behandlingen kan du behöva dosjustering eller speciella test.

När det gäller fara under graviditeten klassificeras läkemedlet som kategori B av FDA (USA Food and Drug Administration). Som förväntat kommer acyklovir inte att skada det ofödda barnet. Du bör informera läkaren om graviditet eller planerar att bli gravid under behandling med acyklovir. Under födseln kan herpesviruset överföras till barnet från en infekterad mamma. Om du har genital herpes är det väldigt viktigt att förhindra utseende av herpetic lesioner under graviditeten, särskilt på könsorganen, när din baby är född. När amning inträffar, tränger läkemedlet in i bröstmjölken, och det kommer kanske att skada barnet. Du ska inte ta det utan att berätta för din läkare att du ammar en baby.

Vissa biverkningar av acyklovir kan inte ha rapporterats. Rådfråga alltid en läkare eller en medicinsk specialist för medicinsk rådgivning.

Biverkningar av Acyclovir - Konsumentinformation

Förutom den nödvändiga åtgärden kan acyklovir orsaka några oönskade effekter. Inte alla kan uppstå, men när de dyker upp kan behovet av sjukvård uppstå.

Kontakta din läkare omedelbart om du får någon av dessa biverkningar när du tar acyklovir:

Mer vanligt - endast vid injektion av acyklovir:

  • Smärta, svullnad eller rodnad på injektionsstället
  • Smärta i buken eller magen
  • Minskad urinering eller urinvolym
  • Illamående eller kräkningar
  • Ökad törst
  • Förlust av aptit
  • Ovanlig trötthet eller svaghet
  • Svart hartsliknande stol
  • Blod i urin eller avföring
  • Frossa, feber eller ont i halsen
  • förvirring
  • Konvulsioner (konvulsioner)
  • Hallucinationer (visuell, auditiv eller en känsla av saker som inte är)
  • urtikaria
  • Pekade röda fläckar på huden
  • spänningen
  • Ovanlig blödning eller blåmärken
  • Frekvens ej definierad
  • Blödning eller läckage av vätska från punkteringsställen eller slemhinnor (tarmar, mun, näsa eller blåsor), förlängd
  • Blåsning, skalning eller avlägsnande av huden
  • Den blåaktiga färgen på huden, speciellt på händer och fötter
  • Suddig syn
  • Bruising på injektionsstället
  • Missfärgning av huden
  • Visionen ändras
  • klumpighet
  • hosta
  • Bevakningens molnighet
  • Svårighet att andas eller svälja
  • Yrsel eller känsla svag, tung
  • Snabb hjärtslag
  • irritabilitet
  • Pruritus / Rash
  • Omfattande svullnad, som käft, ansikte, ögonlock, läppar, tunga, hals, händer, fötter, fötter, könsorgan
  • Humör förändras eller psyke
  • Muskelkramper, smärta eller svaghet
  • Blek hud
  • Röda eller irriterade ögon
  • Känsla ängslig eller orolig
  • Wobbling eller instabil gång
  • Sår, sår eller vita fläckar uppträder i munnen eller tungan
  • Svullnad i ögonlocken, ansiktet, benen, händerna, benen eller läpparna
  • Svullna, ömma eller känsliga lymfkörtlar (njurar) i nacken, armhålorna eller ljummen
  • Instabilitet eller andra problem med muskelkontroll eller samordning
  • Gula ögon och hud

Några biverkningar av acyklovir kan uppstå, för vilka medicinskt hjälpmedel vanligtvis inte är nödvändigt. Så länge kroppen blir van vid medicinen under behandlingsperioden, kan sådana effekter försvinna. Dessutom kan läkaren få information om hur man förhindrar eller reducerar några av de biverkningar av denna typ. Du bör prata med din läkare om något av följande problem kvarstår eller stör dig eller om du har några frågor om dem:

Mer vanligt (särskilt märkbar vid införande av höga doser):

  • Allmän känsla av obehag eller sjukdom

Mindre vanliga (särskilt märkbar vid långvarig användning eller med införande av höga doser):

  • huvudvärk
  • diarré
  • Frekvens ej definierad
  • Brännande känsla, sting eller klåda
  • dåsighet
  • Håravfall

Biverkningar av acyklovir - information för specialister

Det hänvisar till acyklovir i sådana former som komplexpulver, pulver för intravenös injektion, intravenös lösning, orala kapslar, oral suspension, tabletter för oral administrering

Sådana oönskade effekter uppträder oftast, och bland dem är buksmärta och diarré, illamående och kräkningar.

Illamående och kräkningar observerades vid oral och intravenös administrering och föregick av neurotoxicitet och nefrotoxicitet. Uppköst och anorexi har också rapporterats.

Njur sida

Njurfunktioner inkluderar njurinsufficiens, smärta i njurarna (kan vara förknippad med njurinsufficiens), förhöjt urea i blodet, förhöjda serumkreatininnivåer och hematuri. Som regel är de övergående och försvinner inom en period av flera dagar efter avslutad behandling. Det finns dock fatala fall av njursvikt. Oftast sker njurskada på grund av kristallisering i läkemedlets njurrör. Akut tubulär nekros och interstitiell nefrit har också rapporterats.

Rapporterad njurdysfunktion med introduktion av acyklovir oral och intravenös. Kristallisation av läkemedlet i renal tubulerna antas vara en mekanism för utveckling av njursvikt, baserat på detektering av kristalluri i flera kliniska fall och i minst en prospektiv studie.

Äldre patienter och patienter med försvagade njurar har större risk att utveckla neurotoxicitet och försämrad njurfunktion.

Biverkningarna av nervsystemet innefattar ataxi, aggressivt beteende, koma, agitation, förvirring, delirium, mental nedgång, mani, desorientering, yrsel, EEG-förändringar, abnormaliteter i cerebrospinalvätskan, encefalopati, fokal neurologiska tecken, hallucinationer, huvudvärk, sömnlöshet, irritabilitet, yrsel, djup depression, maniskt syndrom, myoklonus, bedövning, parestesi, psykos, epileptisk anfall, sömnighet, tremor och syndrom rom Kotara. Utvecklingen av neurotoxicitet sker som regel i början av behandlingen med acyklovir, och oftast rapporterades det från patienter som lider av njursvikt, äldre och patienter som fick benmärgstransplantationer. Detta är antagligen associerat med en hög koncentration av acyklovir i serumet. Guillain-Barre syndrom rapporteras förekomma hos minst en patient som genomgår profylax med acyklovir efter allogen benmärgstransplantation.

