Vilken tillverkare av acyklovir är bättre?

Virus

Acyclovir tillverkare är representerade av både utländska och inhemska läkemedelsföretag. Läkemedels farmakologiska verkan syftar till att uppnå ett mål - blockerar den virala DNA-kedjan och eliminerar herpes och alla dess kliniska manifestationer. Men effektiviteten och prispolitiken för drogen är annorlunda för alla tillverkare. I materialet i översynen granskar vi kortfattat Acyclovir, producerat i Schweiz, Kroatien och Ryssland.

Acyclovir Sandoz (Schweiz)

Det schweiziska läkemedelsföretaget producerar läkemedlet Acyclovir Sandoz i form av en 5% salva och kräm med samma koncentration, såväl som i tablettform. Du kan köpa detta läkemedel som ett nätverk av detaljhandel apotek, och beställa via online med gratis hemleverans.

Den genomsnittliga kostnaden för en grädde varierar från 80 till 150 rubel. Salva kan köpas för 20-30 rubel. Salvan finns i aluminiumrör på 5 och 2 gram. Tabletter i en kartong med 25 stycken, som var och en innehåller 200 mg aktivt acyklovir.

Acyclovir Belupo

Landstillverkare Acyclovir Belupo - Kroatien. Formlösning: piller, salva och grädde. Förpackad produkt finns i kartongförpackningar med 20 och 30 stycken. En drage kan innehålla 200 eller 400 mg av den aktiva beståndsdelen.

Salvor och kräm innehåller 50 mg av den aktiva substansen och finns i aluminiumrör med 3, 5, 10 och 30 gram.

Prissättningspolicyn för tabletterad läkemedel varierar från 300 till 360 rubel. Salva kan köpas för 65-70 rubel och grädde från 50 till 60 rubel.

Acyclovir Akos och Acyclovir-Akrikhin

Tillverkare av läkemedlet Acyclovir Akos och dess analoga Acyclovir-Akrikhin utgör det största nätverket av läkemedelsföretag i Ryssland - CJSC Vertex och OJSC Synthesis.

Acyclovir Akos tabletter i ett apotek kan köpas för 30-40 rubler, men Akrikhin Aciclovir kostar lite mer. Med en koncentration på 200 mg kan detta läkemedel köpas för 60-65 rubel och med en koncentration på 400 mg - 200-250 rubel.

Likheter och skillnader mellan olika tillverkare

Formen av frisättning, komposition, farmakokinetik, farmakodynamik, indikationer för användning och kontraindikationer för detta läkemedel från olika tillverkare ensamma. Skillnaden ligger i namnet på varje läkemedel, prissättning och slutresultatet.

Enligt recensioner av verkliga användare är Acyclovir AKOS, som utges av företaget CJSC Vertex (Ryssland), annorlunda:

  • låg effektivitet;
  • praktiskt taget hjälper inte att bli av med herpes lesioner på den röda gränsen på läpparna och huden;
  • påskyndar inte regenerering av drabbade vävnader.

Men Aciclovir Akrikhin från Akrihin kemikalie-farmaceutiska växten i Kurgan har en helt annan effekt. När de appliceras på lesionsstället efter de första tecknen på klåda, försvinner alla kliniska manifestationer av herpes patologi inom 24 timmar. Och när de används under perioden med redan manifesterat utslag börjar skadorna strax strama och på andra dagen blir de täckta med en skorpa, under vilken huden snabbt återställs.

Acyclovir Belupo och Sandoz är också mycket effektiva vid behandling av herpetic patologier. Det är viktigt att följa alla rekommendationer för användning som anges i bifogade instruktioner. Prispolitiken för dessa läkemedel är flera gånger högre än den inhemska Acyclovir.

Därför, för att svara på frågan, vilken tillverkare av Acyclovir är bättre, måste du förstå med vilka kriterier som ska övervägas för detta läkemedel. Om du bara tar hänsyn till prissättningspolitiken är det mest budgetalternativet Acyclovir AKOS, men om vi överväger effektivitetsnivån är det bättre att titta på utländska tillverkare av drogen.

Hittade ett misstag Markera den och tryck Ctrl + Enter

Acyclovir - användningsanvisningar, recensioner, analoger och former av frisättning (tabletter, salvor, kräm, ögonsalva - tunnor, acne) läkemedel för behandling av orala och genitala herpes hos vuxna, barn och under graviditet

I den här artikeln kan du läsa bruksanvisningen för läkemedlet Acyclovir. Presenterade recensioner av besökare på webbplatsen - konsumenterna av detta läkemedel, samt yttranden från medicinska specialister om användningen av Acyclovir i deras praktik En stor förfrågan att lägga till din feedback på drogen mer aktivt: Medicinen hjälpte eller inte hjälpte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar observerades, vilket kanske inte har angivits av tillverkaren i abstrakt. Analyser av acyklovir i närvaro av tillgängliga strukturella analoger. Används för behandling av orala och genitala herpes hos vuxna, barn, samt under graviditet och amning. Varumärken av olika varianter av acyklovir: Acre, Hexal, Akos.

Acyklovir är ett antiviralt läkemedel, en syntetisk analog av tymidin nukleosid, som har en starkt selektiv effekt på herpesvirus. Inom virusinfekterade celler genomgår viraltymidinkinas en serie konsekutiva omvandlingar av acyklovir till mono-, di- och acyklovirtrifosfat. Acyklovirtrifosfat inkorporeras i kedjan av viralt DNA och blockerar dess syntes genom kompetitiv inhibering av viralt DNA-polymeras.

Specificiteten och mycket hög selektivitet av verkan beror också på dess övervägande ackumulering i celler som påverkas av herpesviruset. Mycket aktiv mot Herpes simplex typ 1 och typ 2 virus; varicella-zoster virus (Varicella zoster); Epstein-Barr-virus (typer av virus anges i ökande ordning med minsta överväldigande acyklovirkoncentration). Måttligt aktiv mot cytomegalovirus.

När herpes förhindrar bildandet av nya delar av utslaget minskar sannolikheten för hudspridning och viscerala komplikationer, påskyndar bildandet av korst, minskar smärta i den akuta fasen av herpes zoster.

farmakokinetik

Efter intagning är biotillgängligheten 15-30%, medan dosberoende koncentrationer skapas som är tillräckliga för effektiv behandling av virussjukdomar. Mat har ingen signifikant effekt på absorptionen av acyklovir. Acyklovir penetrerar bra in i många organ, vävnader och kroppsvätskor. Acyklovir penetrerar blod-hjärnan och placenta barriärer, ackumuleras i bröstmjölk. Cirka 84% utsöndras av njurarna oförändrade, 14% i form av en metabolit. Mindre än 2% av acyklovir utsöndras genom tarmarna.

vittnesbörd

  • behandling av infektioner i hud och slemhinnor orsakade av virus Herpes simplex typ 1 och 2 (genital och oral herpes), både primära och sekundära, inklusive genital herpes;
  • förebyggande av exacerbationer av återkommande infektioner orsakade av Herpes simplex typ 1 och 2 hos patienter med normal immunstatus
  • förebyggande av primär och återkommande infektioner orsakade av herpes simplex typ 1 och 2 virus hos patienter med immunbrist
  • vid komplex behandling av patienter med allvarlig immunbrist: vid HIV-infektion (AIDS-stadium, tidiga kliniska manifestationer och detaljerad klinisk bild) och hos patienter som genomgår benmärgstransplantation;
  • behandling av primär och återkommande infektioner orsakad av viruset Varicella zoster (vattkoppor, liksom bältros - Herpes zoster).

Blanketter för frisläppande

Tabletter 200 mg.

Salva för extern användning av 5%.

