Instruktioner för intravenös administrering av läkemedlet Acyclovir

Hos barn

I vissa infektiösa patologier administreras Acyclovir intravenöst: bruksanvisningar innehåller information om doser, indikationer, kontraindikationer, försiktighetsåtgärder. Läkemedlet är tillgängligt i lämpliga förpackningar av 250, 500 och 1000 mg. Acyklovir rekommenderas för att undertrycka replikationen av herpes simplexviruset. Förberedelser med detta ämne är effektiva i herpes simplex, i närvaro av bältros och många andra infektioner. Cytomegalovirusinfektion i kroppen är mindre känslig för Acyclovir; Således utförs behandlingen av patologier associerade med det i ett komplex (Acyclovir kombineras med andra läkemedel).

Läkemedelsegenskaper

Fördelen med Acyclovir är att den har en kraftfull antiviral effekt. Tack vare starka substanser har läkemedlet blivit populärt inom medicin. Acyklovir är indicerat för sjukdomar som är virala i naturen. När det har en effekt bildas trifosfat: denna komponent införs i DNA-molekylerna av viruset. Påverkan på viruset sker på molekylär nivå. De aktiva komponenterna i läkemedlet har en inhiberande effekt på DNA-polymeras: som ett resultat undertrycks replikation.

Aktiva substanser tränger också in i placentalbarriären. I cerebrospinalvätskan finns en viss mängd aktiva ingredienser (50% av de som finns i plasma). Acyklovir är inte ordinerat under amningstiden, eftersom de aktiva substanserna kommer att släppas ut i mjölken och följaktligen in i barnets kropp. För att undertrycka infektionen reagerar de aktiva ingredienserna med plasmaproteiner. Acyklovir är ett mycket starkt läkemedel: det kan inte tas okontrollerbart! Den optimala dosen väljs av läkaren.

Halveringstiden från kroppen, indikationer

Om ett läkemedel administreras till en vuxen, avlägsnas de aktiva substanserna från kroppen inom 3-6 timmar (en viss mängd kvarstår i blodplasman). Det mesta av läkemedlet utsöndras vid urinering. Hos äldre människor är Acyclovir svårare att utsöndra. Om en person har kroniskt njursvikt utför halveringstiden inom 24 timmar. Hemodialysen har en minskning av koncentrationen av den aktiva substansen i plasma: Halveringstiden är 6 timmar. Om läkemedlet administreras till ett barn i en dos av 10 ml per kg är halveringstiden 3-4 timmar. Tänk på indikationerna för intravenös administrering.

  1. Acyklovir administreras intravenöst med progressionen av hudsjukdomar som är förknippade med infektioner.
  2. Läkemedlet kan ordineras med aktiveringen av herpesviruset.
  3. Administrering kan krävas för könsorgan, rektalt virus.
  4. Acyklovir ger förebyggande av hudproblem i vilka slemhinnor påverkas.
  5. Läkemedlet kan administreras intravenöst till personer som inte är utvecklade immunitet.
  6. Acyklovir kan ordineras till personer med allvarliga immunbristtillstånd (AIDS, HIV-infektion).
  7. Läkemedlet är förskrivet till patienter som har genomgått en benmärgstransplantation.
  8. Acyklovir är indicerat för infektioner som uppstått som en följd av exponering för herpes zoster.

För njurpatologier granskar läkaren dosen. Barn från 2 år för förebyggande av cytomegalovirus tilldelas samma dos som vuxen. Acyklovir är effektivt i de inledande stadierna av progressionen av kronisk sjukdom. Det är värt att komma ihåg att någon infektion kräver snabb behandling.

  • Läkemedlet kan ordineras med aktiveringen av herpes simplexviruset. Acyklovir administreras intravenöst i en dos av 5 mg per 1 kg vikt. Ämnet administreras 3 gånger om dagen, intervallet mellan införandet av 8 timmar
  • Om infektionen orsakas av herpes simplexviruset är intravenös administrering i en dos av 5 mg per 1 kg kroppsvikt nödvändig. Det finns 3 gånger om dagen med en period av 8 timmar.
  • Om det finns herpetisk meningoencefalit är dosen 10 mg per 1 kg, 3 gånger om dagen, intervallet är 8 timmar.
  • För att säkerställa förebyggande av sjukdomar som uppstår vid exponering för herpes simplexvirus, kan din läkare ordinera Acyclovir. Dos - 5 ml per 1 kg kroppsvikt 3 gånger om dagen, intervallet mellan införandet av 8 timmar.
  • Intravenös läkemedelsadministration är nödvändig för att säkerställa förebyggande av cytomegalovirus: dos - 500 mg per m2, frekvens 3 gånger om dagen, intervallet mellan introduktionen av 8 timmar. Behandlingsförloppet är 5 dagar. Beroende på vilken typ av virus kan behandlingen ta flera dagar eller en hel månad. Maximal dos för en vuxen per dag är 30 mg per 1 kg vikt; Dos för barn - 15 ml per 1 kg vikt.
  • Läkemedlet kan tilldelas barnet med vattkoppor. Dosen är 250 mg per m2, mängden är 3 gånger om dagen, administrationsfrekvensen är var 8: e timme. Om läkemedlet ordineras för att behandla vattkoppor i ett immunförsvagat barn, ökas dosen med 2 gånger.

Hur är substansen beredd?

Acyklovir är avsett för intravenös administrering. En injektionsflaska med läkemedlet måste lösas i 10 ml rent vatten. Vatten kan ersättas med 0,9% natriumkloridlösning. Läkemedlet används för långsam intravenös administrering, om nödvändigt administreras dropp. Lösningen ska spädas i 40 ml lösningsmedel. Beroende på beviset kan innehållet i ampullen upplösas i 10 eller 20 ml vatten. Lösningen injiceras långsamt. Om så krävs beror läkaren på dropp. Den beredda lösningen kan lagras inte mer än 10 timmar vid rumstemperatur. Om grumlighet eller kristallisering observeras, prepareras läkemedlet på nytt.