Acyklovirs neurotoxicitet observeras nästan uteslutande hos patienter med njursvikt. Dessa patienter kan ha perennalt kroniskt njursvikt eller akut misslyckande orsakad av acyklovir. Även om man oftare ses med stora doser av intravenöst, har neurotoxicitet också rapporterats hos patienter som får orala doser av acyklovir. Efter avslutad mottagning återställs det mentala tillståndet på ungefär en vecka. Förhållandet hos flera patienter som lider av kroniskt njursvikt, med manifestationer av neurotoxicitet, har förbättrats dramatiskt efter hemodialys. I en studie av patienter efter njurtransplantation som fick oral acyklovir utvecklade en patient neurotoxicitet, manifesterad som desorientering, förvirring och myoklonus. Symtom svarar mot dosminskning. I tre andra kliniska fall beskrivs också neurologiska symtom, inklusive synliga hallucinationer, delirium, mani, myoklonus-tremor och EEG-förändringar, som förbättras efter upphörande av intravenös acyklovir. Upprepad administrering efter uttag i ett fall med en lägre dos resulterade inte i komplikationer.

Lokala biverkningar

Lokala biverkningar orsakade av intravenös administrering av acyklovir inkluderar flebit eller inflammation på injektionsstället. Flebit är vanligare vid införande av koncentrerade lösningar (mer än 7 mg / ml). Det finns rapporter om hudutslag vid venipunkturställen och vävnadsnekros efter infiltrering i extravaskulära vävnader.

Problem i hjärt-kärlsystemet

Bland dessa biverkningar är hypotension.

Dermatologiska biverkningar inkluderar utslag, alopeci, erytem, ​​urtikaria, Stevens-Johnsons syndrom, ljuskänslig utslag, klåda och toxisk epidermal nekrolys.

Hematologiska och lymfatiska biverkningar innefattar anemi, spridning av intravaskulär koagulering, hemolys, leukocytoklastisk vaskulit, leukocytos, leukopeni, svullna lymfkörtlar, neutropeni, neutrofili, trombocytos, trombocytopeni och pancytopeni.

lever

Oönskade effekter i levern innefattar förhöjda leverprov, hepatit, hyperbilirubinemi och gulsot.

Överkänslighetsreaktioner inkluderar anafylaxi.

Biverkningar av detta slag inkluderar visuella abnormiteter.

Bland biverkningarna av muskuloskeletala systemet är myalgi och dysartri.

Andra biverkningar inkluderar angioödem, feber, illamående, smärta, trötthet, perifer ödem och ökat laktatdehydrogenas.

Som regel är det urogenitala systemets biverkningar kristalluri.

Oral acyklovirprofylax rekommenderas av US Health Service och American Society of Infectious Diseases för kronisk suppressiv terapi hos personer med HIV-infektion, inklusive spädbarn och barn med frekventa eller svåra återfall. Daglig suppressiv behandling minskar, men eliminerar inte, asymptomatisk virusutsöndring, så i vilken utsträckning det är möjligt att förhindra överföring till andra är okänd.

Säkerhetsåtgärder

Acyklovir har associerats med njursvikt, i vissa fall har döden observerats. Patienter som får acyklovir behöver tillräcklig hydrering för att förhindra renal toxicitet som är sekundär för kristalluri. Intravenös acyklovir bör inte överskrida en koncentration av 7 mg / ml och måste administreras inom 1 timme för att minimera kristallisering i läkemedlets renal tubuler.

Dosjustering rekommenderas vid användning av acyklovir hos patienter som lider av njurinsufficiens.

Acyklovir ska användas med försiktighet till patienter som får andra potentiellt nefrotoxiska ämnen, eftersom samtidig användning ökar risken för nedsatt njurfunktion och / eller risken för reversibla biverkningar för centrala nervsystemet. Lämplig hydratisering bör bibehållas.

dialys

Acyklovir indikeras genom hemodialys. Det är nödvändigt att planera dosen för att introducera läkemedlet efter dialys eller för att tillhandahålla ytterligare doser efter dialys.

Ytterligare doser verkar inte vara nödvändiga efter peritonealdialys.

Övriga kommentarer

Vid dosering av vikt bör du använda den idealiska kroppsvikten för överviktiga patienter.

Acyklovir intravenöst ska administreras i 1 timme med konstant hastighet och med upprätthållande av adekvat hydrering för att förhindra att läkemedlet kristalliseras i njurtubulerna.

Drug Interactions Acyclovir

Totalt 49 läkemedel (178 varumärken och generiska namn) är kända för att interagera med acyklovir.

  • Stark interaktion med 4 droger (10 varumärken och generiska namn)
  • Måttlig interaktion med 22 läkemedel (61 varumärken och generiska namn)
  • Svag interaktion med 23 droger (107 varumärken och generiska namn)

Vanliga läkemedel som testats i kombination med acyklovir:

  • Advair Diskus (flutikason / salmeterol)
  • Ambien (zolpidem)
  • Lågkoncentration aspirin
  • Kalcium 600 D (kalcium / vitamin D)
  • Simbalta (duloxetin)
  • Fiskolja (omega-3 fleromättade fettsyror)
  • Lamictal (lamotrigin)
  • Lexapro (escitalopram)
  • Lipitor (atorvastatin)
  • Lyrics (pregabalin)
  • Neurontin (gabapentin)
  • Nexium (Esomeprazol)
  • Prozac (fluoxetin)
  • Singulair (montelukast)
  • Synthroid (levothyroxin)
  • Tylenol (acetaminofen)
  • Vitamin B12 (cyanokobalamin)
  • C-vitamin (askorbinsyra)
  • Vitamin D3 (cholecalciferol)
  • Xanax (alprazolam)
Intravenös lösning Beskrivning

Injektionsmedlet för injektion är en steril lösning innehållande 25 mg / ml acyklovir. Injektionen finns i 20 ml och 40 ml flaskor, och varje ml innehåller natriumacyklovir, motsvarande 25 mg acyklovir. PH-värdet justerades med natriumhydroxid och, om så är nödvändigt, kommer området av saltsyra att vara 10,7-11,7 enheter. Utspädning i lämplig intravenös lösning bör utföras före infusion. Varje injektionsflaska med 20 ml innehåller 500 mg acyklovir och 49 mg natrium och varje 40 ml injektionsflaska innehåller 1000 mg acyklovir och 98 mg natrium.

Molekylformeln för acyklovir är C8H10N5O3Na, det kemiska namnet är 9 - [(2-hydroxietoxi) metyl] guaninnatrium.

Natriumacyklovir är ett vitt kristallint pulver med en molekylvikt av 247,19 och löslighet i vatten vid 25 ° C, överstigande 100 mg / ml. Vid fysiologiskt pH existerar acyklovir som en icke-joniserad form med en molekylvikt av 225,21 och en maximal löslighet av 2,5 mg / ml i vatten vid 37 ° C. Dissociationskonstanten av acyklovirsyra är 2,27 och 9,25.