Cream för extern användning av 5%.

Lyofilisat för beredning av lösning för infusioner (vid injektioner).

Instruktioner för användning och dosering

Acyclovir tas under eller omedelbart efter en måltid och tvättas med mycket vatten. Doseringsregimen bestäms individuellt beroende på sjukdoms svårighetsgrad.

Behandling av infektioner i hud och slemhinnor orsakad av Herpes simplex typ 1 och 2

Acyklovir ordineras 200 mg 5 gånger om dagen i 5 dagar med 4-timmarsintervaller under dagen och med ett 8-timmarsintervall för natten. I mer allvarliga fall av sjukdomen kan behandlingstiden förlängas med en doktors recept på 10 dagar. Som en del av komplex terapi för allvarlig immunbrist, inkl. med en utvecklad klinisk bild av HIV-infektion, inklusive tidiga kliniska manifestationer av HIV-infektion och AIDS-steget; efter benmärgstransplantation eller i strid mot intestinal absorption, föreskrivs 400 mg 5 gånger om dagen.

Behandlingen bör börja så snart som möjligt efter infektionens början. i händelse av återfall, är acyklovir ordinerat under prodromalperioden eller när de första delarna av utslaget uppträder.

Förebyggande av återkommande infektioner orsakade av Herpes simplex typ 1 och 2 hos patienter med normal immunförsvar

Den rekommenderade dosen är 200 mg 4 gånger om dagen (var 6: e timme) eller 400 mg 2 gånger om dagen (var 12: e timme). I vissa fall är lägre doser effektiva - 200 mg 3 gånger om dagen (var 8: e timme) eller 2 gånger om dagen (var 12: e timme).

Förebyggande av infektioner orsakade av Herpes simplex typ 1 och 2 hos patienter med nedsatt immunförsvar.

Den rekommenderade dosen är 200 mg 4 gånger om dagen (var 6: e timme). Vid uttalad immunbrist (till exempel efter benmärgstransplantation) eller i strid mot intestinal absorption, ökas dosen till 400 mg 5 gånger om dagen. Varaktigheten av den profylaktiska behandlingstiden bestäms av risken för infektion.

Behandling av infektioner orsakade av viruset Varicella zoster (vattkoppor)

Tilldel 800 mg 5 gånger om dagen var 4: e timme under dagen och med ett 8-timmarsintervall över natten. Behandlingstiden är 7-10 dagar.

Tilldela 20 mg / kg 4 gånger om dagen i 5 dagar (maximalt endos 800 mg), för barn från 3 till 6 år: 400 mg 4 gånger om dagen, äldre än 6 år: 800 mg 4 gånger om dagen inom 5 dagar.

Behandling bör inledas när de första tecknen eller symtomen på kycklingpox visas.

Behandling av herpes zoster (bältros) infektioner

Tilldel 800 mg 4 gånger om dagen var 6: e timme i 5 dagar. Barn över 3 år är läkemedlet ordinerat i samma dos som vuxna.

Behandling och förebyggande av infektioner orsakade av Herpessimplex typ 1 och 2, barn med immunbrist och normal immunstatus.

Barn från 3 år till 6 år - 400 mg; över 6 år - 800 mg 4 gånger om dagen. En mer noggrann dos bestäms med en hastighet av 20 mg / kg kroppsvikt men högst 800 mg. Behandlingsförloppet är 5 dagar. Data om förebyggande av återkommande infektioner orsakade av herpes simplexvirus och behandling av herpes zoster hos barn med normala immunitetsnivåer är inte tillgängliga.

För behandling av barn äldre än 3 år föreskrivs 800 mg acyklovir 4 gånger om dagen var 6: e timme (såväl som för behandling av vuxna med immunbrist).

I åldern finns en minskning av clearance av acyklovir i kroppen parallellt med en minskning av clearance av kreatinin. tar stora doser av läkemedlet inuti, bör få en tillräcklig mängd vätska. Vid njurinsufficiens är det nödvändigt att lösa problemet med att minska dosen av läkemedlet.

Biverkningar

  • illamående, kräkningar, diarré
  • buksmärtor;
  • en liten ökning av koncentrationen av urea och kreatinin;
  • leukopeni, erytropeni, anemi, trombocytopeni;
  • huvudvärk;
  • yrsel;
  • spänning, förvirring, dåsighet;
  • tremor;
  • hallucinationer;
  • konvulsioner;
  • andfåddhet;
  • anafylaktiska reaktioner;
  • hudutslag, klåda, urtikaria;
  • trötthet;
  • feber;
  • myalgi.

Kontra

  • laktationsperiod
  • barns ålder upp till 3 år (för denna doseringsform).

Använd under graviditet och amning

Acyklovir penetrerar placenta och samlas i bröstmjölk. Användning av läkemedlet under graviditet är endast möjligt om den avsedda nyttan för moderen överväger den potentiella risken för fostret. Om du behöver ta acyclovir under amning behöver du avbryta amningen.

Särskilda instruktioner

Acyklovir används strikt som föreskrivet av en läkare för att förhindra komplikationer hos vuxna och barn över 3 år.

Varaktighet eller upprepad behandling med acyklovir hos patienter med nedsatt immunitet kan leda till att virusstammar uppträder som inte är känsliga för dess verkan. De flesta av de upptäckta acyklovir okänsliga virusstammarna visar en relativ brist på viraltymidinkinas; stammar med förändrat tymidinkinas eller med förändrat DNA-polymeras isolerades. In vitro effekten av acyklovir på isolerade stammar av Herpes simplexviruset kan orsaka utseendet av mindre känsliga stammar.

Med försiktighet är läkemedlet ordinerat till patienter med nedsatt njurfunktion, äldre patienter i samband med en ökning av halveringstiden för acyklovir.

Vid användning av läkemedlet är det nödvändigt att säkerställa tillförsel av tillräcklig mängd vätska.

När du tar läkemedlet ska du övervaka njurefunktionen (koncentration av blodkarbamid och plasmakreatinin). Acyclovir förhindrar inte överföring av herpes genom sexuell kontakt, därför är det under behandlingstiden nödvändigt att avstå från samlag, även om kliniska manifestationer saknas. Det är nödvändigt att informera patienterna om möjligheten att överföra viruset av genital herpes under utslaget, såväl som fall av asymptomatisk virusbärande.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Inga data tillgängliga. Man bör emellertid komma ihåg att under yrkesperioden med acyklovir kan yrsel uppstå, så omhändertagande måste vidtas vid körning av fordon och engagera sig i potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad koncentration av uppmärksamhet och psykomotorisk hastighet.

Läkemedelsinteraktion

Förstärkning av effekten av acyklovir noteras vid samtidig utnämning av immunstimulanserande medel.

Vid samtidig behandling med nefrotoxiska läkemedel ökar risken för utveckling av njursvikt.

Analoger av läkemedlet Acyclovir

Strukturala analoger av den aktiva substansen:

  • Atsigerpin;
  • Acyclovir Belupo;
  • Acyclovir Hexal;
  • Acyclovir Sandoz;
  • Acyclovir Forte;
  • Acyklovir-ICCO;
  • Acyklovir Acre;
  • Acyklovir-Verein;
  • Atsiklostad;
  • Vero Acyklovir;
  • Vivoraks;
  • Viroleks;
  • Gerviraks;
  • gerpevir;
  • Gerperaks;
  • Gerpesin;
  • Zovirax;
  • Lizavir;
  • Medovir;
  • Provirsan;
  • Supraviran;
  • Tsiklovaks;
  • Tsiklovir;
  • Tsitivir.