Kontraindikationer och biverkningar

Acyklovir är förbjudet under graviditet och amning, men det kan ordineras om du behöver rädda liv. Om en person har immunbrist kan patologiska virus vara resistenta mot läkemedlet, särskilt i fall där det används i kurser och upprepade gånger. Om barnet har vattkoppor tolerabelt, är den här typen av droger inte förskrivna. Acyklovir är ordinerat för barn med herpes zostervirus. Som vi redan har noterat kan de ordinera det före benmärgstransplantationen. Vid användning av stora doser krävs rehydreringsbehandling. Om den äldre patienten har njurinsufficiens, föreskriver läkaren en låg dos medicin. Acyclovir påverkar inte förmågan att kontrollera bilar.

Läkemedlet har biverkningar.

  1. Under behandling med Acyclovir kan huvudvärk uppstå.
  2. En annan bieffekt är trötthet.
  3. Vissa människor har lägre bilirubinnivåer.
  4. Det är svullnad.
  5. Utveckla CNS-störningar (sällsynta).
  6. Du kan uppleva illamående, kräkningar, sömnighet, diarré.
  7. I undantagsfall orsakar läkemedlet kolik.
  8. Vissa patienter har allergier - ett utslag på huden.

Biverkningarna försvinner när personen slutar ta läkemedlet. Med frekvent användning av Acyclovir uppstår andnöd, svullnad i samband med angioödem. Anafylaktisk tillstånd utvecklas sällan. När du tar Acyclovir kan lokal inflammation uppträda. Om läkemedlet används under lång tid och administreras i höga doser kan leversvikt utvecklas. Sammanfattningsvis noterar vi att självmedicinering är oacceptabel. Läkemedel för alla patologier ska ordineras av en läkare!

Herpesinjektioner: Antivirala och immunomodulerande injektioner

Herpes injektioner krävs endast i fall av omfattande eller ofta återkommande infektion. Vanligtvis uppträder ett sådant tillstånd i frånvaro av sjukdomsbehandling i det akuta scenet eller tillräckligt låg immunitet orsakad av en ohälsosam rytm av liv, benmärgstransplantation eller andra virus (till exempel HIV).

Injektion av antirepressiva läkemedel bör utföras uteslutande på recept från en läkare som har studerat patientens fullständiga historia. Valet av medicinering är baserat på patientens tillstånd och hans andra individuella egenskaper. Användningen av sådana allvarliga medel utan att rådfråga en läkare kan väsentligt förvärra situationen.

Behandling av herpes med injektioner kan vara antiviral, immunmodulerande eller kombinerad. Lämplig behandling kommer att fördröja återfall i 3-5 år (med hänsyn till patientens hälsosamma livsstil). För att förlänga uppsägningsperioden rekommenderas årlig profylax med icke-injektionsmedel.

Herpesvirusinjektioner

Läkemedel i denna grupp är uppdelade i två typer - ört och acyklovir. Några handlar om symtomen på sjukdomen, stannar den och lägger den i eftergift, andra - tränger in infekterade celler och blockerar deras reproduktion och aktivitet på DNA-nivå (sk kemoterapi).

De vanligaste drogerna är:

Dessa läkemedel inhiberar aktiviteten hos infekterade herpesceller, tränger in i deras DNA. Friska celler påverkas inte. Valet av ett specifikt läkemedel beror på närvaron / frånvaron av resistens hos viruset och patientens historia. Alla ämnen framställs i form av utspädda pulver för injektion och 250 och 500 mg.

Regler för användning av acyklovir och dess analoger (Zovirax, Gerpevir):

  1. Varje 250 mg pulver späds i 10 ml sterilt vatten eller en lösning av 0,9% natriumklorid. I den resulterande lösningen tillsättes ytterligare 40 ml lösningsmedel.
  2. Dosering för vuxna och barn över 12 år - 5 mg / kg patientvikt. Unga barn minskar dosen med hälften. Till 3 månader att använda läkemedlet rekommenderas inte.
  3. Om en patient har herpes meningoencefalit ökar dosen till 10 mg / kg.
  4. Den maximala dagliga dosen är 30 mg / kg.
  5. Injektionsfrekvensen - var 8: e timme tre gånger om dagen.
  6. Läkemedlet administreras dropp, varar minst en timme.
  7. Terapi varar normalt 5-7 dagar, ibland är det förlängt i ytterligare 3 dagar.
  8. Om patienten har en uttalad immunbrist, varar den terapeutiska kursen en månad, varefter de byter till piller.

Användning av Valaciclovir. Läkaren föreskriver den exakta dosen, men vanligtvis är det 450 mg en eller två gånger dagligen. Barn under 12 läkemedel är kontraindicerade. Behandlingen tar mindre tid än att använda acyklovir.

Bruksanvisning Ganciklovir:

  1. Den erforderliga dosen av substansen uppsamlas från flaskan och blandas med 100 ml infusionslösning.
  2. Läkemedlet administreras intravenöst, på samma sätt som Acyclovir (långsamt).
  3. Doseringen av en vuxen person är 5 mg / kg, med njurinsufficiens - 2,5 mg / kg.
  4. Drogintag utförs två gånger dagligen med regelbundna tidsintervaller (12 timmar).
  5. Behandlingstiden är 2-3 veckor.
  6. Om Ganciclovir ordineras som underhållsbehandling (för allvarlig immunbrist) tas den vid 5 mg / kg dagligen eller 6, med två dagars paus var 5: e dag.
  7. Patienten behöver ta mycket vatten.