Mekanismen för antiviral verkan av acyklovir

Acyklovir är en syntetisk analog av purinukleosiden med en inhiberande effekt i kroppen och in vitro i förhållande till herpes simplexviruset HSV-1 och HSV-2, liksom varicella zosterviruset (VZV).

Den inhiberande effekten av acyklovir är mycket selektiv på grund av dess likhet med enzymetymymkininkasen (TK) kodad av HSV och VZV. På grund av detta virala enzym uppträder omvandling av acyklovir till acyklovirmonofosfat, vilket är en analog av nukleotider. Monofosfat omvandlas dessutom till difosfat av cellguanylatkinas och till trifosfat av vissa cellulära enzymer. Acyclovirtriposfat in vitro stannar replikationen av herpesvirus-DNA.

En starkare antiviral effekt av acyklovir mot HSV jämfört med vattkoppor är associerad med dess effektivare fosforylering av viralt TK.

Det kvantitativa förhållandet mellan in vitro-mottaglighet av herpesvirus och preparat med antiviral aktivitet och det kliniska svaret på terapi har inte bestämts i människokroppen. Dessutom standardiserades inte test av viruskänslighet. Resultaten av känslighetsprovning, uttryckt som koncentrationen av läkemedlet som krävs för att hämma tillväxten av virus i cellodling (IC50) med 50% varierar kraftigt beroende på ett antal faktorer.

Acyklovirresistens

Motståndet av HSV och VZV till acyklovir kan leda till kvalitativa och kvantitativa förändringar i viralt TK och / eller DNA-polymeras. Kliniska isolat av HSV och VZV med reducerad känslighet för acyklovir återhämtades från immunkompromiterade patienter, särskilt de med ett progressivt stadium av HIV-infektion. Fastän de flesta av de acyklovirresistenta mutanterna är isolerade har det således etablerats att dessa patienter är TK-bristande mutanter och andra mutanter involverande den virala TK-genen (TK-partiell och TK-förändrad) och DNA-polymeras isolerades. TK-negativa mutanter kan orsaka allvarlig sjukdom hos spädbarn, såväl som vuxna patienter, vars immunitet försvagas. Möjligheten till virusresistens mot acyklovir hos patienter som uppvisar svag klinisk respons under behandlingen bör övervägas.

Varningar för acyklovir under graviditet och amning

Studier för att bestämma farmakokinetiken och toleransen för acyklovir har rapporterats från moderförhållandet och navelsträngen från 0,6 till 1,9 vid förlossningen. Graviditet påverkar inte akyklovir farmakokinetik väsentligt. Ingen toxicitet hos mamma eller nyfödda rapporterades. Acyklovir ingicks i graviditetsregistret 1984 av tillverkaren och CDC och slutfördes i april 1999. Biverkningar rapporterades i 749 fall av graviditet hos kvinnor vid systemisk acyklovirbehandling under första trimestern vilket resulterade i 756 resultat ungefär lika med den totala befolkningen. Registret är dock inte så stort, så det finns inte tillräckligt med data för att bedöma läkemedlets säkerhet för gravida kvinnor och fostret. I den amerikanska studien av Michigan Medicaid, som övervakade 229101 graviditetsfall från 1985 till 1992, fanns det 478 fall av exponering för systemisk acyklovir under första trimestern. Arton stora fosterskador (som är jämförbar med de 20 som förväntas) registrerades, inklusive kardiovaskulära defekter, polydaktyly, lemmedragning och hypospadier. Det fanns inga tecken på en koppling mellan användningen av acyklovir i första trimestern och större grupper av missbildningar. Användningen av acyklovir studerades också hos fem patienter före födseln för att bestämma effekten på asymptomatisk virusfrisättning och vertikal överföring till nyfödda. Asymptomatisk isolering och överföring av viruset till spädbarnet inträffade i ett fall. CDC rekommenderar användning av intravenös acyklovir hos gravida patienter för behandling av livshotande herpesinfektioner, inklusive encefalit, lunginflammation och hepatit. Acyklovir rekommenderas också för behandling av allvarlig eller progressiv infektion med varicella i munnen. Användningen av acyklovir under graviditet för infektioner som inte är livshotande eller för undertryckande behandling rekommenderas dock inte av Center for Disease Control. Den primära herpes simplexinfektionen behandlades med acyklovir under graviditeten, även om denna praxis är kontroversiell. Vissa tror att acyklovir minskar förekomsten av negativa graviditetsresultat, såsom fördröjd arbetskraft och tillväxtnedgång.

I samband med graviditet är acyklovir tilldelat kategori B av FDA. Icke-standardiserade djurstudier avslöjade fetala abnormiteter, medan standard djurförsök visade inga tecken på teratogenicitet. Det finns inga kontrollerade uppgifter om graviditet hos människor. Acyklovir rekommenderas endast för användning under graviditet när förmånen överväger risken.

I en kvinna visade bröstmjölksnivåer att hennes barn utsattes för 1% av moderdosen, eller 0,73 mg / kg / dag. Inga negativa effekter observerades hos detta ammande barn.

Acyklovir utsöndras i mjölk och är koncentrerad i den. Biverkningarna hos ammande barn i samband med exponering för acyklovir via bröstmjölk beskrivs inte i litteraturen. AAP anser att acyklovir är kompatibelt med amning. Dessutom används det för att behandla virusinfektioner hos nyfödda.

Acyklovirnivåer och effekter vid amning

Även med högsta doser av mödrar är dosen av acyklovir i mjölk endast cirka 1% av den typiska spädbarnsdosen och förväntas inte orsaka några negativa effekter på ammande barn. Lokalt acyklovir som används för små delar av moderen bort från bröstet bör inte utgöra en risk för barnet. Endast en blandbar kräm eller gelprodukt appliceras på bröstet, eftersom salvor kan utsätta barnet för höga nivåer av mineralparaffiner genom att slicka.

Läkemedelsnivåer hos mamma och barn

En kvinna efter att ha födt efter 4 månader tog hon 200 mg oralt 5 gånger om dagen var 4: e timme medan hon var vaken. Efter 4 dygns behandling togs mjölkprover 9 timmar efter föregående dos och 4 gånger efter 200 mg dosen. Den lägsta nivån i mjölk var 427 μg / L 30 minuter efter den första dosen. Vid 3,2 timmar efter dosen är nivån av acyklovir i mjölk 1,3 mg / l och uppenbarligen växer fortfarande.

En kvinna, 1 år efter leverans, tog oral acyklovir 200 mg 5 gånger om dagen. Nivåerna i mjölk, mätt direkt före dosen inom 5 dagar efter behandlingen, var 0,78-1,07 mg / l. Prov som togs efter sista dosen minskade med halveringstiden på 2,8 timmar.