Acyclovir tabletter - bruksanvisningar, analoger, recensioner

Virus är en speciell form av intracellulära parasiter och orsakar många allvarliga sjukdomar, inklusive livshotande. Den moderna läkemedelsindustrin erbjuder ett stort antal antivirala läkemedel, som alla har ett specifikt aktivitetsspektrum. Acyklovir för oral administrering är ett effektivt sätt för systemisk behandling av herpes och några andra infektioner orsakade av virus.

Acyclovir tabletter - bruksanvisningar

Läkemedlet under detta namn är bättre känt som ett yttre medel för behandling av herpes. Det finns emellertid också en tablettform av läkemedlet, avsedd för systemisk behandling av virusinfektioner. Läkemedlet bör användas strikt för medicinska ändamål, eftersom det finns ett antal kontraindikationer och begränsningar för användning.

Är acyklovir ett antibiotikum eller inte?

Nej. Antibiotika är en separat grupp av läkemedel avsedda att bekämpa infektioner av bakteriellt ursprung. Acyklovir avser även antivirala läkemedel och behandlar virussjukdomar. Det är viktigt att förstå att dessa två typer av patogener är fundamentalt olika: bakterier som är mottagliga för antibiotika är separata enhälliga organismer, och virus är intracellulära parasiter och särskilda antivirala medel behövs för att bli av med dem.

Farmakologisk grupp

Tableted läkemedel klassificeras som ett antiviralt medel avsedd för behandling av herpesinfektioner.

Sammansättningen av tabletten Acyclovir

Som med alla tablettdosformer består detta läkemedel av huvud- och hjälpkomponenterna. Den aktiva beståndsdelen i form av natriumsalt har det kemiska namnet 2-amino-l, 9-dihydro-9 - [(2-hydroxietoxi) metyl] -6H-purin-6-OH. I enklare termer är den aktiva substansen Acyclovir acyklovir, en syntetisk analog av strukturelementen i DNA (purin nukleosider).

En gång i kroppen genomgår en serie specifika transformationer. Efter penetration i en cell infekterad med ett virus under tymidinkinasfosforylering, bildar acyklovir formen av monofosfat, därefter difosfat och omvandlas slutligen till trifosfat. Det är den slutliga föreningen som har antiviral aktivitet: den sätts in i patogenens DNA och stoppar replikationsprocessen.

Mottagande av Acyclovir tabletter indikeras för kroppens nederlag av följande virus:

  • Herpes simplex - orsakar herpes, har flera sorter; Spektrumet av läkemedlets aktivitet innefattar två av dem - HSV 1 och 2 typer.
  • Varicella zoster är orsaksmedlet för de allmänt kända vallkopporna, som de flesta upplever i barndomen och får livslång immunitet.
  • Epstein-Barr-virus - orsaken till många patologier, som inkluderar olika cancerformer, hepatit och andra farliga sjukdomar.
  • Cytomegalovirus är en vanlig underart av herpesvirus, extremt farligt för personer med immunbrist och nyfödda.

Hos barn orsakar Epstein-Barr och cyomegalovirus ofta infektiös mononukleos.

Typ av frisättning Acyklovir

Baserat på den aktiva substansen finns flera doseringsformer, som används externt, används för intravenös administrering såväl som för oral administrering. I det senare fallet är dessa tabletter av normal och långvarig verkan, innehållande 200 respektive 400 mg av den aktiva beståndsdelen.

Bilder av förpackning acyclovir tabletter 200 mg

Under det ursprungliga namnet Acyclovir produceras det antivirala medlet av den vitryska tillverkaren Belmedpreparaty och det inhemska företaget OZON. Tabletterna innehåller 200 mg aktiv ingrediens, såväl som kalcium, mjölksocker, potatisstärkelse, polyvinylpyrrolidon och aerosil. De är förpackade i 20 stycken i blåsor och kartongförpackningar, sålda till ett pris av cirka 32 rubel. Acyclovir har en hållbarhetstid på 3 år från tillverkningsdatum.

Dessutom framställs läkemedlet för oral användning av många ryska och utländska läkemedelsföretag med tillägg av företagets postfixes till huvudnamnet: Acyclovir-Akrihin, Acyclovir-Sandoz, Acyclovir-Akos, etc. Tabletter förlängd vid en dos av 400 mg kallas Acyclovir-forte.

Vad hjälper tabletter acyclovir?

Läkemedlet i tablettform är avsett för systemisk behandling av sjukdomar som orsakas av flera varianter av herpevirus. Till exempel, tabletter, speciellt i kombination med yttre salva, hjälper väl av utslag på läppar och genital herpes. De ordineras också för bältros och för vattkoppor. Behandlingen av kycklingpox med acyklovir är särskilt viktig för vuxna: Barn tolererar det relativt enkelt, och hos äldre barn är sjukdomen svår och kan orsaka komplikationer.

Recept Acyclovir på latin

Du kan bara ta piller enligt ordination från din läkare, eftersom det finns vissa kontraindikationer för systemisk behandling av virusinfektioner. Att utfärda receptformuläret indikerar specialisten i korthet de grundläggande uppgifterna om patienten (ålder och fullständigt namn) och gör en inresa avsedd för apotekaren på latin med en tid på ryska:

Rp.: Tab. "Aciclovir" 0,2

D. t. d. Nummer 20

S. 1 tablett 5 gånger om dagen.

Acyclovir - indikationer för användning

Tabletterna är ordinerade för systemisk behandling av infektioner i huden och slemhinnorna som orsakas av mottagliga virus:

  • Herpes simplex, både primärt och i händelse av återfall.
  • Genital, genital herpes.
  • Allvarlig infektiös mononukleos.
  • Kycklingkoppar hos vuxna och barn, från och med den första dagen efter det att ett karaktäristiskt vesikulärt utslag startat.
  • Herpes zoster (denna sjukdom är ett resultat av vattkoppor och närvaron av ett virus i kroppen).

Drogen har också visats hos patienter med immunbrist (HIV-positiva, genomgår organtransplantation, som genomgår kemoterapi) för förebyggande och behandling av herpesutbrott.

Kontraindikationer Acyklovir

Den enda allvarliga kontraindikationen anses vara individuell överkänslighet mot själva acykloviren och dess föregångare valacyklovir. Det finns emellertid fall där försiktighet ska utföras vid användning av tabletter. Dessa inkluderar tillstånd som är förknippade med njursvikt och uttorkning. Möjligheten att använda läkemedlet för behandling av gravid och lakterande diskuteras i lämplig sektion.

Dosering och användningsförfarande Acyclovir tabletter

Vid inmatning absorberas den aktiva substansen delvis, dess biotillgänglighet överstiger inte 30%. Närvaron i magen och tarmen av mat påverkar inte absorptionshastigheten, så du kan när som helst dricka tabletter.

Herpes simplex

För behandling av primär och återkommande herpes orsakad av Herpes simplex rekommenderas att man observerar 4-timmarsintervallet per dag och 8-timmarsintervallet på natten:

  • Barn från 2 år och vuxna med normal immunstatus visas en 5-dagars kurs, under vilken du måste ta 200 mg av läkemedlet 5 gånger dagligen. För profylaktiska ändamål - samma enkeldos, men var 6: e timme.
  • I närvaro av HIV-infektion, efter transplantation och under kemoterapi är en enstaka dos 400 mg, och behandlings- och förebyggande regimer är likartade.
  • För behandling av barn under två rosor halveras doseringen (dvs 100 m för var och en av de 5 doserna).