Rekommendationer för användning av Panavir:

  1. Panavir behöver inte spädas - det säljs i 200 ml ampuller, vilket är den rekommenderade vuxna dosen. Läkemedlet administreras långsamt intravenöst.
  2. Kursen är två injektioner, intervallet mellan vilket är 1-2 dagar.
  3. Om nödvändigt upprepas behandlingen efter en månad.
  4. Herpesinfektioner hos personer med reumatoid artrit behandlas längre - 5 injektioner med samma intervall krävs. Kursen kan upprepas om 2 månader.
  5. Patienter 12-18 år föreskrivna halveringsdosering. Barn yngre än läkemedlet är kontraindicerade.

immunomodulatorer

Acyklovir och alla dess derivat samt örtberedningar (Panavir) kan inte på ett tillförlitligt sätt undertrycka herpesviruset. De lindrar symtomen, "undertryck" infektionen, men bara tillfälligt. Återfall kan inte undvikas, men dess utseende kan fördröjas om du ger immunsystemet en impuls till jobbet.

Därför använde de senaste 20 åren i behandling av herpes immunmodulatorer. Dessa läkemedel ordineras efter en behandling med antivirala läkemedel för att återställa kroppens naturliga försvar och därigenom hindra möjligheten att aktiveras.

I praktiken används följande immunomodulatorinjektioner vanligare:

Cycloferon är ett utbrett läkemedel som snabbt besegrar herpesviruset. Terapeutiskt system: Intramuskulärt eller intravenöst injicera 2-4 ml av läkemedlet 10 gånger - under de första två dagarna utan paus, den tredje injektionen på 4: e dagen, ytterligare två skott varannan dag. De återstående 4 injektionerna ges i intervaller om 3 dagar. Totalt 23 dagar tar patienten 2,5-5 g av läkemedlet.

Leukinferon - ett läkemedel baserat på interferon. Den föreskrivna dosen späds i natriumklorid 0,9% (50 ml). I genomsnitt rekommenderas patienter att ta 1-3 miljoner IE i början av behandlingen dagligen, när sjukdomen sjunker - i intervall om 1-3 dagar. Kursen varar 2-3 veckor (10-15 injektioner).

Neovir - med den akuta formen av herpes som föreskrivs för att få 250-500 mg av läkemedlet dagligen i 3 dagar, sedan ytterligare 3 injektioner med en paus på två dagar. Underhållsterapi för allvarlig immunbrist - 1 injektion av 250 mg fyra gånger i veckan, sedan en paus i en månad.

Polyoxidonium är ett inhemskt läkemedel utan analoger, effektivt även när viruset är resistent mot acyklovir. Vuxna ordinerar vanligtvis 6 mg av läkemedlet intramuskulärt eller droppar dagligen i 3 dagar, därefter ytterligare 2-7 injektioner varannan dag. Med återkommande herpes administreras samma dos av läkemedlet 10 gånger varannan dag i kombination med antivirala läkemedel.

Även för herpes förskriver läkare andra immunmodulatorer - Viferon, Amiksin, Ridostin, Larifan, Kamedon, Reaferon, Kagocel, Imunofan, Galavit, Likopid, Tamerid.

All information tillhandahålls endast för informationsändamål. Och är inte en instruktion för självbehandling. Om du känner dig sjuk, kontakta din läkare.

acyklovir

Beskrivning från och med 23 juni 2016

  • Latinskt namn: Aciclovir
  • ATC-kod: D06BB03
  • Aktiv beståndsdel: Acyklovir (Aciklovir)
  • Tillverkare: OAO Sintez, OAO Akrikhin, OOO Ozon, OOO Alvils av Tatkhimpharmpreparaty, ZAO Altayvitaminy av Valium, CJSC Vertex, RUP Belmedpreparaty (Ryssland); Astrafarm LLC, PJSC Darnitsa, PJSC Farmak, Pharmex Group LLC (Ukraina)

Sammansättningen av Acyclovir

Enligt Wikipedia inom de medicinska salvor, lotioner, tabletter och injicerbara lösningen som en aktiv ingrediens införlivad antiviralt terapeutiskt medel - acyklovir (INN - Aciklovir) i viktdelar av doseringsformen enligt formuleringen: 1 g salva - 50 mg; 1 gram ögonsalva - 30 mg; 1 gram grädde - 50 mg; 1 tablett - 200 mg eller 400 mg; 1 flaska med lyofilisat - 250 mg, 500 mg eller 1000 mg.

Ytterligare ingredienser av droger kan variera beroende på tillverkaren.

Släpp formulär

Acyklovir tillverkas i form av:

  • tabletter nummer 10-100;
  • lyofilisat i flaskor nr 1;
  • salva och kräm i rör med 2-30 gram;
  • ögonsalva i rör på 2-5 gram.

Farmakologisk aktivitet

Farmakodynamik och farmakokinetik

Officiell abstract avser läkemedlet Acyclovir en aktiv beståndsdel av den grupp av antivirala (antiherpetic) terapeutiska medel, vilka är syntetiska analoger av purin nukleosid med förmåga till inhibering av replikations Varicella zoster-virusstammar (varicella zoster), cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus och 1- Herpes simplex (herpes simplex).

I infekterade celler, inklusive det tymidinkinasvirala enzymet, omvandlas acyklovir till monofosfat som ett resultat av fosforyleringsprocessen. Därefter omvandlas monofosfat under inverkan av guanylatcyklas till form av difosfat och därefter, under inverkan av vissa cellulära enzymer, i form av trifosfat. Som för enzymet tymidinkinas hos friska, icke-infekterade celler, virus, är acyklovir inte är ett substrat, manifesterar dess höga selektivitet av verkan direkt mot virus och låg toxicitet för andra celler i den mänskliga kroppen.

Vid denna tid, är tre mekanismer kända hämmande effekterna av läkemedlet i form av trifosfat i replikationen av virus-DNA, vilka är: en konkurrenskraftig substitutions deoxiguanosintrifosfat under loppet av DNA-syntes; i introduktionen till den syntetiserade DNA-kedjan och upphörandet av dess förlängning; vid undertryckande av viralt enzym-DNA-polymeras. Som ett resultat av dessa processer i människokroppen blockeras ytterligare replikation av viruset. Den höga specificiteten och selektiviteten hos läkemedlets aktiva ingrediens beror också på dess förmånskumulation i virusinfekterade celler.