En kvinna som tog 400 mg acyklovir 3 gånger om dagen i 3 dagar under den parageniska perioden hade 54 μg / l acyklovir i bröstmjölk 5 dagar efter den sista dosen av acyklovir. Mamma matade ett 7 månader gammalt spädbarn och tog 800 mg acyklovir oralt, 5 gånger om dagen. Nivåerna av acyklovir i mjölk på dag 5 och 6 av behandlingen varierade från 4,2 till 5,8 mg / l, med högsta nivå 9,4 timmar efter föregående dos. Författarna uppskattade att en fullständigt ammande bebis skulle få 0,73 mg / kg / dag acyklovir vid denna moderdos eller cirka 1% av moderdosen, justerad för vikt.

En kvinna som, efter att ha fött (i 6: e veckan), fick intravenös acyklovir 300 mg (5 mg / kg) 3 gånger om dagen i 5 dagar. Efter sista dosen togs mjölkprover var 6: e timme. Toppnivån var 7,3 mg / l och efter den sista dosen detekterades läkemedlet i mjölk i upp till 88 timmar. Med tanke på graden av 6 timmar efter den sista dosen administrerades, kommer barnet som är helt ammande att få 1,1 mg / kg / dag vid denna doseringsregim.

Acyklovir administreras intravenöst till nyfödda vid 20-30 mg / kg dagligen. Doserna som tas emot med bröstmjölk vid höga moderdoser utgör endast cirka 3-5% av denna dos. Eftersom barnet får doser från bröstmjölk oralt och biotillgängligheten av oral acyklovir endast är ca 20%, är den systemiska dos som barnet får under amningen 1% eller mindre av den vanliga spädbarnsdosen.

En 4 månader gammal bebis, vars mamma tog 200 mg 5 gånger om dagen, ammade strax före dosen. Urin hos barnet som samlades under de närmaste 2 timmarna innehöll totalt 27 μg acyklovir.

Påverkan på ammande barn

Moderen till ett 4 månader gammalt spädbarn märkte inte några negativa effekter på hennes ammande bebis när hon tog 800 mg oralt acyklovir 5 gånger om dagen.

Möjliga konsekvenser för laktation

Relevant publicerad information inte hittad.

Hur man behandlar herpes om du är allergisk mot acyklovir?

I början av att döda denna smitta hjälper SERA perfekt från örat. Jag själv räddades många gånger. Om det bara är kladdigt och uppsvällt - smör det med grått från örat, och nästa dag kommer allt att torka upp. och om herpesen redan har kommit ut, smörj med svavel i alla fall - det kommer att passera snabbare. Och allergier kommer inte - svavel är din egen! Lycka till!

Under graviditeten rådde min läkare att behandla herpes med jod eftersom Acyclovir var omöjligt.. nu det enda sättet att rädda mig själv.

Från traditionell medicin kan du försöka brygga ett lökblad, sedan kyla och göra lotioner med denna buljong.

Och du kan också försöka Altai betyder Malavit, det här är en sådan gel.

Om läkemedel behöver du välja antivirala läkemedel, immunostimulerande och lokala salvor (Panavir), ska de återstående läkemedlen väljas av en läkare och planera en behandlingsperiod. Och det garanterar inte att du kommer bli av med herpes för alltid.

Acyklovir - ett tungt ord i antiviral terapi

Skapandet av Acyclovir ses i medicinsk världen som en ny era i behandlingen av virussjukdomar. På grund av sin höga selektivitet, tillsammans med låg toxicitet, har Acyclovir blivit ett av de mest populära antivirala läkemedlen.

Innan du fortsätter läsa: Om du letar efter en effektiv metod att bli avkylad med kall, faryngit, tonsillit, bronkit eller förkylning, var noga med att kolla in den här delen av webbplatsen efter att ha läst den här artikeln. Denna information har hjälpt så många människor, vi hoppas hjälper dig också! Så nu tillbaka till artikeln.

I det 21: a århundradet markerade Acyclovir början på en hel grupp droger som framgångsrikt hanterar virus. Trots det faktum att nuvarande konkurrenter har flera fördelar jämfört med Acyclovir används förfaderdrogen fortfarande mycket.

Acyclovir berömmelse läggs utan tvekan till att externa doseringsformer säljs utan recept. Tillhör en OTC-grupp (från det engelska uttrycket Over the Counter - over the counter) återigen visar den höga säkerheten för drogen.

Låt oss försöka lista ut hur Aciclovir fungerar och hur effektiva de olika doseringsformerna av detta läkemedel är.

Drogen kommer från havet

Få personer vet att aktiv substans Acyclovir har ett naturligt ursprung. Grunden för syntesen av nukleosiderna i läkemedelsstålen isolerad från den karibiska svampen Cryptotethya Crypta, som bor i Karibien.

Intressant var från samma karibiska svamp isolerade substanser som användes för att syntetisera vissa anti-cancermediciner. Men tillbaka till vårt antivirala läkemedel.

Den amerikanska forskaren Schaffer, som patenterade herpesmedicin 1979, betraktas som uppfinnaren av Acyclovir. En annan amerikan, farmakologen Elion, spelade en stor roll i studien av läkemedlet. År 1988 tilldelades forskaren Nobelpriset inom medicin, inklusive studier av Acyclovir.

Sammansättning och former av frisättning av Acyclovir

Den aktiva substansen i läkemedlet med handelsnamnet "Acyclovir", liksom dess många analoger - acyklovir.

Läkemedlet är tillgängligt i en mängd doseringsformer.

Externa doseringsformer

  • Acyclovir ögonsalva med en koncentration av 3%;
  • Cream, aktiv substans koncentration 5%;
  • Acyclovir salva 5%.

Observera att olika tillverkare producerar salva som väger 5, 10, 15 gram.

Vissa kosmetiska tillverkare producerar läppstift som innehåller acyklovir. Sådana medel gäller inte för droger, trots att de fortfarande har någon antiviral effekt.

Orala, dvs tablettdosformer

  • Acyclovir tabletter 200 mg;
  • 400 mg tabletter.

Parenterala (injektions) doseringsformer

  • Acyclovir pulver för injektion 250 mg.

Den parenterala formen används för att behandla svåra virusinfektioner. Sådana patologier kräver som regel regelbunden behandling, och därför står inte polikliniker oftast injektionsformen för frisättning.

Creme och salva Acyclovir - är det en skillnad?

När man köper ett akyclovir utomhus, möter vissa patienter ett dilemma. Faktum är att läkemedlet produceras i två externa doseringsformer samtidigt, skillnaden mellan vilken det ibland är svårt att tydligt förklara även av apotekare.

Därför är det förmodligen dags att förklara hur krämet skiljer sig från salva. Så, den huvudsakliga skillnaden mellan dessa två dosformer är grunden.