Kycklingputtar

Behandlingsperioden för vattkoppor är från 7 till 10 dagar, medan vuxna och barn vars kroppsvikt är över 40 kg ges 800 mg av läkemedlet 5 gånger om dagen. Ett yngre barn mängden aktiv substans måste beräknas efter vikt. Rekommenderad behandlingsplan: 5-dagars kurs, 20 mg acyklovir per kg massa var 6: e timme.

bältros

Läkemedlet är förskrivet i enlighet med åldern:

  • barn under 2 år - 200 mg per mottagning;
  • från två till 6 till 400 milligram;
  • över 6 och vuxna över 800 vardera.

Tabletter måste tas fyra gånger om dagen med jämna mellanrum, hela behandlingen är 5 dagar.

Acyklovir - biverkningar, effekter och överdosering

Eventuella negativa reaktioner från kroppen att ta drogen är ganska sällsynta.

På den del av matsmältningssystemet är det mest troligt dyspeptiska störningar och diarré. I isolerade fall finns en ökad övergående aktivitet av ALaT och ACaT-leverenzym.

Vid användning av Acyclovir tabletter är biverkningar av nervsystemet som följer:

  • generell svaghet
  • sömnighet eller agitation,
  • yrsel eller huvudvärk.

Tungare förhållanden är endast möjliga vid intravenös eller överdosering. Oral medicinering påverkas vanligtvis inte av det hematopoietiska systemet. Allergi mot acyklovir som en bieffekt uppträder av urtikaria, klåda i huden.

Mer allvarliga kroppsreaktioner uppstår när den rekommenderade dosen överskrids, särskilt när läkemedlet injiceras parenteralt. När det tas internt, nämns följande symtom på överdosering: huvudvärk, andfåddhet, feber, neurologiska störningar, diarré och kräkningar. I svåra fall - konvulsivt syndrom, koma och letargi (20 gram av den aktiva substansen observerades efter en enstaka dos).

Acyklovir under graviditet och amning

Storskaliga kliniska studier av effekterna av droger på fostret har inte genomförts. Enligt tillgänglig information om kvinnor och deras barn som tog drogen under graviditeten kan man dra slutsatsen att det inte finns någon teratogen effekt. Det är sålunda möjligt att förskriva Acyclovir under graviditeten från 1: a till 3: e trimestern, men med tanke på eventuella risker tränger det fortfarande igenom placentan.

Den aktiva substansen utsöndras också i bröstmjölk i tillräckligt stora mängder. Därför rekommenderas inte användning av Acyclovir vid amning. Det är lämpligt att behandla en virusinfektion från amning för att neka, ersätta matning av en speciell blandning.

Acyklovir och alkoholkompatibilitet

En potentiell nefrotoxisk effekt av det antivirala medlet på njurarna på grund av dess ackumulation i tubulerna är känt. Det är därför det rekommenderas att konsumera mer vätskor under behandlingen och undvika att ta andra droger som är farliga för njurarna. Är det möjligt att dricka alkohol medan man tar acyklovir?

Det finns inget direkt förbud mot att dela alkohol med dessa piller i instruktionerna från tillverkarna, men den totala negativa effekten av etanol på kroppen som försvagats av sjukdomen måste beaktas. Dessutom ökar alkoholen alltid sannolikheten för biverkningar, särskilt från nervsystemet och matsmältningssystemet.

Analoger Acyclovir tabletter

Som redan nämnts i början av artikeln produceras en hel del medicinska antivirala läkemedel baserade på acyklovir. Apotekskedjor erbjuder följande strukturella substitut för originalet:

  • Acyklovir-Akos
  • Zovirax
  • Acyklovir-Acre
  • Acyklovir-Belupo
  • Viroleks
  • Tsiklovir
  • Acyclovir-Sandoz
  • Acyklovir-Akrikhin
  • Tsiklovaks
  • Atsiklostad
  • Vivoraks
  • Supraviran
  • Gerperaks
  • Provirsan
  • Lizavir
  • Tsikloviral-Sediq
  • Tsitivir

När det gäller Acyclovir är det helt enkelt olämpligt att leta efter billigare motsvarigheter. Det är det ursprungliga inhemska läkemedlet som är det billigaste på apotek, medan importerade ersättare kan kosta flera gånger mer.

Zovirax eller Acyclovir - vilket är bättre?

Kostnaden för 25 tabletter tillverkad av GlaxoSmithKline Pharmaceuticals SA idag, nästan 15 gånger priset på det inhemska läkemedlet. Samtidigt finns det ingen grundläggande skillnad i kompositionerna av läkemedel, eftersom dosen av den aktiva substansen är densamma. Därför finns det ingen skillnad i listan över indikationer, kontraindikationer, liksom möjliga biverkningar. Således är skillnaden mellan Zovirax och Acyclovir endast i kostnad, tillverkare och utseende. Inga skillnader i terapeutisk effekt detekterades kliniskt och bekräftades inte.

Vilket är bättre, acyklovir eller famvir?

Den aktiva substansen i schweiziska tabletter är en annan antiviral förening, famciklovir.

Foto Famvir 250 mg 21 överdragna tabletter

Det är aktivt mot samma virus, men präglas av högre biotillgänglighet. Dessutom är herpes simplex-stammar som är resistenta mot acyklovir mottagliga för det. På grund av den längre halveringstiden är Famvir också lättare att använda (högst 3 gånger om dagen). Det enda negativa är kostnaden för 1500 rubel per förpackning med 3 tabletter.

Vad är skillnaden mellan valacyklovir och acyklovir

Valacyklovir, på grundval av vilket olika antivirala läkemedel produceras också, är föregångaren till acyklovir - hydrokloridsaltet av dess L-valyleter. I infekterade celler genomgår den samma omvandling och agerar på liknande sätt.

Det finns emellertid en skillnad mellan acyklovir och valaciklovir, vilket bestämmer effektiviteten av läkemedel baserat på den senare (till exempel Valtrex, som är populär i Amerika). I form av ett proläkemedel är det antivirala medlet mycket bättre och absorberas i största möjliga utsträckning.

Läkare recensioner om Acyclovir tabletter

Läkemedlet är mycket effektivt vid behandling av herpesinfektioner. Det bör dock noteras att över tiden utvecklar missbruk. Därför, med frekventa återfall bör den ersättas med valacyklovir.

Nästan alla patienter noterar sin goda tolerans (i enskilda fall uppstår endast intoleransreaktioner), liksom en minskning av intensiteten i de smärtsamma symptomen. Dessutom uppträder återkommande egenskaper hos herpes mycket mindre ofta mot bakgrund av regelbunden profylax. Ett extra plus av läkemedlet är dess låga kostnad, speciellt jämfört med vissa utländska analoger.

Tillägna dina vårdpersonal! Gör ett möte för att se den bästa läkaren i din stad just nu!

En bra läkare är specialist inom allmänmedicin som, baserat på dina symptom, kommer att göra rätt diagnos och förskriva effektiv behandling. På vår portal kan du välja en läkare från de bästa klinikerna i Moskva, St Petersburg, Kazan och andra städer i Ryssland och få rabatt på upp till 65% i receptionen.

* Om du trycker på knappen leder du till en speciell sida på webbplatsen med ett sökformulär och poster till den specialprofil du är intresserad av.

* Tillgängliga städer: Moskva och regionen, St Petersburg, Jekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-Don-Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Acyklovir /

Acyklovir är ett vitt kristallint pulver, den maximala lösligheten i vatten (vid 37 ° C) är 2,5 mg / ml, molekylvikten är 225,21. Acyclovir-natriumsalt - Högsta löslighet i vatten (vid 25 ° C) överstiger 100 mg / ml, molekylvikt 247,19; Den beredda lösningen (50 mg / ml) har ett pH av ca 11.