Användning av läkemedlet i herpetiska infektioner förhindrar färska element sjukdom, minskar sannolikheten för att utveckla komplikationer av visceral och kutan spridning, accelererar bildningen av de yttre skorpor, minskar smärta i den akuta fasen behandling av bältros. Det finns också en viss immunostimulerande effekt.

Efter oral administrering absorberas acyklovirtabletterna endast delvis i tarmarna. Absorptionen av läkemedlet sker på grund av sin låga lipofilitet i genomsnitt med 20%, varav Acyclovir tabletter har en biotillgänglighet i intervallet 15-30%. Sådana koncentrationer av ett terapeutiskt medel är emellertid ganska tillräckliga för effektiv kontroll av virusinfektioner. Parallellt matintag har praktiskt taget ingen effekt på absorptionen. Vid ökad dosering minskas biotillgängligheten.

Med ett oralt dagligt intag på 1000 mg (5 gånger 200 mg) är Cmax observerad efter 1,5-2 timmar 0,7 μg / ml, Cmin ligger i en nivå av 0,4 μg / ml. Bindning till serumproteiner varierar från 9-33%. Introducerad intravenös (IV) eller oralt (inuti) acyklovir passerar genom blod-hjärnbarriären och placentan. I terapeutiska koncentrationer i den vävnad / organ i människokroppen, inklusive: hjärna, tarm, muskel, lever, mjälte, lungor, livmoder, njurar, tårvätska, bröstmjölk, kammarvatten, spermier, hemligheten och den vaginala slemhinnan, fostervatten, herpes bubblor. Det finns i cerebrospinalvätskan dubbelt så lågt som i plasma. Vid mottagande 1000 mg per dag av läkemedelsinnehållet i bröstmjölk är i intervallet 0,6-4,1% av serumnivåer, vilket innebär att få spädbarn daglig läkemedelsdos av ca 0,3 mg / kg.

Metaboliska omvandlingar av den aktiva ingrediensen sker i levern med bildandet av huvudprodukten av metabolism - 9-karboximetoximetylguanin. Genom tubulär utsöndring, liksom glomerulär filtrering, utsöndras av njurarna vid 62-91% i oförändrad form och cirka 14% i form av 9-karboximetoximetylguanin. Tarmarna tar bort mindre än 2% av läkemedlet, endast dess spårmängder är lätta.

Under en enstaka 6-timmars hemodialyssession filtreras cirka 60% av läkemedlets aktiva ingrediens, under peritonealdialys observeras ingen signifikant förändring i dess clearance.

Vid vuxna patienter tar T1 / 2 cirka 3,3 timmar vid injektion om cirka 2,5 timmar vid oral behandling. Hos barn under 18 år är T1 / 2 ca 2,6 timmar. Med åldern sänks utsöndringshastigheten, men samtidigt ökar T1 / 2 något.

Vid kronisk misslyckande av njurfunktionen av den svåra naturen hos T1 / 2 kan nå 20 timmar. Beroende på CK (kreatininclearance) hos vuxna patienter med njurinsufficiens är T1 / 2 i genomsnitt lika med: CK 50-80 ml / min - 3 timmar; CC 15-50 ml / min - 3,5 timmar; Anuria tillstånd - 19,5 timmar; hemodialys - 5,7 timmar; ambulatorisk permanent peritonealdialys - 14-18 timmar.

Salva Acyclovir och grädde Acyclovir vid applicering på intakt (intakt) hud absorberas inte faktiskt. Den aktiva substansen i de lokala doseringsformerna för detta läkemedel, liksom produkterna i dess metabolism, detekteras inte i serum och urin. När appliceringen av läkemedlets externa former till den strukturellt modifierade / drabbade huden är det en måttlig absorption av ingredienserna i kräm och salva Acyclovir, från vilken några av dem fortfarande tränger in i blodplasma och därefter i urinen.

Hos patienter med normal njurfunktion är läkemedlets serum Cmax-värde cirka 0,28 μg / ml. Vid patienter med kroniskt njursvikt når plasmainnehållet av den aktiva ingrediensen upp till 0,78 μg / ml.

Cirka 9,4% av den dagliga dosen utsöndras av njurarna.

Acyclovir ögonsalva överväger lätt hornhinnepitelet och skapar en terapeutisk nivå av läkemedlet i den intraokulära vätskan. För närvarande existerar inte metoder för att bestämma den aktiva ingrediensen i detta läkemedel i form av ögonsalva i serumet. En liten koncentration av läkemedlet bestäms endast i urinen och är terapeutiskt obetydlig.

Indikationer för användning

Acyclovir-Acre-tabletter (Akos, Nizhfarm) och andra tillverkare samt lyofilisat (till exempel tillverkad av Belmedpreparaty) indikeras för förebyggande och / eller terapi av primära, sekundära och återkommande infektionssjukdomstillstånd som framkallas av virusstammar typ I och II Herpes simplex (herpes simplex), inklusive genital form, och Varicella zoster stam (bältros och kycklingpox). Systemisk användning av dessa doseringsformer av läkemedlet kan utföras både i förhållande till patienter med normal immunitet och patienter med immunbrist, inklusive HIV-infektion och posttransplantationstillstånd.

Acyclovirgel och salva (Acry, Synthesis, Ozone, Vertex, etc.) används externt i behandlingen (oftast komplex) av hudherpetiska utbrott framkallade av stammar I och II av herpes simplex (inklusive dess könsorgan) samt vid behandling av yttre manifestationer bältros och kyckling pox.

Ögonsalva används för att behandla herpetisk keratit, provocerad av herpes simplex typ I och II-stammar (du kan använda ögondroppar i förväg).

Kontra

Kontraindikationer för utnämning av tabletter, lyofilisat och alla externa former av läkemedlet innefattar: personlig överkänslighet hos patienten till den aktiva beståndsdelen eller ytterligare komponenter i doseringsformen; personlig överkänslighet mot valaciklovir; ålder upp till 2 år (för tabletter); amning (för lyofilisat och tabletter).