Förutse läsarnas frågor konstaterar vi omedelbart att basen är en farmakologiskt inert substans som är nödvändig för jämn och stadig fördelning av läkemedelssubstansen. Det vill säga, basen av salva, kräm eller liniment saknar farmakologisk effekt.

Basen på salvan är fettämnen, till exempel lanolin, petroleumgel och andra komponenter. Krämer innehåller också en mycket mindre mängd fettämnen, så krämen kallas ibland "mjuk" salva. På grund av det olika innehållet i fettkomponenter i kräm och salva varierar dessa doser i farmakokinetiken, det vill säga absorptionshastigheten och fördelningen.

Så, absorberas salvor långsamt och kan bestå i tillräckligt lång tid på huden, och fördelas gradvis. Krämen absorberas snabbt och lämnar inga oljiga märken på huden och kläderna.

Välja mellan kräm och salva Acyclovir, det är nödvändigt att bedöma ytan där du ska applicera drogen. För behandling av öppna inflammerade element är det vanligtvis att föredra att applicera salva. Det kommer att utföra två funktioner samtidigt: antivirala och fuktgivande, förhindrande av skador på de helande elementen.

Om utslaget ligger på kroppsdelar som är i kontakt med kläder, ska du använda en icke fet olja.

Acyklovir farmakologiska verkningar: klargöra instruktionerna

Det är ingen hemlighet att ofta stötfångaren i anvisningarna för drogen är en paragraf om den farmakologiska verkan, och Acyclovir är inget undantag från reglerna. Den genomsnittliga patienten är inte lätt att förstå de många termer som beskriver komplexa biokemiska processer. Låt oss försöka förklara hur läkemedlet fungerar.

Så in i drogen först in i blodet och går sedan in i virusinfekterade celler. Virus som är känsliga för Acyclovir, producerar sitt eget speciella enzym som ger försörjning - tymidinkinas. Under enzymets verkan genomgår läkemedlet en liten kemisk transformation som omvandlas till acyklovirfosfat.

I denna transformerade form kan en ny substans inkorporeras i den virala DNA-kedjan. Att komma in i fiendens höga lopp leder Acyclovir där subversiva aktiviteter, som i regel slutar seger. Drogen i DNA blockerar ytterligare syntes av virusets huvudmolekyl, vilket ger sitt genetiska program.

Acyclovir stoppar således den ytterligare replikationen (reproduktion) av känsliga virus.

Spektrum av Acyclovir-aktivitet

Bland de virus som är mottagliga för läkemedlets verkan är arter från familjen herpesvirus. Låt oss försöka lista dem i fallande ordning med känslighet för Acyclovir: herpes simplexvirus typ I (HSV-1), typ II (HSV-2), varicella varicella zostervirus, Epstein-Barr-virus och cytomegalovirus (CMV).

Motståndskraft mot Acyclovir är ganska sällsynt. Oftast observeras läkemedelsresistens hos patienter med nedsatt immunförsvar. Det är inte värdelöst att klassificera dig själv i denna kategori om du har herpes återkommande tre gånger om året. Eller du blir sjuk från varje utkast.

Som regel anses personer som inte har fått organtransplantationer eller benmärg, personer som är HIV-infekterade och de som tar speciella läkemedel som undertrycker immunitet anses vara immunokompetenta patienter.

Vid märkad immunbrist producerar virus en mycket liten mängd tymidinkinas. Följaktligen störs hela den biokemiska kedjan, som säkerställer Acyclovirs farmakologiska aktivitet, och läkemedlet fungerar helt enkelt inte.

Herpesvirus överallt, eller var kommer denna otäcka herpes från?

Herpesvirus infekterar cirka 60% av världens befolkning. Som regel har vi ett typ 1 herpes simplexvirus som orsakar "kall på läpparna" i barndomen. HSV typ 2, ansvarig för en ganska allvarlig sjukdom - genital herpes, överförs huvudsakligen genom sexuell kontakt. Därför är det totala antalet personer som smittats med HSV-2 inte så imponerande.

Andra skadegörare av herpesvirusfamiljen är utbredd. Cytomegalovirus infekterade alla samma 60% av befolkningen, trots att överföringsvägen vanligtvis är sexuell.

Ledaren i denna statistik är utan tvekan varicella-zosterviruset med det vackra latinska namnet Varicella zoster. När allt kommer omkring, nästan 100% av barnen lider av banal baby kyckling pox. Och efter återhämtning kommer smittkoppsviruset i nervgångarna, där det fortsätter att "sova" hela livet. Det visar sig att varje första person på planeten är infekterad med varicella zosterviruset.

Minskad immunitet som det första steget att vitalisera herpes

Men trots denna skrämmande allmaktighet är situationen inte så ledsen. I de flesta fall klarar immunsystemet oberoende av herpesvirus, som kvarstår i latent, det vill säga inaktivt tillstånd.

Men med en minskning av immuniteten kan virus snabbt aktiveras, och då kan vi behöva behandling med Acyclovir.

När händer detta? Immunodepressionen kan bero på:

Till exempel, hormonella förändringar hos ungdomar, graviditet eller amning åtföljs av viss minskning av immuniteten.

Det är känt att mindre immunförsvar påverkar unga barn och äldre.

- patologiska orsaker, nämligen:

  • tillstånd efter organ- eller benmärgstransplantation;
  • HIV-infektion;
  • okontrollerad diabetes
  • maligna neoplasmer.

- Användningen av läkemedel som minskar immunsystemet (immunosuppressiva medel).

Sådana droger tas som regel efter organtransplantationer eller benmärg, liksom vid behandling av cancer.

Hos friska vuxna kan immuniteten tillfälligt minska med:

  • dålig näring
  • påkänning;
  • hårt fysiskt arbete
  • hypotermi och exponering för andra negativa faktorer.

Så det finns många möjligheter att aktivera herpesvirus. Låt oss separat betrakta användningen av Acyclovir som ett effektivt antiviralt medel för varje specifik sjukdom.

Acyclovir för behandling av herpes simplex slemhinnor, ögon och systemisk herpes

Herpes slemhinnor, särskilt återkommande, är en ganska vanlig sjukdom som orsakar mycket problem. Observera att ibland stomatit och gingivit - inflammation i slemhinnorna i munnen och tandköttet - orsakas också av aktiveringen av HSV-1. Vanligen med en mild herpes slemhinnanherpes är extern salva eller kräm Acyclovir tillräcklig.

Vid måttlig patologi är vanligtvis oral behandling med acyklovir i form av tabletter med en dos av 200 eller 400 mg kopplad till externa medicinska former.

Svåra former av herpes, inklusive systemisk herpes, som utvecklas med allvarlig immunosuppression, behandlas på sjukhus med injicerbar Acyclovir.