För systemisk användning: Primär och återkommande infektioner i huden och slemhinnorna som orsakas av herpes simplexviruset (typ 1 och 2), inklusive genitalherpes, herpetiska skador hos immunbristande patienter (behandling och förebyggande). bältros, kyckling pox.

För extern användning: herpes simplex hud och slemhinnor, genital herpes (primär och återkommande); lokaliserad herpes zoster (adjuverande behandling).

För lokal användning i oftalmologi: herpetisk keratit.

Överkänslighet mot acyklovir eller valacyklovir.


Begränsningar av användningen av:

När inledningen: uttorkning, njursvikt (risk för nefrotoxisk verkan), neurologiska störningar eller neurologiska reaktioner på att ta cytotoxiska läkemedel, inklusive i anamnese.

När det tas oralt: dehydrering, njursvikt.


Användning under graviditet och amning:

Graviditet. Det är möjligt om den förväntade effekten av behandlingen överstiger den potentiella risken för fostret (adekvata och strängt kontrollerade studier av säkerhetsanvändningen hos gravida kvinnor har inte utförts). Acyklovir passerar genom placentan. Data om graviditetsresultatet hos kvinnor som tog systemisk acyklovir under graviditetens första trimester visade inte en ökning av antalet medfödda missbildningar hos barn jämfört med den allmänna befolkningen. Eftersom observationen inkluderade ett litet antal kvinnor kan det inte göras tillförlitliga och konkreta slutsatser om akyclovirs säkerhet under graviditeten.

Amning. Acyklovir passerar in i bröstmjölk. Efter intag av acyklovir bestämdes det i bröstmjölk i koncentrationer vars förhållande till plasmakoncentrationer var 0,6-1,4. Vid sådana koncentrationer i bröstmjölk kan barn som ammar få akyclovir i en dos av 0,3 mg / kg / dag. Med tanke på detta är det nödvändigt att ordinera acyclovir till lakterande kvinnor med försiktighet, endast om det behövs.

Med systemisk användning:

På mag-tarmkanalen: med / i introduktionen - anorexi, illamående och / eller kräkningar; intag - illamående och / eller kräkningar, diarré, buksmärta.

På nervsystemets del: med in / i inledningen - yrsel, symtom på encefalopati (förvirring, hallucinationer, kramper, tremor, koma), delirium, depression eller psykos (neurologiska störningar observeras vanligtvis hos patienter med predisponeringsförhållanden). intag - indisposition, huvudvärk, yrsel, agitation, sömnighet.

Sedan hjärt-kärlsystemet och blodet: med / i introduktionen - anemi, neutropeni / neutrofili, trombocytopeni / trombocytos, leukocytos, hematuri, DIC, hemolys, nedsatt blodtryck.

Ur urogenitalt system: med / i introduktionen - övergående ökning av kväve i urea i blodet och serumkreatininnivå (associerad med plasma C max och patientens vattenbalans), akut njursvikt (ofta med snabb IV-injektion) ).

Andra: anafylaktiska reaktioner, hudallergiska reaktioner (klåda, hudutslag, Lyells syndrom, urtikaria, erytem multiforme etc.), suddig syn, feber, leukopeni, lymfadenopati, perifer ödem, övergående ökning av levertransaminasaktivitet och bilirubinnivå. vid intravenös administrering - reaktioner på platsen för intravenös administrering: flebit eller lokal inflammation (smärta, svullnad eller rodnad), nekros (om läkemedlet kommer under huden); vid intag - myalgi, parestesi, alopeci.

Vid applicering topiskt: ömhet, brännande, klåda, hudutslag, vulvit.

Vid applicering av ögonsalva: bränning vid applikationsstället, blepharit, konjunktivit, punktera ytlig keratopati.

Vid behandling av acyklovir rekommenderas att man tar en stor mängd vätska (för att förhindra bildandet av acyklovirfällning i njurtubulerna).

Försiktighet bör utövas när patienter med neurologiska sjukdomar, nedsatt leverfunktion, elektrolytubalans, uttalad hypoxi och nedsatt njurfunktion (och vid oral administrering) införs. För att minska risken för njurskada när den introduceras ska läkemedlet administreras långsamt under 1 timme. När symptom på nefropati uppträder, avbryts läkemedlet.

Den toxiska effekten av acyklovir i centrala nervsystemet är mer sannolikt hos patienter med nedsatt immunförsvar, hos äldre patienter, vid höga doser.

Under behandling med acyklovir registrerades trombocytopenisk purpura och / eller hemolytiskt uremiskt syndrom i klinisk praxis, i sällsynta fall med dödligt resultat, hos patienter med kliniskt signifikanta former av HIV-infektion.

Rekommenderas inte för användning hos barn vid behandling av kycklingpox, om sjukdomen är mild.

Vid behandling av könsorganherpes bör du undvika sex eller använda kondomer, eftersom Användning av acyklovir hindrar inte överföringen av viruset till partnern.

Krämer och salva för extern användning (5%) rekommenderas inte att appliceras på slemhinnorna i mun och ögon, eftersom möjlig utveckling av uttalad lokal inflammation.

Vid behandling av oftalmisk salva bör kontaktlinser inte bäras.

Acyclovir i Moskva

instruktion

Antiviralt medel. Thymidinkinas av virusinfekterade celler omvandlar aktivt acyklovir genom en serie konsekutiva reaktioner till mono-, di- och acyklovirtrifosfat. Den senare interagerar med viralt DNA-polymeras och införlivas i DNA, vilket syntetiseras för nya virus. Således bildas "defekt" viralt DNA, vilket leder till undertryckandet av replikationen av nya generationer av virus.

Acyklovir är aktiv mot typ 1 och 2 Herpes simplexvirus, Varicella zostervirus, Epstein-Barr-virus och cytomegalovirus.

För systemisk användning (oralt och intravenöst): Infektioner orsakade av Herpes simplexvirus typ 1 och 2 och Varicella zoster; förebyggande av infektioner orsakade av virusen Herpes simplex och varicella zoster (inklusive hos patienter med nedsatt immunitet) som en del av komplex terapi för allvarlig immunbrist (inklusive den kliniska bilden av HIV-infektion) och hos patienter som genomgår benmärgstransplantation; förebyggande av cytomegalovirusinfektion efter benmärgstransplantation.

För lokal användning i oftalmologi: keratit och annan ögonskada orsakad av Herpes simplexviruset.

För extern användning: Hudinfektioner orsakade av virusen Herpes simplex och Varicella zoster.

Inom vuxna och barn äldre än 2 år, 200-400 mg 3-5 gånger per dag, om nödvändigt, 20 mg / kg (upp till 800 mg per dos) 4 gånger per dag. Hos barn under 2 år, applicera i en dos som motsvarar hälften av dosen för vuxna. Behandlingstiden är 5-10 dagar. Vid njurinsufficiens rekommenderas en dosjustering.

In / i dropp vuxna och barn över 12 år - vid 5-10 mg / kg, intervallet mellan injektionerna - 8 timmar. Barn i åldern 3 månader till 12 år - vid 250-500 mg / m 2 kroppsytan, intervallet mellan injektioner - 8 timmar. För nyfödda är dosen 10 mg / kg, intervallet mellan injektioner är 8 timmar.

Vid njurinsufficiens är korrigering av doseringsregimen nödvändig.

Lokalt och externt används 5 gånger per dag. Dos och behandlingstiden beror på bevis och doseringsform som används.

Maximal dos: För vuxna med på / i introduktionen - 30 mg / kg / dag.

Vid förtäring: illamående, kräkningar, diarré, buksmärta, hudutslag, huvudvärk, yrsel, trötthet, nedsatt koncentration, hallucinationer, sömnighet eller sömnlöshet, feber; sällan - håravfall, övergående ökning av blodkoncentrationen av bilirubin, urea, kreatinin, leverenzymaktivitet, lymfocytopeni, erytropeni, leukopeni.

Vid introduktion: akut njursvikt, kristalluri, encefalopati (förvirring, hallucinationer, agitation, tremor, kramper, psykos, dåsighet, koma), flebit eller inflammation på injektionsstället, illamående, kräkningar.

Vid applicering topiskt: en brännande känsla vid applikationsstället, ytlig punctate keratit, blepharit, konjunktivit.

Vid applicering topiskt: en brännande känsla, hudutslag, klåda, skalning, erytem, ​​torr hud kan förekomma vid appliceringsstället. i kontakt med slemhinnor - inflammation.

Användningen av acyklovir under graviditeten är möjlig i de fall den avsedda nyttan för moderen överväger den potentiella risken för fostret.

In / i användningen av acyklovir under laktation är kontraindicerad (utsöndras i bröstmjölk).

Experimentella studier på djur har visat att acyklovir penetrerar placentalbarriären.

Det finns inga registrerade fall av överdosering vid oral administrering av acyklovir. Rapporterad intag av 20 g acyklovir. Symtom: agitation, koma, krampanfall, slöhet. Aciklovir kan fälla ut i renal tubulären om koncentrationen överstiger lösligheten i renal tubulat (2,5 mg / ml).

Med samtidig användning av probenecid reduceras tubulär utsöndring av acyklovir och därigenom ökar koncentrationen i plasma och T1/2 acyklovir.

Med samtidig användning av acyklovir med nefrotoxiska läkemedel ökar risken för nefrotoxiska effekter (särskilt hos patienter med nedsatt njurfunktion).

Förstärkning av effekten av acyklovir noteras vid samtidig utnämning av immunstimulanserande medel.

Vid blandning av lösningar är det nödvändigt att beakta den alkaliska reaktionen av acyklovir för intravenös administrering (pH 11).

Förvara beredningen på ett torrt, mörkt ställe vid en temperatur av högst 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn. Hållbarhet - 2 år. Applicera inte efter utgångsdatum.

Rekommenderas inte för användning vid svårt nedsatt njurfunktion.

Vid njurinsufficiens är korrigering av doseringsregimen nödvändig.

Man bör komma ihåg att med användning av acyklovir är utvecklingen av akut njursvikt möjligt på grund av bildandet av en fällning från acyklovirkristaller, vilket är särskilt sannolikt vid snabb IV-administrering, samtidig användning av nefrotoxiska läkemedel hos patienter med nedsatt njurfunktion och med otillräcklig vattenbelastning.

Vid användning av acyklovir är det nödvändigt att övervaka njurfunktionen (bestämning av kvävehalten i blodet och kreatinin i blodplasma).

Rekommenderas inte för användning vid svårt nedsatt njurfunktion.

Man bör komma ihåg att med användning av acyklovir är utvecklingen av akut njursvikt möjligt på grund av bildandet av en fällning från acyklovirkristaller, vilket är särskilt sannolikt vid snabb IV-administrering, samtidig användning av nefrotoxiska läkemedel hos patienter med nedsatt njurfunktion och med otillräcklig vattenbelastning.

Vid användning av acyklovir är det nödvändigt att övervaka njurfunktionen (bestämning av kvävehalten i blodet och kreatinin i blodplasma).

Behandling av äldre patienter bör utföras med tillräcklig ökning av vattenbelastningen och under medicinsk övervakning, eftersom denna kategori av patienter ökar T1/2 acyklovir.

Vid behandling av könsorganherpes bör du undvika sex eller använda kondomer, eftersom Användning av acyklovir förhindrar inte överföring av viruset till partner.

Acyklovir i form av doseringsformer för extern användning ska inte appliceras på slemhinnorna i munnen, ögonen, vagina.

Acyclovir Hexal, Acre, Forte, Akos

Acyclovir Acre är en kräm eller salva utformad för att bekämpa herpes simplex eller genital herpes. Drogen bidrar också till kampen mot cytomegavirus och många andra infektioner, inklusive stomatit. Det finns några nyanser Acyclovir Acre är ett mycket skadligt läkemedel. Starkt påverkar levern, njurarna, i blodet, så det bör endast tillämpas på det drabbade området med ett tunt lager av huden om slog hårt, det vill säga sjukdomen har spridit sig över en stor del, salvan inte bör tillämpas på hela området, men bara en prick.

innehåll:

Acyclovir acry finns också i pillerform. Läkare förser inte sällan patienter att använda vid behandlingen av denna form av läkemedlet. Hur man bäst använder dem, berättar läkaren alla enskilt. Det är intressant att salvan ska appliceras så snart de första symptomen på sjukdomen uppträdde. Det är en liten början att skrapa eller inuti spricker med en plats där herpes snart kommer att hoppa ut.

Acycloviracry i form av tabletter ordineras i de ögonblick då sjukdomen redan går och salvan är maktlös. Eftersom det smärtsamma området inte kan smittas för ofta föreskrivs piller, med hjälp av dem börjar de att agera från insidan av kroppen, som påverkar sjukdomen, tränger in i virusets vävnad och utvisar de smärtsamma känslorna borta.

Acyclovir akry och hexal

Tidigare kunde acyklovir köpas utan några prefix, namnet var en och åtföljdes inte av några tillägg. Nu började de att tillskriva ett prefix till ordet, till exempel acyclovir Akri produceras i Moskva på Akrihin-växten, därav namnet på läkemedlet.

Förutom acyclovir akri kan du hitta många andra droger med samma namn. På apoteket hittar du läkemedlet acyclovir Hexal. Den har samma egenskaper, det vill säga det kämpar mot herpesvirus typ 1 och 2. Kämpar vattkoppor och många andra sjukdomar. Förberedelserna skiljer sig endast åt i pris och tillverkare. Acyclovir Hexal tillverkas i Tyskland, och många konsumenter föredrar det eftersom de litar på utländska tillverkare.

Om du är en av anhängarna av tyska droger, är det värt att notera en funktion. Acyklovir generellt skapades ursprungligen i Sovjetunionen, det var, det var ryska forskare som utvecklade läkemedlet, och sedan tog andra länder upp tanken och började skapa egna, så att säga, mästerverk. I Sovjetunionen på 70-talet infekterades fostret intrauterint, så att barnet föddes redan med viruset, så att antikroppar som kunde motstå sjukdomen uppträdde i kroppen. Dessa år var utvecklingen av droger. Som det visade sig i Tyskland, började utvecklingen av läkemedlet.

Acyclovir Hexal är en salva och användningsanvisningarna skiljer sig inte från det vanliga läkemedlet som vi faktiskt brukade använda i vårt hem. Endast detta verktyg hjälper patienter med ett försvagat immunförsvar för att besegra viruset, men det ryska läkemedlet behöver kompletteras, det vill säga ett läkemedel som återställer immunsystemet. Det är möjligt att acyklovirhexal fungerar bättre på grund av immunåterhämtning, men patriotiska människor föredrar fortfarande ryska läkemedel.

Så om du sätter preparatet i förväg, det vill säga när de första symptomen, att förgifta kroppen återigen inte kommer att behöva aciklovir hexan, liksom andra formuleringar av spektrumet, appliceras vanligtvis upp till 5 gånger om dagen, men som ordspråket säger, är bättre förebygga än att bota. Som redan nämnts har läkemedlet för mycket påverkan på lever och njurar, så för människor med njurinsufficiens eller med svag lever är det bättre att inte använda drogen alls. Om du fortfarande måste bekämpa infektionen, kommer det i början av sjukdomsutvecklingen att räcka för att applicera acyklovirhexal en gång, och herpesen kommer inte att dyka upp på problemområdet i huden.

Acyclovir forte

Acyclovir forte erbjuder oss från apotekens hyllor. Vad är det här läkemedlet och hur det skiljer sig från resten. Och det faktum att det har en längre effekt, det vill säga, läkemedlet absorberas i blodet längre från detta och effekten av drogen är långvarig.

Acyclovir forte som vi ser har ett prefix. Den är skriftlig på latin som: forte och betyder långvarig, det vill säga långsam eller lång. Läkare tolkar det på olika sätt, detsamma, betydelsen förblir densamma, åtgärden är lång och därmed inte nödvändigt att ta drogen, så ofta som andra typer av denna åtgärd.

Acyclovir forte finns i pillerform. Läkemedlet är förskrivet till både vuxna och barn, men endast från 3 år. Det är möjligt att ge piller till yngre barn, men endast om läkaren ordinerar och berättar för en specifik dos. Och det är bättre att inte riskera det, det är bättre att ta droger som inte kan skada barnens kropp, orsaka skador på njurarna.

Läkare ordinerar vanligtvis acyclovir forte till barn från 3 år på 1 tablett 4 gånger om dagen, men detta är för mycket för ett barns kropp. Dessutom absorberas drogen långsamt i blodomloppet och hälften av dosen är tillräcklig och endast 3 gånger om dagen. Inget behov av att överdriva det med farliga medel.

Acyclovir Akos

Anvisar acyclovir acos instruktioner för användning från andra liknande droger? Nej, den enda skillnaden är att den tillverkas av Joint Stock Kurgan Society of Medical Preparations. Förkortad Akos. Gjord i Ryssland så, som acyklovir med ett acri prefix.

Vilken tillverkare av alla listade inte valde, vet att de alla klarar sina uppgifter helt, men du borde inte missbruka dem för att inte skada din kropp och ditt barns kropp.

Under graviditeten kan acyklovir appliceras, men mycket noga, det är bara en gång, och det är bättre att använda Panavir medicin istället, vilket består av växtbaserade ingredienser och kommer inte att skada det ofödda barnet.

Acyklovir (Zovirax)

Det finns kontraindikationer. Innan du börjar, kontakta din läkare.

Kommersiella namn utomlands (utomlands) - ACIC, Aciclobene, Aciclophar, Acitop, Acivir, Acivirax, Acix, Aviral, Avirox, Cyclovir, Epsin, Euvirox, Herpetad, Herpevir, herpes, Lovire, Mapox, Milavir, Okavir, Ozvir, Provirsan, Ranvir, Telviran, Viclovir, Virmen, Virokill, Virucalm, Xovir, Zyclir, Zoral.

Alla antivirala droger och immunostimulanter finns här.

Ställ en fråga eller lämna en recension om medicinen (vänligen glöm inte att ta med namnet på drogen i meddelandetexten) här.

Preparat innehållande acyklovir (Aciclovir, ATX-kod (ATC) D06BB03):

Zovirax (Acyclovir) - officiella instruktioner för användning. Drogen är receptbelagd, information är endast avsedd för vårdpersonal!

FARMAKOLOGISK ÅTGÄRD

Antiviralt läkemedel, en syntetisk analog av purinukleosiden, som har förmåga att inhibera in vitro och in vivo replikering av Herpes simplex typ 1 och 2 virus, varicella zostervirus, epstein-barrvirus (EBV) och cytomegalovirus (CMV). I cellodling har acyklovir den mest uttalade antivirala aktiviteten mot Herpes simplex typ 1, följaktligen i följd av minskande aktivitet: Herpes simplex typ 2, Varicella zoster, EBV och CMV.

Effekten av acyklovir på virus är mycket selektiv. Acyklovir är inte ett substrat för tymidinkinasenzymet av oinfekterade celler, därför är det av låg toxicitet för däggdjursceller. Thymidinkinas av celler infekterade med Herpes simplex typ 1 och 2 virus, Varicella zoster, EBV och CMV, omvandlar acyklovir till acyklovirmonofosfat, en nukleosidanalog, vilken därefter sekventiellt omvandlas till difosfat och trifosfat under verkan av cellulära enzymer. Inkluderingen av acyklovirtrifosfat i kedjan av viralt DNA och det efterföljande kedjeavslutningsblocket ytterligare replikation av viralt DNA.

Hos patienter med allvarlig immunbrist kan långvariga eller upprepade behandlingstider med acyklovir leda till bildandet av resistenta stammar, och därför kan ytterligare behandling med acyklovir vara ineffektivt. De flesta av de isolerade stammarna med reducerad känslighet för acyklovir visade ett relativt lågt innehåll av viraltymidinkinas, en kränkning av strukturen av viraltymidinkinas eller DNA-polymeras. Effekten av acyklovir på stammen av Herpes simplexviruset in vitro kan även leda till bildandet av mindre känsliga stammar. Korrelationen mellan känsligheten hos herpes simplexvirusstammar till acyklovir in vitro och läkemedlets kliniska effekt har inte fastställts.

Det visades att intravenös injektion av Zovirax i höga doser minskar förekomstfrekvensen och fördröjer utvecklingen av cytomegalovirusinfektion. Om efter behandling med acyklovir administreras för oral administrering i höga doser under 6 månader, kommer dödligheten och förekomsten av viremi att minska.

farmakokinetik

Hos vuxna var den genomsnittliga Cmax av acyklovir 1 h efter infusion i en dos av 2,5 mg / kg, 5 mg / kg, 10 mg / kg och 15 mg / kg 22,7 μmol (5,1 μg / ml), 43,6 μmol (9,8 μg / ml), 92 μmol (20,7 μg / ml) respektive 105 μmol (23,6 μg / ml). Cmin av läkemedlet i plasma 7 timmar efter infusionen var lika med 2,2 μmol (0,5 μg / ml), 3,1 μmol (0,7 μg / ml), 10,2 μmol (2,3 μg / ml) respektive 8,8 μmol (2,0 μg / ml).

Koncentrationen av acyklovir i cerebrospinalvätskan är ungefär 50% av dess plasmakoncentration.

Acyklovir är något bunden till plasmaproteiner (9-33%).

Hos vuxna är administrering av acyclovir T1 / 2 från plasma cirka 2,9 timmar efter att iv administrerats. Det mesta av läkemedlet utsöndras av njurarna i oförändrad form. Renal clearance av acyklovir överstiger signifikant kreatininclearance, vilket indikerar avlägsnande av acyklovir genom inte bara glomerulär filtrering utan också rörformig utsöndring. Acyklovirs huvudmetabolit är 9-karboximetoxi-metylguanin, vilket står för cirka 10-15% av den administrerade dosen i urinen.

Med utnämningen av acyklovir 1 timme efter administrering av 1 g probenecid T1 / 2 akyclovir och AUC ökade med 18 respektive 40%.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

I barn över ett år gamla värdet Cmax och Cmin, motsvarande den i vuxna observerade vid administrering Zovirax 250 mg / m2 i stället för 5 mg / kg (vuxen dos) och 500 mg / m2, i stället för 10 mg / kg (dos vuxna).

Hos nyfödda (0 till 3 månader), vilket acyklovir administrerades som en infusion av mer än en timme var 8 timmar, var Cmax 61,2 mol (13,8 ug / ml), en Cmin var lika med 10,1 mmol (2,3 ug / ml) och T1 / 2 - 3,8 h.

Hos äldre minskar clearance av acyklovir med ålder parallellt med minskningen av kreatininclearance, men Tc / 2 av acyklovir varierar något.

Hos patienter med kroniskt njurinsufficiens var T1 / 2 acyklovir i genomsnitt 19,5 timmar och under hemodialys T1 / 2 i genomsnitt 5,7 timmar minskade koncentrationen av acyklovir i plasma med cirka 60%.

INDIKATIONER

  • behandling av infektioner orsakade av Herpes simplex typ 1 och 2;
  • förebyggande av infektioner orsakade av herpes simplex typ 1 och 2 virus hos immunkompromitterade patienter; Behandling av infektioner orsakade av viruset Varicella zoster; behandling av herpes simplex typ 1 och 2 infektioner hos nyfödda;
  • förebyggande av cytomegalovirusinfektion hos benmärgstransplantatmottagare.

DOSING MODE FÖR TABLETED FORM

För vuxna för behandling av Herpes simplex typ 1 och 2-infektioner är den rekommenderade dosen av Zovirax 200 mg 5 gånger / dag var 4: e timme (med undantag för sömnperioden). Normalt är behandlingsförloppet 5 dagar, men kan förlängas med svåra primärinfektioner.

Vid allvarlig immunbrist (till exempel efter benmärgstransplantation) eller i strid mot intestinal absorption, kan dosen av Zovirax för oral administrering ökas till 400 mg 5 gånger per dag. Behandlingen ska startas så snart som möjligt efter infektionens början. Vid återfall rekommenderas det att förskriva läkemedlet i prodromalperioden eller när de första delarna av utslaget uppträder.

För förebyggande av återkommande infektioner orsakade av Herpes simplex typ 1 och 2, hos patienter med normal immunförsvar, är den rekommenderade dosen av Zovirax 200 mg 4 gånger / dag (var 6: e timme). En bekvämare behandling är lämplig för många patienter: 400 mg 2 vardera (var 12: e timme). I vissa fall är lägre doser av Zovirax effektiva: 200 mg 3 gånger per dag (var 8: e timme) eller 2 gånger per dag (var 12: e timme). Zoviraxbehandling bör avbrytas periodiskt under 6-12 månader för att identifiera möjliga förändringar under sjukdomsförloppet.

För förebyggande av förekomsten av infektioner orsakade av Herpes simplex typ 1 och 2-virus, hos patienter med nedsatt immunförsvar är den rekommenderade dosen av Zovirax 200 mg 4 gånger / dag (var 6: e timme). Vid allvarlig immunbrist (till exempel efter benmärgstransplantation) eller i strid mot absorptionen från tarmen, kan dosen av Zovirax för oral administrering ökas till 400 mg 5 gånger per dag. Varaktigheten av förebyggande behandlingssätt bestäms av infektionens riskperiod.

För behandling av vattkoppor och herpes zoster är den rekommenderade dosen av Zovirax 800 mg 5 gånger per dygn, läkemedlet tas var 4: e timme, förutom under nattens sömn. Behandlingsförloppet är 7 dagar.

Läkemedlet ska ordineras så snart som möjligt efter infektionsstart, eftersom i detta fall är behandlingen effektivare.

För behandling av patienter med allvarlig immunbrist är den rekommenderade dosen av Zovirax 800 mg 4 gånger / dag (var 6: e timme).

Patienter som har genomgått benmärgstransplantation, före tillsättning av Zovirax oralt, rekommenderas vanligtvis att genomgå en intravenös behandling med acyklovir i 1 månad. I kliniska prövningar var den maximala behandlingstiden för benmärgstransplantatmottagare 6 månader (från 1 till 7 månad efter transplantation). Hos patienter med en omfattande klinisk bild av HIV-infektion behandlades Zovirax i 12 månader, men det finns anledning att tro att långvarig terapi kan vara effektiv hos sådana patienter.

Behandling och förebyggande av infektioner orsakade av Herpes simplexvirus hos barn med immunbrist i åldern 2 år och äldre - samma doser som för vuxna; yngre än 2 år - hälften av dosen för vuxna.

För behandling av kycklingpox hos barn äldre än 6 år, föreskrivs läkemedlet i en engångsdos på 800 mg; från 2 till 6 år - 400 mg; under 2 år - 200 mg. Användningsfrekvens 4 En precisionsdos kan bestämmas med en hastighet av 20 mg / kg kroppsvikt (men inte mer än 800 mg). Behandlingsförloppet är 5 dagar.

Data om användning av Zovirax för förebyggande av återkommande infektioner orsakade av Herpes simplexvirus och vid behandling av herpes zoster hos barn med normala immunnivåer är inte tillgängliga.

Enligt den mycket begränsade informationen som finns tillgänglig för behandling av barn över 2 år med allvarlig immunbrist, kan samma doser av Zovirax användas som vid behandling av vuxna.

Vid utnämning av Zovirax till äldre patienter bör hänsyn tas till möjligheten att minska clearance av acyklovir parallellt med minskningen av kreatininclearance. Om det finns tecken på njurinsufficiens, är det nödvändigt att lösa problemet med att minska dosen av Zovirax. Äldre patienter ska få tillräcklig mängd vätska när de tar Zovirax oralt i höga doser.

Hos patienter med njurinsufficiens leder inte oral acyklovir vid rekommenderade doser till behandling och förebyggande av infektioner orsakade av Herpes simplexviruset till att läkemedlet ackumuleras i koncentrationer som överstiger de etablerade säkra nivåerna. Hos patienter med QA mindre än 10 ml / min rekommenderas dock dosen av Zovirax att minskas till 200 mg 2 gånger per dygn (var 12: e timme). För behandling av varicella, herpes zoster, liksom för behandling av patienter med allvarlig immunbrist med CC mindre än 10 ml / min är den rekommenderade dosen av Zovirax 800 mg 2 gånger per dygn var 12: e timme; vid CC 10-25 ml / min 800 mg 3 gånger / dag var 8: e timme.

Zovirax tabletter kan tas med måltider, eftersom intag av mat inte signifikant påverkar dess absorption. Tabletterna ska tas med ett helt glas vatten.

MODE FÖR DOSERING FÖR LOKAL ANVÄNDNING (CREAM, OINTMENT)

Läkemedlet rekommenderas att appliceras 5 gånger per dag (ungefär var 4: e timme) i ett tunt skikt på de drabbade och gränsande områdena i hud och slemhinnor.

Behandlingstiden är minst 4 dagar. I avsaknad av läkning kan behandlingen fortsättas i upp till 10 dagar. Om symtomen på sjukdomen fortsätter i mer än 10 dagar, ska du rådgöra med din läkare.

Cremen appliceras antingen med en bomullspinne eller med rena händer för att undvika ytterligare infektion i de drabbade områdena.

DOSERINGSMODUS FÖR INJEKTIONSFORM

Läkemedlet är avsett för intravenös infusion.

Vuxna för behandling av infektioner orsakade av viruset Herpes simplex (förutom herpesetcefalit) och Varicella zoster, är läkemedlet ordinerat i en dos av 5 mg / kg kroppsvikt var 8: e timme.

För behandling av varicella zoster-infektioner och herpes encefalit hos patienter med nedsatt immunförsvar utförs en intravenös infusion av 10 mg / kg kroppsvikt var 8: e timme (med normal njurfunktion).

För förebyggande av cytomegalovirusinfektion under benmärgstransplantation används läkemedlet i en dos av 500 mg / m2 kroppsytan 3 gånger om dagen med ett intervall på 8 timmar. Behandlingsperioden är från 5 dagar före transplantation och upp till 30 dagar efter transplantation.

Hos patienter med fetma rekommenderas samma doser som hos patienter med normal kroppsvikt.

Vid förskrivning av Zovirax IV-infusioner hos patienter med nedsatt njurfunktion bör doseringen justeras i enlighet med minskningen av kreatininclearance.