Gravida och ammande kvinnor behöver noga använda externa former av ett terapeutiskt medel. orala och injicerbara former - gravida kvinnor, patienter med nedsatt njurfunktion, njurinsufficiens (möjlighet till nefrotoxiska effekter), dehydrering, neurologiskt svar på cytotoxiska läkemedel (inklusive referenser i anamnesen).

Biverkningar

Tabletdoseringsformer av läkemedlet kan i vissa fall orsaka följande biverkningar:

Injicerbara doseringsformer av läkemedlet ledde ibland till utvecklingen av sådana biverkningar:

  • illamående / kräkningar
  • njursvikt (akut);
  • encefalopati (uppenbarad av sömnighet, förvirring, psykos, hallucinationer, tremor, agitation, kramper och även koma);
  • kristalluri;
  • läkemedelsallergi (överkänslighetsreaktioner);
  • inflammation, flebit i administrationsområdet.

Externa läkemedelsformer av läkemedlet (kräm, salva) blir sällan orsaken till:

Lokala läkemedelsdosformer (ögonsalva) kan i vissa fall orsaka:

Instruktioner för användning Acyklovir (metod och dosering)

Acyclovir tabletter, bruksanvisningar

Instruktionerna för Acyclovir-Akos-tabletterna samt instruktionerna för Acyclovir-Acri-tabletterna samt andra tillverkare rekommenderar oral (oral) intag av tabletter av läkemedlet tillsammans med vatten (200-250 ml) omedelbart efter måltid eller under måltider. Barn efter 2 år som väger över 40 kg föreskrivs dagliga doser som liknar dem för vuxna patienter.

Terapi av herpes simplex slemhinnor och hud involverar vanligen 5 gånger daglig intag av 200 mg av läkemedlet (till exempel Acyclovir-Akos-tabletter) av patienter med normal immunförsvar eller 400 mg (till exempel Acyclovir-Acry-tabletter) av patienter med immunbrist för 5- 10 dagar.

Förebyggande av herpes simplex slemhinnor och hud passerar som regel i tabletter av 400 mg (till exempel Aciclovir Herd 400 mg) som tas var 12: e timme.

Behandlingen av okomplicerad genital herpes tar i genomsnitt 10 dagar med en oral dos av 5 gånger (var 4: e) dagliga piller i en dos av 200 mg (till exempel Acyclovir-Akos).

Intermittent behandling av återkommande genital herpes (mindre än 6 återfall per år) föreslår ett 5-faldigt (var 4: e) dagligt intag av 200 mg av läkemedlet i 5 dagar.

Långsiktig undertryckande behandling av återkommande genital herpes (mer än 6 återfall per år) innebär att två gånger om dagen tar 400 mg av läkemedlet (till exempel Aciclovir Forte-tabletter) eller 3-5 gånger om dagen, vilket tar 200 mg av läkemedlet.

Behandlingen av herpes zoster tar från 7 till 10 dagar med 5 gånger dagligen intag av 800 mg av läkemedlet i form av tabletter.

Behandling av kycklingpoxar (vattkoppor) utförs i 5 dagar med 4 enkla dagliga intag av 800 mg av läkemedlet. Sådan behandling bör initieras när de tidigaste symptomen eller tecken på sjukdom upptäcks. Barn från 2 år som väger upp till 40 kg visas fyra gånger dagligt intag av läkemedlet i en dos av 20 mg per kg vikt.

Terapi av patienter med kroniskt njursvikt bör ske i reducerade doser, beroende på QC (kreatininclearance), och därför bör före detta läkemedel justeras värdet på denna indikator. Vid behandling av herpetic lesioner hos patienter med QA mindre än 10 ml / min reduceras den dagliga dosen till 400 mg, med en dos av 200 mg var 12: e timme. Vid behandling av sjukdomar orsakade av Varicella zoster rekommenderas patienter med QA mindre än 10 ml / min 2 gånger dagligen intag av 800 mg av läkemedlet; med CC 10-25 ml / min - 3-faldig mottagning av en liknande dos.

Lyofilisat Acyclovir in / in, instruktioner för användning

Lyofilisatet av ett terapeutiskt medel (t ex Belmedpreparaty) är avsett för utspädning och vidare användning i form av infusioner.

Beroende på den diagnostiserade virusinfektionen och dess svårighetsgrad visas patienter som är äldre än 12 år / i dropp på 5-10 mg per kg vikt med ett intervall om 8 timmar. In / i infusion bör utföras under minst 60 minuter. Maximalt per dag för patienter i denna åldersgrupp kan du tilldela 30 mg av läkemedlet per kg vikt.

Barn från 3 månader, som regel, ordineras var 8: e timme en infusion av 250 mg (herpeslesioner med Herpes simplex stam) eller 500 mg (nedsatt immunitet, kycklingpox, herpes encefalit, bältros) av ett terapeutiskt medel per kvadratmeter kroppsyta. Doseringen för nyfödda beräknas enligt deras vikt och är 10 mg per kg, med samma infusionsinfusionsfrekvens (efter 8 timmar).

För behandling av herpes simplex, slemhinnor och hud hos patienter med nedsatt immunförsvar i 7 dagar administreras 5-10 mg var 8: e timme dropp var 8: e timme per kg kroppsvikt till patienter efter 12 år eller 250 mg per kvadratmeter kropp för barn upp till 12 -ty år.

Vid behandling av allvarlig genital herpes, som en inledande terapi, föreskrivs det för 5 dagars infusion var 8: e timme, 5 mg per kg kroppsvikt till patienter efter 12 år eller 250 mg per kvadratmeter kropp till barn upp till 12 år.

Terapi av encefalit, som utlöses av herpes simplexvirusstammen, administreras i 10 dagar med infusionsadministration var 8: e timme, 10 mg per kilogram vikt till patienter efter 12 år eller 20 mg per kg vikt för barn under 12 år.

Behandling av herpeszoster hos patienter med nedsatt immunförsvar tar i genomsnitt 7 dagar med IV droppinfusion var 8: e timme, 10 mg per kg kroppsvikt efter 12 år eller 20 mg per kg kroppsvikt för barn under 12 år.