Acyclovir tabletter och ögon salvor används för att behandla keratit (hornhinnaninflammation) i samband med herpes simplexvirus hos HIV-infekterade patienter.

Dessutom används tablettdosformer för att förhindra återkommande av oftalmiska sjukdomar orsakade av HSV hos immunokompetenta vuxna och barn över 12 år. I regel är läkemedlet indikerat för patienter med en historia av herpes blepharit (inflammation i ögonlocken), konjunktivit, keratit eller irit (inflammation i ögonets iris) under de senaste 12 månaderna.

Enligt standardbehandlingsprotokoll för HSV anses Acyclovir vara det valfria läkemedlet vid behandling av herpes encefalit (inflammation i hjärnan).

I barnläkemedel används medicin som en förstahandsbehandling för medfödda herpes hos nyfödda. Manifestationer av sjukdomen inkluderar skador på ögonen, huden och munslimhinnan, såväl som spridda, det vill säga en vanlig infektion.

Acyklovir: ett botemedel mot könsorganherpes

Labial herpes, som påverkar paranasalzonen, verkar som en mindre olägenhet jämfört med manifestationer av genital herpes. Ett klassiskt symptom på sjukdomen är utseendet på slemhinnan i könsorganen och anus av små kliande utslag, vars element innehåller en färglös vätska.

Behandling av genital herpes innefattar som regel ett seriöst system som syftar till att förbättra immunstatusen som helhet och vid bekämpning av HSV-2-typ. Lämplig behandling möjliggör att minimera antalet sjukdomar som återkommer. Tyvärr kan ingen läkare garantera att manifestationerna av genital herpes kommer att lämna dig för alltid.

Så, Acyclovir tabletter som används för behandling av alla stadier av sjukdomen, från början och slutar med kronisk återkommande infektion, nämligen:

- initiala episoder av genital herpes hos vuxna och ungdomar, inklusive de som har HIV;

- initiala episoder av genital herpes, manifesterad i form av proktit (inflammation i ändtarmen);

- återkommande episoder av genital herpes hos vuxna och ungdomar.

Många experter rekommenderar inte bara en tablettad Acyclovir som ett läkemedel, utan även dess derivat - Famciclovir och Valaciclovir tabletter.

Acyclovir med vattkoppor

Milda vattkoppor, som regel, kräver ingen specifik medicinsk behandling. Även kreativa dagliga teckningar på kroppen, som är så älskade av många vuxna, och så alla barn hatar, fungerar snarare som en lugnande föräldrar. I själva verket kan nästan varje första mamma och varje andra pappa inte se lugnt ut på "mjölet" täckt med ett tjockt utslag av barn, med en frenesi som kombinerar färgstark akne.

Så föräldrar drar invecklade mönster varje morgon. Dessutom kan färgen på dessa konster vara lysande grön, om lysande grön används som färg eller giftig crimson när läkaren föredrar fucorcin. Och barnet, förresten, återhämtar sig helt självständigt, och resultatet av sjukdomen är förutbestämd - vattkoppor är dömda från början.

Och därför, om läkaren föreskrev ditt barn Acyclovir för en banal lättflödande kycklingpox, är det värt att överväga. Behovet av antivirala läkemedel eller dess derivat i immunokompetens, det vill säga generellt friska barn och ungdomar, är mycket ifrågasättande.

I vissa fall krävs dock att kycklingpoxerna fortfarande kräver särskild uppmärksamhet hos en smittsam sjukdomsspecialist. I regel är den genomsnittliga graden av sjukdomen fixerad i försvagade barn. Fall av vattkoppor hos vuxna är nästan alltid en allvarlig infektion, som ofta behandlas på sjukhus med moderna antivirala droger.

Så är Acyclovir ett första läkemedel för att behandla vattkoppor i:

  • immunförsvarade barn och ungdomar;
  • vuxna;
  • HIV-infekterade patienter.

Hej från barndomen: herpes zoster

Få människor vet att vattkoppor och bältros orsakas av samma varicellavirus, Varicella zoster. Ett virus som kvarstår i nervgångarna efter att ha haft vattkoppor i barndomen kan påminna sig om 40-60 år igen.

Oftast utvecklas herpes zoster eller bältros till äldre människor över 60 år. Trots det faktum att sjukdomen, som vattkoppor, går i sig själv, föredrar infektiologerna att använda antiviral och immunmodulerande terapi. Du frågar varför dricker extra medicinering?

Faktum är att medicinsk behandling av herpes zoster minimerar möjligheten till komplikationer, vilket kan vara ganska allvarligt, upp till muskelförlamning. Dessutom främjar antiviral terapi snabbare återhämtning, såväl som att minska ljusstyrkan hos sjukdomens kliniska manifestationer.

Acyklovir fungerar som valfri läkemedel för svåra eller vanliga fall av bältros hos immunokompetenta vuxna, såväl som HIV-infekterade patienter. Dessutom används Acyclovir ofta för behandling av bältros hos vuxna och barn med normalt immunsvar såväl som hos försvagade patienter.

Infektiös mononukleos

Trots data om aktiviteten av Acyclovir mot orsaksmedlet för infektiös mononculeos av Epstein-Barr-virus, används läkemedlet sällan för att behandla denna sjukdom.

Detta beror på att Epstein-Barr-viruset elimineras oberoende och kräver vanligtvis ingen specifik behandling.

Information om effektiviteten av behandling med okylolovir okomplicerad, svår eller kronisk infektiös mononukleos, liksom andra manifestationer av bäraren av viruset (till exempel oral hårig leukoplaki) är mycket kontroversiell.

Hjälper acyklovir med cytomegalovirusinfektion?

Förekomsten av cytomegalovirus visas vältaligt av data från Världshälsoorganisationen. De hävdar att 90% av världens befolkning över 80 år har serologiska tecken på infektion. Det vill säga, om vi lever i en sådan fast ålder, är infektion med CMV nästan oundviklig.

Och det är inget fel med det. Trots allt fortsätter sjukdomen, som andra infektioner som orsakas av herpesvirus, att vara latent, det vill säga utan kliniska manifestationer. Och ger oss inga problem.

Cytomegalovirusinfektion är farlig om den först infekterar en gravid kvinna, särskilt i tidig graviditet. Därefter infekterar viruset fostret, och detta är fyllt med utvecklingen av olika brister i barnet.

Dessutom kan CMV, lagras säkert från aktivering av vårt immunsystem, vakna om immuniteten misslyckas. I detta fall kan sjukdomen utvecklas snabbt och kräver korrekt behandling.

När man frågade om Acyclovir hjälper till med aktiv CMV-infektion, är det svårt att entydigt svara. Men det är definitivt ineffektivt med den aktuella aktiva sjukdomen.