Vid diagnoser av ESRD hos patienter av vuxna och barn i åldern enligt QA (kreatininclearance) är en justering (nedåt) av doseringsregimen och / eller en förändring (uppåt) mellan infusionsintervallet nödvändigt. Så med QA 25-50 ml / min administreras en hel dos av läkemedlet, administrerat efter 12 timmar; med CC 10-25 ml / min - en fullständig dos av läkemedlet administrerat efter 24 timmar; med QA mindre än 10 ml / min, en halv dos administrerad efter 24 timmar.

Kräm och salva Acyclovir, bruksanvisningar

Instruktioner för användning av Acyclovir (Acre, Nizhfarm, Sandoz, etc.) i form av en kräm eller salva innebär att användningen av dessa läkemedel endast externt, för vilken acyclovirsalven eller grädden av denna lösning är indicerad att appliceras på infekterade hudområden med en frekvens av 5 gånger om dagen (varje 4 timmar)

Creme och salva Acyclovir (Hexal, Acre, etc.) ska appliceras på de infekterade och gränsande hudområdena med ett tunt skikt, med fingrarna på handen (tidigare rengjorda och tvättade) eller en ren bomullspinne. Creme och salva Acyclovir (Pharmak, Synthesis, Ozone, etc.) måste appliceras i en tid som är tillräcklig för bildandet av en yttre skorpa på herpesvesiklarna eller upp till fullständig läkning. Varaktigheten av sådan behandling tar som regel mellan 5 och 10 (maximala) dagar. Tidig befrielse från yttre manifestationer av sjukdomen beror på tiden för behandlingens inledande. De bästa resultaten uppvisades av den behandling som utfördes från de första tecknen på infektionens början eller från den prodromala fasen av dess utveckling.

Ointment eye, instruktioner för användning

För behandling av herpetisk keratit hos vuxna och barn, använd ögonsalva i form av en liten (cirka 1 cm lång) remsor som läggs med ett finger (tidigare rengjord och tvättat) i den nedre konjunktivalväskan vid en frekvens av 5 gånger i 24 timmar (vanligtvis var 4: e timme) upp till avsluta läkning och ytterligare 3 dagar efter det.

överdos

Överdoseringspisoder kan uppstå med användning av orala eller injicerbara doseringsformer, såväl som vid sväljning av de externa formerna av läkemedlet.

Negativa symtom på överdosering med överdriven oral administrering av ett terapeutiskt medel kännetecknas av: konvulsioner, agitation, letargi, koma. Eventuell utfällning av tablettens aktiva beståndsdel i renal tubulat, vid överskridande av läkemedlets innehåll (2,5 mg / ml) i jämförelse med lösligheten i njurtubulerna.

Med på / i införandet av överdoserade doser kan följande manifestationer av överdosering observeras: hyperkreatininemi, en ökning av karbamidkväve, nedsatt njurfunktion, konvulsioner, letargi och koma.

Vid intag av de externa formerna av läkemedlet noterades: neurologiska störningar, huvudvärk, andfåddhet, anfall, illamående / kräkningar, letargi, diarré, nedsatt njurfunktion, koma.

Terapi av alla ovan nämnda sjukdomstillstånd består i att kontrollera / stödja vitala system / organ i kroppen och förskriva symptomatisk behandling, inklusive hemodialys.

interaktion

Med samtidig användning av immunostimulanter finns en ökning av läkemedlets effektivitet.

Den kombinerade tidpunkten med probenecid bidrar till att minska tubulär utsöndring av acyklovir, vilket leder till en ökning av seruminnehållet och förlängning av T1 / 2.

Kombinationsbehandling med användning av mykofenolatmofetil kan orsaka en ökning av AUC för acyklovir, liksom den inaktiva metaboliten av mykofenolatmofetil.

Kombinerad användning med nefrotoxiska terapeutiska medel ökar nefrotoxiska effekter, särskilt hos patienter med nedsatt njurfunktion.

Vid utspädning av lyofilisatet bör den alkaliska reaktionen (pH 11) av denna doseringsform av preparatet beaktas.

Samtidig användning med zidovudin vid behandling av HIV-infekterade patienter avslöjade inte några signifikanta förändringar i farmakokinetiska egenskaper hos båda terapeutiska läkemedlen.

Försäljningsvillkor

Förvärv av piller och lyofilisat kräver recept på latin. Kräm och salva av drogen finns på marknaden.

Förvaringsförhållanden

Alla doseringsformer av läkemedlet behåller sina medicinska egenskaper vid omgivande temperaturer upp till 25 ° C.

Hållbarhet

3-4 år beroende på tillverkare och doseringsform.

Särskilda instruktioner

Det rekommenderas inte att förskriva Acyclovir till patienter med svåra patologier i njurarna.

Under behandlingen är det nödvändigt att ta hänsyn till risken för akut njursvikt på grund av bildandet av en fällning från kristallerna av läkemedlets aktiva beståndsdel. Sannolikheten för utvecklingen av denna komplikation ökar vid snabb in / i införandet av en injektionsform av ett terapeutiskt medel, parallell administrering av nefrotoxiska läkemedel, såväl som hos patienter med nedsatt njurfunktion eller uttorkning.

Vid alla skeden av användningen av Acyclovir bör njurfunktionaliteten övervakas, bestämning av serumkoncentrationer av kreatinin och urea.

Behandling av äldre patienter, på grund av ökningen av T1 / 2 av läkemedlet, bör utföras under överinseende av en specialistläkare och med en adekvat ökning av vattenbelastningen.

Externa doseringsformer av läkemedlet (kräm och salva) ska inte användas på munnhinnorna i munhålan, vagina, synen av syn.

Innan Acyclovir tas från herpes är det nödvändigt att fastställa vilken metod för att använda detta läkemedel är bättre för att behandla en herpesskada. Ta reda på i varje fall att en salva eller ett piller är bättre lämpar sig för behandling av en diagnostiserad infektion.

Acyclovir är effektivare och snabb behandling av herpes på läpparna om du samtidigt använder kräm- eller herpessalven och herpes-tabletterna på läpparna, medan du behöver konsultera en läkare och ta reda på exakt hur man dricker herpes med läppen och hur man applicerar kräm eller salva.

Vid genital herpes bör patienter avstå från samlag eller använda kondomer, eftersom behandling inte hindrar eventuell infektion hos den sexuella partnern.

Acyklovir i vattkoppor används oftast för behandling av denna sjukdom och dess förebyggande hos vuxna och barn med immunbrist. Recensioner av läkare säger att behandlingen av vattkoppor hos vuxna och barn är effektiv vid utnämningen av läkemedlet under de första 24 timmarna efter detektion av externa skador.

Acyklovir i vattkoppor hos vuxna och barn med normal immunitet, med utnämning i senare skeden av sjukdomen, ledde inte till någon lindring av negativa symtom. Krämer eller salva Acyclovir med vattkoppor kan användas som extra externt medel för att minska de yttre manifestationerna av kycklingpox (utslag).

Analyser av acyklovir

Analoger av de orala och parenterala formerna av läkemedlet med en liknande antiviral verkan, men en utmärkt aktiv ingrediens (inklusive kapslar, tabletter, injektionslösning) representeras av terapeutiska medel:

Priset på analoger varierar kraftigt beroende på tillverkaren av ett visst läkemedel, dess doseringsform, antalet terapeutiska enheter (tabletter, kapslar, ampuller) och massinnehållet för den aktiva beståndsdelen i dem. Till exempel kan 30 tabletter av Ribavirin 200 mg köpas i genomsnitt för 300 rubel och 10 tabletter av Famvir 250 mg per 1500 rubel.

Vad är bättre Valtrex eller acyklovir?

Med tanke på dessa två förberedelser av analog, är det nödvändigt att uppmärksamma det faktum att Valtrex med den aktiva ingrediensen - valacyklovir skapades mycket senare än sin föregångare, och exakt med målet att övervinna den framväxande resistensen hos herpesinfektioner mot Acyclovir. Verkningsmekanismen för båda drogerna är nästan densamma, kontraindikationerna för deras användning är identiska, de möjliga bieffekterna är likartade, men kostnaden skiljer sig väldigt signifikant. Hittills är priset på 10 tabletter Valtrex tiotals gånger högre än priset på sin närmaste analog och medeltalet 1200 rubel. Baserat på det ovanstående och med hänsyn till den ekonomiska situationen för majoriteten av befolkningen i post-sovjetrummet kan utnämningen av Valtrex endast motiveras vid fullständig brist på respons från patienten till behandling med Aciclovir.

Analoger av externa doseringsformer av läkemedlet (kräm, salva):

Analoger av den lokala doseringsformen (ögonsalva):

synonymer

Synonymer (terapeutiska medel med identisk aktiv beståndsdel) i alla doseringsformer (tabletter, kräm, lyofilisat, salva, kapslar) representeras av beredningarna:

Acyclovir eller Zovirax - vilket är bättre?

Om du jämför den aktiva beståndsdelen i drogerna Zovirax och Acyclovir är skillnaden mellan dem helt frånvarande, det vill säga att båda dessa terapeutiska medel innehåller i samma sammansättning samma aktiva beståndsdel, som har identiska egenskaper. I det här fallet kan kriterierna för att välja mellan dessa läkemedel vara deras kostnad och tillverkningslandet (till exempel Zovirax, som produceras i Storbritannien jämfört med inhemska tillverkare) på grund av en högre grad av rening av doseringsformen i Europa och som följd högre effektivitet och mindre sannolikhet för biverkningar..

Gerpevir eller acyklovir som är bättre?

Som i det föregående fallet innehåller sammansättningen av båda dessa läkemedel samma aktiva beståndsdel, vilket gör dem helt identiska och utbytbara. Läkemedlet Gerpevir producerat av PJSC "Kievmedpreparat" (Ukraina) i sin effektivitet och säkerhetsprofil ligger ungefär på samma nivå som liknande ryska preparat, vilket minskar valet mellan dem uteslutande till priset.

För barn

Injiceringslösning Acyklovir för barn från 3 månader, som regel, ordineras var 8: e timme som infusion av 250 mg (herpes lesioner med Herpes simplex stam) eller 500 mg (nedsatt immunitet, kycklingpox, herpes encefalit, bältros) baserat på kvadratmeter kroppsyta. Doseringen för nyfödda enligt instruktionerna för barn beräknas enligt deras vikt och är 10 mg per kg, med samma frekvens av infusionsinjektioner (efter 8 timmar).

Tabletter för barn efter 2 år som väger mer än 40 kg, kan ges i en daglig dos som liknar doserna för vuxna patienter. Barn från 2 år som väger upp till 40 kg visas fyra gånger dagligt intag av läkemedlet i en dos av 20 mg per kg vikt.

Instruktion av en salva eller kräm i barndomen innebär applicering av dessa doseringsformer av läkemedlet till infekterade hudområden med en frekvens av 5 gånger per dag (var 4: e timme). Vid herpetisk stomatit rekommenderas inte att använda externa former av detta läkemedel till munnhinnorna i munhålan. För behandling av herpetic stomatit är det bättre att använda analoger av läkemedlet, såsom oxolin eller tebrofen.

Recensioner av många läkare och föräldrar säger att det är tillrådligt att använda tabletterna eller injektionslösningen av Acyclovir för kycklingpox hos barn endast om de ordineras under de första 24 timmarna efter utseendet av yttre skador och i enskilda doser i enlighet med svårighetsgraden av den smärtsamma tillståndet. Behandling av vattkoppor hos barn med normal immunitet, med utnämning av orala och parenterala former av läkemedlet vid de senare stadierna av sjukdomsutvecklingen, ledde inte till någon lindring av negativa symtom. Kräm eller salva för vattkoppor av detta terapeutiska medel kan användas som ett extra yttre medel för att minska de yttre manifestationerna av varicella (utslag).