Acyklovir är dock indicerat för förebyggande av cytomegalovirusinfektion hos patienter efter organtransplantationer eller röd benmärg. I praktiken används emellertid mer kraftfulla derivat av läkemedlet oftare, i synnerhet Ganciclovir är valet av val.

Kräm och salva Acyclovir - hur man ansöker?

Externa doseringsformer av Acyclovir anses vara mycket säkra. Och framförallt beror detta på att läkemedlet, när det appliceras på huden eller slemhinnorna, praktiskt taget inte absorberas i blodet. Och går därför inte in i kroppen och har ingen systemisk effekt.

Det finns en regel för användningen av externa former av läkemedlet för både barn och vuxna. En kräm eller salva innehållande 5% Acyclovir appliceras på de drabbade områdena fem gånger under dagen med jämna mellanrum.

Jag skulle vilja notera att effektiviteten hos en salva eller grädde är helt oberoende av vilket lager du använder läkemedlet. Yttrande, baserat på ett direkt samband mellan tjockleken på salva lagret och dess effektivitet, håller inte vatten. När allt kommer omkring är vår hud inte en bottenlös fat. Endast en sträng definierad mängd av den aktiva substansen absorberas i dermis.

Därför varnar läkare om att en kräm eller salva appliceras på den drabbade huden med ett tunt skikt.

Jag skulle vilja notera att externa former av Acyclovir - grädde och salva, inklusive ögon, avsedda för behandling av herpetisk keratit och blepharit, säljs utan receptbelagda läkemedel. OTC-läkemedel, som säljs i fri tillgång, inkluderar även externa preparat av Acyclovir-derivat. Bland de mest effektiva och populära utomhus antivirala drogerna nämns läkemedlet innehållande Penciclovir - Fenistil Penzivir.

Acyclovir tabletter: farmakokinetiska data

Tabletterna av några droger är inte lika säkra som de yttre. Detta är förståeligt: ​​tråken går in i tarmen, där den absorberas i blodet.

Detta axiom gäller fullständigt för Acyclovir. Därför, till skillnad från en salva eller kräm, behöver du en läkares recept för att köpa piller. Observera att endast läkaren och ingen annan ska måla systemet med narkotikamissbruk.

Acyclovir tabletter har en ganska låg biotillgänglighet, vilket är endast 15-30%. Likväl penetrerar läkemedlet helt organens och biologiska vätskor i kroppen. Observera att varken blod-hjärnan eller placental barriären är ett hinder för den aktiva substansen. Detta innebär att Acyclovir tränger in i cerebrospinalvätskan och in i fosterblodsystemet och i bröstmjölk när det tas oralt.

Jag skulle vilja notera att under behandling med Acyclovir kan du ta det när som helst, oavsett måltiden. Läkemedlet absorberas i samma takt, oavsett om du drack det på tom mage eller efter en god middag.

Acyclovir tabletter: standarddoser för barn

Acyclovir behandlingsregimen beror på den specifika sjukdomen. Så, låt oss se hur du ska skicka Acyclovir till barn med herpesvirusinfektion.

Labialherpes (lesioner i perioralområdet)

För barn med nedsatt immunförsvar rekommenderas regelbundet användning av 1 gram Acyclovir per dag, uppdelad i 3-5 doser. Behandlingsförloppet beror på svårighetsgraden av infektionen och är vanligtvis 7-14 dagar.

Herpetic gingivostomatit (skada på slemhinnorna i munnen och tandköttet)

HIV-infekterade barn med svår gingivostomatit rekommenderas att ta en dos av 20 mg Acyclovir per kg kroppsvikt tre gånger om dagen, varaktigheten av behandlingen är från 7 till 14 dagar. Maximal dosering av läkemedlet enligt instruktionerna - 400 mg Acyclovir per dag.

Något lägre dos för immunokompetent, det vill säga i allmänhet friska barn: 15 mg per kg kroppsvikt per dag. Samtidigt är mångfalden av användning fem gånger om dagen, och behandlingstiden för stomatit eller gingivit med Acyclovir är en vecka.

Jag skulle vilja notera att stomatit och gingivit inte alltid har en viral natur. Ofta är sjukdomen orsakad av bakterier eller svampar. Att ta Acyclovir utan läkares rekommendation är därför ett stort misstag, eventuellt att skjuta upp återhämtningen.

Förebyggande av återkommande herpetic oftalmiska infektioner

Med periodiskt återkommande episoder av herpes blefarit, keratit, irit, rekommenderas att ta 400 mg Acyclovir två gånger dagligen hos barn över 12 år. I vissa fall föredrar läkare att dosera 80 mg per kg kroppsvikt, uppdelat i tre doser.

Den optimala behandlingsförloppet är fortfarande oklart. Oftast är behandlingen lång och varar 12-18 månader.

För immunokompetenta barn äldre än två år är den terapeutiska dosen av Acyclovir 20 mg per kg kroppsvikt fyra gånger om dagen. Behandlingsförloppet är kort - endast fem dagar.

För barn som väger över 40 kg rekommenderas att ta 800 mg av cyklovirus fyra gånger om dagen, igen i 5 dagar.

Terapi av vattkoppor med Acyclovir är effektivast om den börjar samtidigt med de första tidiga symptomen på sjukdomen (inom 24 timmar efter utslaget av utslag).

Behandlingen bör inledas inom 48 timmar efter det första utslaget.

Immunokompetenta barn över 12 år rekommenderas att ta Acyclovir 800 mg tabletter fem gånger om dagen i 5-10 dagar.

Doseringar av acyklovir för vuxna

Liksom vid behandling av barn, för herpesinfektioner hos vuxna beror behandlingstiden med Acyclovir på sjukdomen.

Herpetic lesioner på huden och slemhinnorna

Med lokaliseringen av hudutslaget på munnen och hudens slemhinnor är dosen 400 mg av cyklovirvir var fjärde timme (det vill säga fem gånger om dagen). Behandlingsförloppet är en till två veckor.

Behandlingsschemat för den vanligaste manifestationen av herpes - på läpparna och periorala området - är mycket enkelt. Du kan minska utslagets intensitet och påskynda läkning genom att ta 400 mg Acyclovir fem gånger om dagen. Den genomsnittliga behandlingen är fem dagar.

Herpetisk keratit och andra oftalmiska manifestationer

Behandling för oftalmiska manifestationer innefattar användning av 400 mg av cyklovirvir fem gånger om dagen. Den terapeutiska kursens egenhet är dess varaktighet, vilket är mycket viktigt för förebyggande av återfall.

Förebyggande av ögoninfektioner inkluderar användning av 400 mg av cyklovir två gånger om dagen under 12-18 månader.