Med alkohol

I de officiella instruktionerna för läkemedlet finns inga direkta kontraindikationer för samtidig användning av acyklovir och alkohol, men övningen av behandling av herpesinfektioner noterar förlängningen av tiden för sådana sjukdomar hos personer som missbrukar alkohol samt en ökad risk för att de utvecklar negativa biverkningar. I detta avseende rekommenderar många läkare inte sina patienter att gemensamt använda injektionslösning och alkohol, samt ta piller och alkohol, men tillåta användning av "rimliga" mängder alkohol när man använder kräm eller salva av detta läkemedel.

Acyklovir under graviditet och amning

Även om testning av detta läkemedel hos djur har visat sig genomträngning genom placenta-barriären, tillåter de officiella instruktionerna läkare att förskriva Aciclovir-gel eller -salva under graviditeten samt en injektionslösning av ett terapeutiskt medel eller tabletter under graviditeten, men endast i svåra fall av herpesinfektion och om du inte kan använda den. terapi av andra liknande läkemedel.

Vid denna tidpunkt bland smittsamma sjukdomsläkare är frågan om huruvida Acyclovir kan fortsätta att orsaka allvarlig kontrovers under graviditeten. Många experter tror att en herpesinfektion kan orsaka mycket mer skador på det utvecklande fostret än effekterna av läkemedlet och därför öva det för kvinnor som befinner sig i 1: a trimestern och 2: a trimestern av graviditeten, men också försiktigt utföra sådan behandling under 3: e trimestern. Andra behandlar fortfarande försiktigt sådana droger och råder gravida kvinnor att göra utan att de används.

På grund av läkemedlets tillräckligt signifikanta penetration i mjölk hos en ammande mamma under laktation förbjuder bruksanvisning för detta terapeutiska medel användning av lyofilisat, tabletter, kräm och salva vid amning.

Recensioner Acyclovir

På internet är översynen av Acyclovir (Acre, Hexal, Akos, Farmak, etc.), inklusive alla doseringsformer av detta läkemedel (injektionslösning, tabletter, kräm, salva) överväldigande positiva, om de används enligt indikationer.

Recensioner av Acyclovir-tabletter (till exempel Acyclovir-Acre-tabletter) med deras aktuella möte indikerar en ganska snabb och produktiv behandling av herpesinfektioner vid användning för både vuxna patienter och barn. Notera också den positiva effekten av denna dosform för vattkoppor (vattkoppor) och bältros.

Recensioner av Acyclovir salva och grädde av detta läkemedel är också mest gynnsamma och karakteriserar de externa formerna av läkemedlet som ett utmärkt sätt att bli av med yttre manifestationer av herpes på läpparna och andra delar av kroppen.

Naturligtvis är det nästan omöjligt att fullständigt bli av med herpesviruset, som i latent form existerar i kroppen av nästan varje person. Förr eller senare kommer denna sjukdom helt och hållet att påminna sig om och om igen kommer att kräva en behandling, som kan innehålla injektioner eller tabletter för herpes samt parallell applicering av en kräm eller salva.

Du bör också klargöra några punkter om läkemedlets huvuduppgift, för hur ofta är frågorna upptagna, i synnerhet: "Är acyklovir effektiv mot akne (akne)?", "Hur tar man drogen mot kyla och influensa?", "Är acyklovir ett antibiotikum eller inte? och andra, skapa intrycket att vissa människor inte fullt ut förstår själva virusets natur och i detta fall herpesviruset.

Det är värt att börja med det faktum att virus är nukleoproteinkomplex av parasiter, där oberoende metaboliska processer inte uppträder och vilka inte kan multiplicera utanför värdcellen. Det är tack vare dessa egenskaper att virus inte passar definitionen av levande organismer och anses av modern medicin som oberoende, ofta patogena, smittsamma icke-cellulära medel. Virus är inte mottagliga för behandling med antibiotika, antimykotiska droger och andra läkemedel som inte är speciellt skapade för dem. I detta avseende kommer utnämningen av Acyclovir för influensa, akuta respiratoriska virusinfektioner eller akne (acne) inte att vara effektiv och i bästa fall leder det bara till att slösa bort pengar och tid.

Pris Acyclovir var du kan köpa

Kostnaden för Acyclovir beror på många faktorer, bland vilka de viktigaste är: tillverkaren; läkemedelsform av läkemedlet (injektionslösning, tabletter, salva, kräm, ögonsalva); massinnehåll av den aktiva beståndsdelen och antalet terapeutiska enheter i förpackningen. I detta fall måste kostnaden för salva från herpes, piller för herpes på läpparna och andra doseringsformer av detta läkemedel hittas omedelbart före inköp av dem, som tidigare har bestämt nödvändig medicinsk form, dosering och tillverkare hos din läkare.

I Ryssland är priset för Acyclovir i tabletter på exemplet av en inhemsk tillverkare, OAO Akrikhin, i genomsnitt: Acyclovir-Akri tabletter 200 mg nr 20-60 rubel; 400 mg tablettnummer 20-200 rubel. Priset på Acyclovir-Akri salva varierar omkring 25 rubel per 2 gram; 30 rubel för 3 gram och 40 rubel för 5 gram. Kostnaden för ett lyofilisat av RUP "Belmedpreparaty" i ampuller på 250 mg №1 är cirka 200 rubel. Priset på Acyclovir Hexal i form av en kräm varierar inom 80 rubel för 2 gram och 150 rubel för 5 gram.

Kostnaden för Acyclovir i Ukraina beror också på tillverkningsanläggningen, men varierar praktiskt taget inte beroende på region. Därför kostar lika mycket som Acyclovir (salva, kräm, piller, etc.) hos en tillverkare, det kostar så mycket i Odessa eller Kharkov. Till exempel kan du köpa 200 mg tabletter nr 20 av PJSC Farmak i genomsnitt för 25 hryvnias, och du kan köpa 5% grädde 5 gram för 26 hryvnias. Köp salva Acyclovir-Vishfa 2,5% 10 gram kan vara 22 hryvnian.