- Behandling av det första avsnittet.

Enligt tillverkarens rekommendationer är behandlingsförloppet för det första utseendet av lesioner 200 mg av cyklovirvir var fjärde timme (fem gånger om dagen) i 10 dagar.

Emellertid följer de flesta experter en alternativ behandling - 400 mg tre gånger om dagen eller 200 mg fem gånger om dagen i 7-10 dagar. Om symptomen kvarstår i slutet av behandlingen kan behandlingen med Acyclovir fortsätta.

- Behandling av upprepade episoder.

Enligt instruktionerna för användning av oral acyklovir är behandlingstiden 400 mg tre gånger dagligen eller 800 mg två gånger dagligen i 3-5 dagar.

Ju tidigare behandlingen av återkommande genital herpes startas, desto effektivare är behandlingen. Därför är det nödvändigt att ta Acyclovir omedelbart efter de första tecken på återfall.

Doseringen av Acyclovir för vattkoppor hos vuxna är 20 mg per kg kroppsvikt per dag, uppdelat i 4 doser. Behandlingsförloppet är fem dagar. Effektiviteten av behandlingen beror på början av behandlingen. Därför bör du börja ta Acyclovir när de första tecknen på vattkoppor uppträder.

Acyclovir dosering för herpes zoster är 800 mg var fjärde timme i 7-10 dagar. Behandlingen bör inledas inom de första 48 timmarna efter det att utslaget uppträder.

När ska du inte använda Acyclovir?

Kontraindikationer mot användning av kräm och salva Acyklovir:

Vi har redan nämnt att externa doseringsformer är mycket säkra. Detta bekräftas av det faktum att det inte finns några kontraindikationer för användningen av Acyclovir-kräm eller salva. Naturligtvis, förutom det enda:

1. Förekomsten av individuell känslighet för acyklovir.

Som regel är en individuell reaktion mycket osannolik. Om du aldrig har upplevt allergier (till exempel allergisk rinit och andra symtom) på läkemedel, liksom petroleumgel, lanolin och andra salvor, kan du säkert använda externt acyklovir.

Kontraindikationer för användning av acyklovirtabletter:

2. amningstiden

Det är bevisat att läkemedlet helt penetrerar i bröstmjölk. Därför är användningen av tabletter Acyclovir under laktation bättre att vägra.

3. individuell överkänslighet

Sannolikheten för en allergisk reaktion är mindre än 1%.

Är det möjligt att använda Acyclovir under graviditeten?

Effekten av Acyclovir under graviditeten hos människor är inte väl förstådd. Bristen på fullfjädrad forskning är inte förknippad med tillverkarens utelämnande, men med den etiska delen av sådana test. Djurförsök bekräftade dock frånvaron av negativa effekter av Acyclovir på fostret.

Dessutom avslöjade inte eftermarknadsförsök negativ påverkan av detta verktyg under graviditeten. Därför är det fråga om huruvida det är möjligt att behandlas med Acyclovir under graviditeten, så svarar vi på följande sätt: läkemedlet hör till kategori B och kan användas under överinseende av en läkare.

Biverkningar av behandling med Acyclovir: Vad förväntas?

Biverkningar av yttre former av Acyclovir

  • lokal reaktion.

Den har en mycket kortvarig natur och uppenbaras av rodnad, klåda eller stickningar i applikationsområdena. Den passerar på egen hand inom några minuter;

Möjlig i mindre än 0,1% av fallen i sensibiliserade, det vill säga känsliga patienter.

Biverkningar av Acyclovir Tabletter och Injektioner

mycket ofta (mer än 12% av fallen)

ofta (1-10% av fallen)

  • illamående (2-5%).
    Sannolikheten för illamående är mycket högre med långvarig behandling med höga doser av Acyclovir;
  • kräkningar (mindre än 3% av patienterna).
    Om kräkningar uppstår, informera den behandlande läkaren. Du kan behöva byta till parenteral användning av Acyclovir;
  • diarré (2-3% av fallen).
    Tillfredsställande svar på avföringstörningar - tillsats av loperamid innehållande antidiarrheal läkemedel till behandlingsregimen;
  • huvudvärk (2% av fallen).
    Användningen av smärtstillande medel kan kompensera denna negativa effekten.

sällan (mindre än 1% av fallen)

  • buksmärtor;
  • humörstörningar;
  • anemi;
  • minskad aptit
  • yrsel;
  • trötthet;
  • DIC syndrom.

Analyser av Acyclovir: Vad ska man välja?

I någon, även den mest snygga apoteket, kan du enkelt hitta flera analoger av Acyclovir. Stora nätverksapotek kan ge dig dussintals generika. Intressant kan priset på olika analoger fluktuera två gånger och ännu mer.

Låt oss försöka lista de vanligaste analogerna av Acyclovir:

1. Zovirax - det högsta kvalitets- och dyraste läkemedlet tillverkat av Glaxo. Zovirax är tillgängligt som ögonsalva, 5% kräm eller tabletter innehållande 200 mg Acyclovir. Dessutom är läkemedlet tillgängligt som ett pulver för injektion.

Recensioner av läkare visar att Zovirax är en av de mest effektiva analogerna av Acyclovir.

2. Virolex är också en mycket hög kvalitet och ganska dyr generisk Acyclovir producerad av det slovakiska företaget KRKA. Det finns ögonsalva, kräm och 200 mg tabletter.

3. Acyclovir-Hexal är ett mer demokratiskt alternativ, som produceras av det tyska företaget Hexal. Säljs i form av 5% grädde.

4. Acyclovir-Akos producerat av det ryska företaget Syntes presenteras i form av 5% salva och 200 mg tabletter.

5. Acyclovir Acre, som producerar den ryska föreningen Akrihin, finns i form av 5% salva och tabletter av 200 och 400 mg.

6. Alternativ "Forte" som tillverkas av Obolensky är tabletter med ett innehåll av 400 mg Acyclovir.

Observera att traditionellt ryska produkter är av ganska hög kvalitet mot bakgrund av överkomliga priser.

Och till sist, vi kommer ihåg: att lagra både externa och interna former av Acyclovir bör vara i ett mörkt rum vid rumstemperatur.

Artikeln ovan och kommentarer skrivna av läsare är endast av informativa skäl och kräver inte självbehandling. Tala med en specialist om dina egna symtom och sjukdomar. När du behandlar med något läkemedel ska du alltid använda instruktionerna i förpackningen tillsammans med det, samt råd från din läkare, som huvudriktlinje.

För att inte missa nya publikationer på webbplatsen är det möjligt att ta emot dem via e-post. Prenumerera.

Vill du bli av med näsan, halsen, lungan och förkylningen? Då är du säker på att ta en titt här.

Det är också värt att uppmärksamma andra droger: