acyklovir

På ansiktet

Anvisningar för användning:

Priserna i onlineapotek:

Acyklovir är ett läkemedel som används för att behandla sjukdomar orsakade av herpesviruset och varicella zoster.

Släpp form och sammansättning

Acyklovir är tillgängligt i form av tabletter, salvor, krämer, lyofilisater för att bereda en lösning för intravenös administrering, vars huvudsakliga aktiva beståndsdel är acyklovir.

Acyclovir tabletter finns tillgängliga i 200 och 400 mg i 20 eller 30 stycken per förpackning; ögonsalva - i rör av 3, 5, 10 och 30 g eller i banker med 5, 10, 15, 20, 25, 30 g; kräm - i rör med 2, 5 och 20 g; lyofilisat - i ampuller på 500 mg.

Indikationer för användning

Enligt instruktionerna används Acyclovir i form av tabletter och injektioner:

  • Med infektioner orsakade av herpes simplexvirus av den första och andra typen och Varicella zoster;
  • För förebyggande av ovanstående infektioner;
  • I den komplexa terapin efter benmärgstransplantation och med uttalad immunbrist
  • Efter benmärgstransplantation för att förhindra cytomegalovirusinfektion.

Lokala medel är föreskrivna:

  • Med keratit och andra ögonsjukdomar orsakade av herpes simplex;
  • För hudinfektioner orsakade av herpes simplex och Varicella zoster.

Kontra

Enligt instruktionerna gäller inte Acyclovir:

  • Om patienten har ökad känslighet för acyklovir och valacyklovir;
  • Under amning (intravenös administrering).

Läkemedlet används noggrant för njursvikt, dehydrering och neurologiska störningar.

Dosering och administrering

Acyclovir tabletter är avsedda för oral administrering; lyofilisat - förbereda en lösning för intravenös dropp; kräm och salva - för extern användning.

Dosen av Acyclovir bestäms av läkaren beroende på den kliniska bilden av sjukdomen:

  • Vid behandling av herpes simplexinfektioner i hud och slemhinnor - 5 gånger om dagen, 200 mg i 5 dagar; intervallet mellan dagliga mottagningsfonder - 4 timmar på natten - 8 timmar;
  • För att förhindra återkommande av herpes simplexinfektioner hos patienter med normal immunstatus, liksom vid återkommande sjukdom, 4 gånger om dagen, 200 mg var 6: e timme;
  • För att förhindra herpes simplexinfektioner hos patienter med immunbrist, 4 gånger om dagen, 200 mg var 6: e timme; Det är dock möjligt att öka dosen av Acyclovir till 400 mg 5 gånger om dagen.
  • I komplex terapi efter benmärgsimplantation och med uttalad immunbrist - 5 gånger om dagen, 400 mg vardera;
  • För infektioner orsakade av Varicella zoster, för vuxna och barn som väger mer än 40 kg, 5 gånger om dagen, 800 mg var 4: e dag under dagen och med en 8-timmarsnattavbrott i 7-10 dagar. Barn över 2 år - med en hastighet av 20 mg per kg kroppsvikt 4 gånger om dagen i 5 dagar;
  • När herpes zoster uppträder hos vuxna, 4 gånger dagligen, 800 mg var 6: e timme i 5 dagar, barn 2 till 6 år, 4 gånger dagligen, 400 mg, barn under 2 år, 4 gånger om dagen, 200 mg antingen med en hastighet av 20 mg per kg vikt i 5 dagar.

Acyclovir tabletter, enligt instruktionerna efter en måltid eller under den, med ett glas vatten.

Injiceringslösningen administreras intravenöst till patienter över 12 år var 8: e timme, 5-10 mg av läkemedlet per kg vikt. Patienter från 3 månader till 12 år - var 8: e timme vid 250-500 mg per kvadratmeter kroppsyta. Nyfödda injiceras vid 10 mg per kilo vikt var 8: e timme.

Creme och salva Acyclovir applicerades upp till 5 gånger om dagen på den drabbade huden i 5-10 dagar.

Biverkningar

Vid användning av Acyclovir kan vissa biverkningar inträffa:

  • Tabletter: diarré, buksmärta, illamående, kräkningar, hudutslag, yrsel, huvudvärk, ökad trötthet, hallucinationer, minskad koncentration, sömnlöshet eller sömnighet, feber, håravfall, lymfocytopeni, leukopeni, erytropeni, ökad bilirubin, crepes, urea, leverenzymaktivitet;
  • Injektionsvätska, lösning: kristalluri, akut njursvikt, encefalopati, illamående, kräkningar, flebit, inflammation på injektionsstället.
  • Lokal tillämpning av Acyclovir: ytlig punctate keratit, brinnande vid applikationsstället, konjunktivit, blefarit;
  • Extern användning av Acyclovir: klåda, skalning, hudutslag, brännande, torr hud, erytem vid appliceringsstället.

Särskilda instruktioner

Vid användning av Acyclovir bör man komma ihåg att:

  • På grund av bildandet av en fällning från läkemedlets kristaller är utvecklingen av akut njursvikt möjligt (speciellt vid samtidig användning av nefrotoxiska medel, med snabb intravenös administrering, med otillräcklig vattenbelastning hos patienter med nedsatt njurfunktion);
  • Njurarna bör övervakas
  • Hos äldre patienter bör läkemedelsbehandling utföras med ökad vattenbelastning och under medicinsk övervakning.
  • För könsherpes bör kondomer användas eller samlag bör vägras.
  • Läkemedlet i form av salva och kräm appliceras inte på ögon, mun, vagina och slemhinnor.
  • Probenecid ökar halveringstiden för drogen;
  • Vid användning av nefrotoxiska läkemedel ökar risken för nefrotoxiska effekter.
  • Effekten av läkemedlet förstärks av immunostimulantia;
  • Preparatet för intravenös administrering har ett pH av 11, vilket bör beaktas vid blandning av olika lösningar.

analoger

Analyser av Acyclovir är sådana läkemedel som Atsigerpine, Vivorax, Virolex, Gerpevir, Herpesin, Zovirax, Herperax, Herpes, Medovir, Lizavir, Tsitivir, Supravirand, Provirsan.

Villkor för lagring

Acyclovir tabletter och lyofilisat förvaras vid en temperatur upp till 25º i högst tre år. Acyclovir salva och grädde - vid en temperatur av 8-15º högst två år.

Fanns ett misstag i texten? Markera den och tryck Ctrl + Enter.

Acyklovir i form av ampuller: Information om läkemedlet och bruksanvisningen

Läkemedlet innefattar den komplexa behandlingen av herpes simplexinfektioner av den första och andra typen (på respektive läppar och könsorgan), såväl som Varicella Zoster-virus (en herpesinfektion av den tredje typen, orsakar kycklingpox).

Det är känt att det är omöjligt att fullständigt bota herpes, men med hjälp av ett välutvalt terapeutiskt system kan långsiktig remission uppnås, det vill säga att frekvensen av exacerbationer kan minskas avsevärt. Herpesvirus av den första och andra typen påverkar främst hud och slemhinnor, mindre ofta skadade inre organ, centrala nervsystemet.

Vid en herpesinfektion av den första typen förekommer de så kallade "orala" herpesna (eller den välkända "kalla på läpparna"), oftast orsakar detta medel genital herpes. Herpes sjukdom av den andra typen är sexuellt överförd och är orsaken till genital herpes.

Den kliniska bilden av herpes reduceras till utseendet av smärtsamma papiller och sår i det drabbade området. Viruset är mest smittsamt när symptomen uppträder, men kan överföras även om de saknas.

Det är nödvändigt att notera att herpesinfektion av den andra typen ökar risken för infektion och överföring av humant immunbristvirus (HIV).

Släpp form, sammansättning och förpackning

Finns i glasbehållare på 250 mg för intravenös administrering. En 20 ml flaska innehåller 250 mg av den aktiva beståndsdelen. Flaskor på femtiohundra milliliter kan hålla 500 respektive 1000.

Farmakologisk aktivitet

Läkemedlet visar goda resultat vid behandling av Herpes simplex typ 1 och 2 virus, liksom Varietzel Zoster (kycklingpox). Efter att ha kommit in i cellen infekterad med ett infektiöst medel genomgår den aktiva substansen fosforylering för att frigöra acyklovirtrifosfat. Den senare hämmar infektiöst DNA-polymeras, förhindrar ytterligare syntes av deoxiribonukleinsyra.

farmakokinetik

Hos vuxna, efter en timmeinfusion i en mängd av 2,5 mg, 5 mg och 10 mg per kg kroppsvikt, är den maximala plasmakoncentrationen 5,1 μg, 9,8 μg respektive 20,7 mg i en milliliter. Efter sju timmar sjunker koncentrationsnivån till 0,5, 0,7 respektive 2,3.

Hos spädbarn yngre än tre månader med införandet av tio milligram per kg kroppsvikt i en timme med 8 timmars paus är den maximala koncentrationen 13,8 mikrogram i en milliliter blod, minsta koncentrationen är 2,3 mikrogram per milliliter.

Det aktiva ämnet tränger in i placenta och fysiologisk barriär mellan cirkulationssystemet och centrala nervsystemet. Innehållet av acyklovir i vätskan är 50% av den mängd som registreras i plasman. Medlet penetrerar moderns mjölk.

Ingen negativ effekt på humana celler observeras. Läkemedlet utsöndras av njurarna genom filtrering och utsöndring. Halveringstiden är 2,9 timmar, för små barn - 3,8. Hos patienter med kroniskt njursvikt ökar halveringstiden till 19,5 timmar, med hemodialys - till 5,37. Renal utsöndring av läkemedel överstiger avsevärt utsöndringen av kreatinin, vilket indikerar eliminering av läkemedlet genom glomerulär filtrering och tubulatsekretion.

Verkningsmekanism

Den molekylära mekanismen för antiviral verkan ligger i det konkurrensförhållande förhållandet med tymidinkinas (ett enzym från gruppen av kinaser som kan syntetiseras av herpesvirus) av det infektiösa medlet och stegvis fosforylering, vilket resulterar i bildning av mono-, di- och trifosfat. Acyklovirtrifosfat ersätter deoxyguanosin i viralt DNA, hämmar aktiviteten hos DNA-polymeras och stör proveringsprocessen.

vittnesbörd

Indikationer för användning av droger är:

  1. Infektioner orsakade av herpes simplexvirus hos patienter med nedsatt immunförsvar.
  2. Primär och upprepad infektioner orsakad av Varicella zosterviruset hos patienter med normal och försvagad immunitet.
  3. Encefalit på grund av herpes simplex infektion.
  4. Infektioner i huden och slemhinnor som orsakas av herpesviruset.
  5. Förebyggande av infektioner orsakade av herpes simplexvirus hos patienter med nedsatt immunförsvar.
  6. Primära och upprepade infektioner orsakade av Varicella zoster hos patienter med normal immunitet.
  7. Lesioner av hud och slemhinnor som orsakas av en enkel herpetic infektion.
  8. Keratit orsakad av herpes.

Kontra

Kontraindikationer att använda:

  1. Överkänslighet mot läkemedlet.
  2. Graviditet (med undantag för allvarliga infektionssjukdomar som hotar patientens liv).

Instruktioner för användning

Vuxna för behandling av herpes simplexinfektioner med kraftigt nedsatt immunitet, inklusive nedsatt absorption i tunntarmen, administreras intravenöst (IV) 5 mg per kilo vikt tre gånger om dagen var 8: e timme.

För sjukdomar som orsakas av herpes simplexinfektioner (med undantag för herpesrelaterad meningoencefalit) föreskrivs det i.v. 5 mg per kg kroppsvikt tre gånger om dagen var 8: e timme.

Dosen för herpes meningoencefalit är tio milligram per kilo (om njurarna fungerar normalt). Terapi bör startas så tidigt som möjligt.

För förebyggande av enkla herpetic infektioner med försvagad immunitet, inklusive efter benmärgstransplantation och nedsatt absorption i tarmarna, injicerades intramuskulärt 5 mg per kg kroppsvikt tre gånger om dagen.

Doseringen för infektioner orsakad av Varicella zoster är 5 mg per pund tre gånger om dagen med en åtta timmes paus. Med försvagad immunitet ökas dosen till 10 mg per kilo om njurarna fungerar normalt. Terapi bör börja vid det första tecknet på utslag.

För förebyggande av cytomegalovirus sjukdom (CMV) ordineras 500 mg per m 2 tre gånger om dagen. Behandlingen varar fem dagar före den planerade operationen för hjärnan och trettio dagar efter.

Med mycket liten immunitet hos vuxna ingår intravenös injektion av Acyclovir i komplexterapin, behandlingen är en månad och överförs sedan till tablettformen.

Barn från tre månader till tolv år ges vanligtvis en dos som är ½ den vuxna dosen (250 mg per m 2 tre gånger om dagen).

Barn med nedsatt immunitet för förebyggande av herpesinfektioner av den första och andra typen föreskriver en dos på 250 mg per m 2 tre gånger om dagen. En liknande dos indikeras för behandling av vattkoppor hos barn.

För behandling av meningoencefalit och varicella med immunbrist, ordineras 500 mg / m2 3 gånger om dagen med en paus på åtta timmar (om njurarna fungerar normalt).

För att förebygga CMV hos barn äldre än två år, använd samma dos som hos vuxna (500 mg per m 2 tre gånger om dagen i fem dagar före operationen och en månad efter operationen).

Dosen väljs utifrån kreatininclearance: 5-10 mg per kilogram eller 500 mg per m 2 två gånger dagligen med clearance av 25-50 ml per minut, 2,5-5 mg per kilogram eller 250 mg per m 2 med clearance mindre än 10 ml per minut (om hemodialys utförs eller permanent ambulerande peritonealdialys).

Kursens varaktighet bestäms av patientens tillstånd och hans reaktion på behandlingen som utförs. Verktyget introduceras i / i i fem till sju dagar. För meningoencefalit är kursen tio dagar.

Villkor för beredning av infusionslösningen

Innehållet i en flaska innehållande 250 mg upplöst i 10 ml sterilt vatten för injektion eller i sterilt 0,9% saltlösning. Den resulterande kompositionen administreras som en injektion långsamt (inom en timme) eller dropp, för vilken den resulterande volymen (25 mg i en milliliter) späds vidare i 40 ml lösningsmedel (total vätskevolym 50 ml i en milliliter 5 mg).

För iv administrering späds pulver från en injektionsflaska (0,5 g) i 20 ml sterilt vatten för injektionsvätskor eller i en 0,9% saltlösning. Kompositionen injiceras långsamt över en timme eller med en droppare (den resulterande lösningen blandas dessutom med 80 ml lösningsmedel, den totala volymen bör vara hundra milliliter).

Vid iv administrering spädes injektionsflaskans innehåll (1 g) i fyrtio ml vatten för injektion eller saltlösning. För droppadministrering, späds dessutom med 160 ml lösningsmedel (totalt 200 ml).

Pulverkristallerna måste vara helt upplösta i vätskan. Du kan endast använda nyberedd komposition.

Vid användning av doser upp till fem hundra milligram för vuxna måste volymen vätska vara minst 100 ml. Om stora doser administreras (upp till tusen milligram) ökar volymen.

Läkemedlet införs i / i långsamt, dropp, i en timme, oavsett dosering. För injektion kan du använda en injektionspump med en vätskeintagsregulator.

överdos

Överdosering leder till en ökning av koncentrationen av kreatinin och urea i plasma och nedsatt njurfunktion.

  • förvirring;
  • feverishness;
  • konvulsivt syndrom;
  • hallucinationer;
  • koma.

Vid överdosering utförs hemodialys (tar bort läkemedlet från kroppen).

Biverkningar

Bland biverkningarna noteras:

  • ökad plasmakreatininkoncentration (med låg hydratisering);
  • akut njursvikt (i extrema fall);
  • lokal inflammation i kontakt med huden;
  • illamående, kräkningar;
  • ökade leverenzymer;
  • hudutslag.

Kan jag använda under graviditeten?

Gravida och ammande kvinnor kan endast användas av viktiga skäl. Vid behandlingstidpunkten bör man sluta amma.

Läkemedelsinteraktion

Interaktioner med Acyclovir med andra läkemedel som har klinisk signifikans observerades inte. Medel som också utsöndras av njurarna genom utsöndring av tubulär kan öka koncentrationen av den aktiva substansen i blodet (till exempel cimetidin).

Dosjustering utförs inte på grund av ett brett spektrum av terapeutiska regimer.

Kombinationen av acyklovir och immunosuppressiva medel som används för organtransplantation ökar koncentrationen av den första.

Särskilda instruktioner

Personer med immunbrist kan utveckla virusresistens mot läkemedlet, särskilt under sekundära kurser.

Om vattkoppan i ett barn är mild, föreskriv inte Acyclovir. Användningen av läkemedlet hos barn med normal immunitet för förebyggande av förvärmning av herpesinfektioner och för behandling av herpes zoster hos barn rekommenderas inte på grund av brist på klinisk information.

Användningen av läkemedel i / för en månad före benmärgstransplantationen med ytterligare oral administrering minskar mortaliteten.

Under behandling krävs rehydrering, särskilt för äldre personer och vid användning av stora doser.

Verktyget påverkar inte förmågan att styra mekanismer, bil etc.

Vad säger patienterna?

En av recensionerna om injektioner av Acyclovir i ampuller:

"Min bror har låg immunitet. Nyligen blev jag sjuk med kycklingpox, från början var sjukdomen mycket svår. De kallade doktorn, han föreskrev intravenös administrering av Acyclovir. Staten började förbättra sig trots det mycket allvarliga tillståndet. Jag är säker på att det var injektionerna med Acyclovir som hjälpte. Inga komplikationer, inga biverkningar. Läkaren sa att Acyclovir-injektioner vanligen föreskrivs för komplikationer, men han bestämde sig för att spela det säkert och omedelbart utse dem. En sjuksköterska kom in, sätta upp systemet. Drogen har visat sin effektivitet. "

Eliza, 24 år gammal

Patient Admission Tips:

  1. Självbehandling är i alla fall inte tillåtet. Detta är ett allvarligt läkemedel som endast kan användas under strikta indikationer (väl, förvirrad med salva, som finns utan recept).
  2. Strikt följa ordningen ordinerad av läkaren.
  3. Strikt följa frekvensen och frekvensen av administrering: till exempel var 8: e timme tre gånger om dagen.

Du kan markera funktionerna i medel i ampuller i enlighet med recensionerna på det. Fördelar med Acyclovir för IV-administration:

  1. Frånvaron av toxiska effekter på kroppen.
  2. Sällan uppträder biverkningar.
  3. Rimligt pris.
  4. Hög effektivitet.
  1. Omöjlighet för oberoende användning (en kvalificerad specialist krävs för att installera systemet).
  2. Strikt överensstämmelse med administrationsfrekvensen (var 8: e timme).
  3. Möjligheten att försämra effekten med multipel kursanvändning.

Ungefärligt pris i rubel, beroende på frisättningsform

I genomsnitt kostar 0,25 g flaska 330-350 rubel.

Villkor för lagring

Läkemedlets hållbarhet är tre år. Den färdiga lösningen för parenteral administrering hålles vid en temperatur från 15 ° C till 25 ° C under högst tolv timmar.

Införandet av en molnlösning är inte tillåtet, såväl som om kristaller förekommer vid utspädning.

Denna komposition måste bortskaffas genom att kontrollera utgångsdatumet på förpackningen. Förändringar i lösningen kan ske under felaktigt förvaring (bristande överensstämmelse med lagringsreglerna). Använd inte utgående medel.

Apotek semester

Drogen är strikt receptbelagd.

analoger

Analys av Acyclovir i flaskor - Zovirax. Sammansättningen av läkemedlet är identisk. Skillnaden ligger i tillverkaren. Zovirax är gjord av det italienska företaget GlaxoSmithKline. Kostnaden för fem flaskor - 1620 rubel. Acyclovir tillverkas av det ryska läkemedelsföretaget Pharmaktivy Capital LLC. För priset är båda drogerna ungefär lika stora.

Instruktioner för användning av salva och tabletter Acyklovir

Från denna medicinska artikel kan man hitta med läkemedlet Acyclovir. Instruktioner för användning kommer att förklara i vilka fall du kan ta läkemedlet, från vad det hjälper, vilka indikationer för användning, kontraindikationer och biverkningar. Anteckningen presenterar formen av frisättning av läkemedlet och dess sammansättning.

I artikeln kan läkare och konsumenter lämna bara reella recensioner om Acyclovir, där du kan ta reda på om medicinen har hjälpt till behandling av herpes hos vuxna och barn. Handboken visar analoger av Acyclovir, priserna på läkemedlet i apotek, liksom dess användning under graviditeten. Tillverkare av Acyclovir: AKOS, Akri, Hexal.

Acyklovir är ett effektivt antiviralt läkemedel. Läkemedlet hjälper till med genital och oral herpes.

Former av frigöring och komposition

Acyklovir framställs i form av:

  1. Ointment oftalmisk 3%.
  2. Cream för extern användning av 5%.
  3. Lyofilisat för beredning av lösning för infusioner (vid injektioner).
  4. Tabletter 200 mg.
  5. Salva för extern användning av 5%.

Sammansättningen av salva, kräm, tabletter och injektionslösning som aktiv beståndsdel innehåller antiviralt terapeutiskt medel - acyklovir (INN - Aciclovir) i massedelen enligt läkemedelsformen:

  • tabletter - 200 mg eller 400 mg;
  • gram ögonsalva - 30 mg;
  • gram grädde - 50 mg;
  • gramsalva - 50 mg;
  • En flaska lyofilisat - 250 mg, 500 mg eller 1000 mg.

Ytterligare ingredienser av droger kan variera beroende på tillverkaren.

Farmakologiska egenskaper

Acyklovir är ett antiviralt läkemedel, en syntetisk analog av tymidin nukleosid, som har en starkt selektiv effekt på herpesvirus. Inom virusinfekterade celler genomgår viraltymidinkinas en serie konsekutiva omvandlingar av acyklovir till mono-, di- och acyklovirtrifosfat.

Acyklovirtrifosfat inkorporeras i kedjan av viralt DNA och blockerar dess syntes genom kompetitiv inhibering av viralt DNA-polymeras. Specificiteten och mycket hög selektivitet av verkan beror också på dess övervägande ackumulering i celler som påverkas av herpesviruset.

Acyclovir, användningsanvisningarna rapporterar detta är mycket aktiv mot viruset Herpes simplex typ 1 och 2; varicella-zoster virus (Varicella zoster); Epstein-Barr-virus (typer av virus anges i ökande ordning med minsta överväldigande acyklovirkoncentration). Måttligt aktiv mot cytomegalovirus.

När herpes förhindrar bildandet av nya delar av utslaget minskar sannolikheten för hudspridning och viscerala komplikationer, påskyndar bildandet av korst, minskar smärta i den akuta fasen av herpes zoster.

Vad hjälper Acyclovir

Indikationer för användning inkluderar:

  • Acyclovirgel och salva (Acry, Synthesis, Ozone, Vertex, etc.) används externt i behandlingen (oftast komplex) av hudherpetiska utbrott framkallade av stammar I och II av herpes simplex (inklusive dess könsorgan) samt vid behandling av yttre manifestationer bältros och kyckling pox.
  • Acyclovir-Acre-tabletter (Akos, Nizhfarm) och andra tillverkare samt lyofilisat indikeras i syfte att förebygga eller behandla primär-, sekundär- och återkommande infektionssjukdomstillstånd framkallade av herpes simplex typ I och II virusstammar (inklusive herpes) formen och varicella zoster stammen (bältros och kycklingpox).
  • Systemisk användning av dessa doseringsformer av läkemedlet kan utföras både i förhållande till patienter med normal immunitet och patienter med immunbrist, inklusive HIV-infektion och posttransplantationstillstånd.
  • Ögonsalva används för att behandla herpetisk keratit, provocerad av herpes simplex typ I och II-stammar (du kan använda ögondroppar i förväg).

Instruktioner för användning

Enligt instruktionerna ordineras Acyclovir oralt, intravenöst och som en lokal applikation (kräm och salva).

tabletter

Appliceras med infektioner som orsakas av herpes simplexviruset, liksom för förebyggande av denna sjukdom hos patienter med nedsatt immunförsvar. Acyclovir tabletter används också hos patienter med herpes zoster.

För barn över 2 år och vuxna med herpes simplex, föreskrivs 1 tablett Acyclovir 5 gånger om dagen, med bältros - 4 tabletter 5 gånger om dagen. För att förhindra infektion måste du ta 1 tablett 4 gånger om dagen.

För barn upp till två år är hälften doserad för vuxna. Det rekommenderas inte att förskriva Acyclovir till nyfödda. Den genomsnittliga behandlingstiden är 5 dagar, med bältros rekommenderas att ta drogen i ytterligare 3 dagar efter återhämtning.

injektioner

Intravenöst ordinerad för vuxna och barn över 12 år i en dos av 5 mg per kg kroppsvikt 3 gånger om dagen efter 8 timmar. För bältros med nedsatt immunförsvar är dosen för intravenös administrering 10 mg per kg var 8: e timme. Barn från tre månader till 12 år ges intravenöst i en dos av 5 mg / kg.

För intravenös administrering utspätt. Ampullen av Acyclovir (250 ml) späds i 10 ml natriumklorid 0,9% eller lösningsmedel. Enligt anvisningarna kan läkemedlet injiceras som en injektion mycket långsamt (inom en timme) eller användas i dropp, för vilken den resulterande lösningen måste spädas i 50 ml lösningsmedel. Vid kränkning av excretionsfunktionen hos njurarna och hos äldre bör dosen minskas.

Ögonsalva och grädde

Det används för inflammation i hornhinnan, vilket orsakas av herpes simplexviruset (herpetic keratitis). Acyclovir salva ska placeras i konjunktivalväskan 5 gånger om dagen med ett intervall på 4 timmar. Varaktigheten av behandlingen med salva är ca 7-10 dagar.

Salvan ska användas i ytterligare 3 dagar efter det att sjukdomen har försvunnit. Acyclovir-kräm används på huden och slemhinnorna som påverkas av herpes simplexviruset (på läpparna, könsorganen). Enligt instruktionerna appliceras Acyclovir i form av en grädde på ytan 5 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är från 5 till 10 dagar beroende på sjukdomens allvarlighetsgrad.

Instruktioner och doser för sjukdomar

Behandling av infektioner i hud och slemhinnor orsakad av Herpes simplex typ 1 och 2

Acyklovir ordineras 200 mg 5 gånger om dagen i 5 dagar med 4-timmarsintervaller under dagen och med ett 8-timmarsintervall för natten. I mer allvarliga fall av sjukdomen kan behandlingstiden förlängas med en doktors recept på 10 dagar.

Som en del av komplex terapi för allvarlig immunbrist, inkl. med en utvecklad klinisk bild av HIV-infektion, inklusive tidiga kliniska manifestationer av HIV-infektion och AIDS-steget; efter benmärgstransplantation eller i strid mot intestinal absorption, föreskrivs 400 mg 5 gånger om dagen.

Behandlingen bör börja så snart som möjligt efter infektionens början. i händelse av återfall, är acyklovir ordinerat under prodromalperioden eller när de första delarna av utslaget uppträder.

Förebyggande av återkommande infektioner orsakade av Herpes simplex typ 1 och 2 hos patienter med normal immunförsvar

Den rekommenderade dosen är 200 mg 4 gånger om dagen (var 6: e timme) eller 400 mg 2 gånger om dagen (var 12: e timme). I vissa fall är lägre doser effektiva - 200 mg 3 gånger om dagen (var 8: e timme) eller 2 gånger om dagen (var 12: e timme).

Förebyggande av infektioner orsakade av Herpes simplex typ 1 och 2 hos patienter med nedsatt immunförsvar

Den rekommenderade dosen är 200 mg 4 gånger om dagen (var 6: e timme). Vid uttalad immunbrist (till exempel efter benmärgstransplantation) eller i strid mot intestinal absorption, ökas dosen till 400 mg 5 gånger om dagen. Varaktigheten av den profylaktiska behandlingstiden bestäms av risken för infektion.

Behandling av infektioner orsakade av viruset Varicella zoster (vattkoppor)

Tilldel 800 mg 5 gånger om dagen var 4: e timme under dagen och med ett 8-timmarsintervall över natten. Behandlingstiden är 7-10 dagar.

Tilldela 20 mg / kg 4 gånger om dagen i 5 dagar (maximalt endos 800 mg), för barn från 3 till 6 år: 400 mg 4 gånger om dagen, äldre än 6 år: 800 mg 4 gånger om dagen inom 5 dagar. Behandling bör inledas när de första tecknen eller symtomen på kycklingpox visas.

Behandling av herpes zoster (bältros) infektioner

Tilldel 800 mg 4 gånger om dagen var 6: e timme i 5 dagar. Barn över 3 år är läkemedlet ordinerat i samma dos som vuxna.

Behandling och förebyggande av infektioner orsakade av Herpessimplex typ 1 och 2, barn med immunbrist och normal immunstatus

Barn från 3 år till 6 år - 400 mg; över 6 år - 800 mg 4 gånger om dagen. En mer noggrann dos bestäms med en hastighet av 20 mg / kg kroppsvikt men högst 800 mg. Behandlingsförloppet är 5 dagar. Data om förebyggande av återkommande infektioner orsakade av herpes simplexvirus och behandling av herpes zoster hos barn med normala immunitetsnivåer är inte tillgängliga.

För behandling av barn äldre än 3 år föreskrivs 800 mg acyklovir 4 gånger om dagen var 6: e timme (såväl som för behandling av vuxna med immunbrist). I åldern finns en minskning av clearance av acyklovir i kroppen parallellt med en minskning av clearance av kreatinin. Om du tar stora doser av läkemedlet inuti, ska du få en tillräcklig mängd vätska. Vid njurinsufficiens är det nödvändigt att lösa problemet med att minska dosen av läkemedlet.

Biverkningar

Tabletter kan i vissa fall orsaka följande biverkningar:

  • trötthet;
  • erythropenia;
  • håravfall
  • yrsel;
  • buksmärtor;
  • huvudvärk;
  • läkemedelsallergi (överkänslighetsreaktioner);
  • hudutslag;
  • sömnighet eller sömnlöshet
  • leukopeni;
  • ökade serumnivåer av leverenzymer, bilirubin, kreatinin, urea (övergående);
  • illamående eller kräkningar
  • feber;
  • hallucinationer;
  • lymfocytopeni;
  • diarré;
  • minskning i koncentrationen.

Injektioner kan leda till utveckling av sådana biverkningar:

  • encefalopati (uppenbarad av sömnighet, förvirring, psykos, hallucinationer, tremor, agitation, kramper och även koma);
  • erytem;
  • kristalluri;
  • illamående eller kräkningar
  • njursvikt (akut);
  • inflammation, flebit i administrationsområdet.
  • inflammationer (om de används oavsiktligt på slemhinnorna);
  • brinnande känslor;
  • hudutslag eller klåda;
  • peeling.

Externa läkemedelsformer av läkemedlet (kräm, salva) blir sällan orsaken till:

  • torr hud;
  • läkemedelsallergi (överkänslighetsreaktioner).

I vissa fall kan ögonsalva orsaka:

  • blefarit;
  • punktera keratit;
  • konjunktivit;
  • brännande känsla.

Kontra

En absolut kontraindikation för användningen av acyklovir är överkänslighet mot valacyklovir och acyklovir. Förutom tabletter: barns ålder upp till 3 år, amningstiden. I form av tabletter administrerade med stor försiktighet när:

  • ålderdom
  • neurologiska reaktioner eller abnormiteter som svar på cytotoxiska läkemedel (inklusive en historia);
  • graviditet;
  • nedsatt njurfunktion
  • personer som tar höga doser, särskilt på grund av dehydrering.

Under graviditet och amning

Det aktiva ämnet tränger in i placenta och samlas i bröstmjölk. Användning av läkemedlet Acyclovir under graviditet är endast möjligt om den avsedda nyttan för moderen överväger den potentiella risken för fostret. Om du behöver ta acyclovir under amning behöver du avbryta amningen.

Särskilda instruktioner

Användningen av Acyclovir rekommenderas inte för svåra funktionsstörningar i njurarna. Man måste komma ihåg att när man använder läkemedlet finns risk för allvarligt njursvikt på grund av bildandet av en fällning från läkemedels kristaller (speciellt vid kombinerad användning av nefrotoxiska läkemedel, med otillräcklig vattenbelastning och hos patienter med nedsatt njurfunktion).

Läkemedlet i form av doseringsformer för extern användning (kräm, salva) ska inte appliceras på slidan i ögon, ögon och mun. Vid behandling av genital herpes ska kondomer användas eller sex bör undvikas, eftersom administrering av Acyclovir inte hindrar överföring av viruset till sexpartner.

När läkemedlet tas måste man övervaka njurfunktionens funktion (analys av nivån av kreatinin i blodplasma och urea kväve i blodet). Behandling av äldre patienter bör genomföras med tillräcklig ökning av vattenbelastningen och under strikt medicinsk övervakning.

interaktion

Vid utspädning av lyofilisatet bör den alkaliska reaktionen (pH 11) av denna doseringsform av preparatet beaktas. Den kombinerade tidpunkten med probenecid bidrar till att minska tubulär utsöndring av acyklovir, vilket leder till en ökning av seruminnehållet och förlängning av T1 / 2.

Kombinerad användning med nefrotoxiska terapeutiska medel ökar nefrotoxiska effekter, särskilt hos patienter med nedsatt njurfunktion. Med samtidig användning av immunostimulanter finns en ökning av läkemedlets effektivitet.

Samtidig användning med zidovudin vid behandling av HIV-infekterade patienter avslöjade inte några signifikanta förändringar i farmakokinetiska egenskaper hos båda terapeutiska läkemedlen.

Kombinationsbehandling med användning av mykofenolatmofetil kan orsaka en ökning av AUC för acyklovir, liksom den inaktiva metaboliten av mykofenolatmofetil.

Analoger av läkemedlet Acyclovir

Fulla analoger på den aktiva substansen:

  1. Atsiklostad.
  2. Atsigerpin.
  3. Acyclovir forte.
  4. Acyclovir Hexal (Belupo; Sandoz; -AKOS; -Akri; -Ferein).
  5. Vivoraks.
  6. Viroleks.
  7. Vero Acyclovir.
  8. Gerperaks.
  9. Gerpesin.
  10. Gerviraks.
  11. Gerpevir.
  12. Lizavir.
  13. Zovirax.
  14. Provirsan.
  15. Medovir.
  16. Tsiklovir.
  17. Tsitivir.
  18. Tsiklovaks.
  19. Supraviran.

På apotek är priset på acyclovirsalva (Moskva) för extern användning av 0,05 18 rosor per rör på 10 g. Krämen kostar 29 rubler per 5 g. Priset på Acyclovir Acri tabletter når 55 rubel för 20 stycken 200 mg. Ögonsalva 0,03 kan köpas för 134 rubel för 5 g.

acyklovir

Beskrivning från och med 23 juni 2016

  • Latinskt namn: Aciclovir
  • ATC-kod: D06BB03
  • Aktiv beståndsdel: Acyklovir (Aciklovir)
  • Tillverkare: OAO Sintez, OAO Akrikhin, OOO Ozon, OOO Alvils av Tatkhimpharmpreparaty, ZAO Altayvitaminy av Valium, CJSC Vertex, RUP Belmedpreparaty (Ryssland); Astrafarm LLC, PJSC Darnitsa, PJSC Farmak, Pharmex Group LLC (Ukraina)

Sammansättningen av Acyclovir

Enligt Wikipedia inom de medicinska salvor, lotioner, tabletter och injicerbara lösningen som en aktiv ingrediens införlivad antiviralt terapeutiskt medel - acyklovir (INN - Aciklovir) i viktdelar av doseringsformen enligt formuleringen: 1 g salva - 50 mg; 1 gram ögonsalva - 30 mg; 1 gram grädde - 50 mg; 1 tablett - 200 mg eller 400 mg; 1 flaska med lyofilisat - 250 mg, 500 mg eller 1000 mg.

Ytterligare ingredienser av droger kan variera beroende på tillverkaren.

Släpp formulär

Acyklovir tillverkas i form av:

  • tabletter nummer 10-100;
  • lyofilisat i flaskor nr 1;
  • salva och kräm i rör med 2-30 gram;
  • ögonsalva i rör på 2-5 gram.

Farmakologisk aktivitet

Farmakodynamik och farmakokinetik

Officiell abstract avser läkemedlet Acyclovir en aktiv beståndsdel av den grupp av antivirala (antiherpetic) terapeutiska medel, vilka är syntetiska analoger av purin nukleosid med förmåga till inhibering av replikations Varicella zoster-virusstammar (varicella zoster), cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus och 1- Herpes simplex (herpes simplex).

I infekterade celler, inklusive det tymidinkinasvirala enzymet, omvandlas acyklovir till monofosfat som ett resultat av fosforyleringsprocessen. Därefter omvandlas monofosfat under inverkan av guanylatcyklas till form av difosfat och därefter, under inverkan av vissa cellulära enzymer, i form av trifosfat. Som för enzymet tymidinkinas hos friska, icke-infekterade celler, virus, är acyklovir inte är ett substrat, manifesterar dess höga selektivitet av verkan direkt mot virus och låg toxicitet för andra celler i den mänskliga kroppen.

Vid denna tid, är tre mekanismer kända hämmande effekterna av läkemedlet i form av trifosfat i replikationen av virus-DNA, vilka är: en konkurrenskraftig substitutions deoxiguanosintrifosfat under loppet av DNA-syntes; i introduktionen till den syntetiserade DNA-kedjan och upphörandet av dess förlängning; vid undertryckande av viralt enzym-DNA-polymeras. Som ett resultat av dessa processer i människokroppen blockeras ytterligare replikation av viruset. Den höga specificiteten och selektiviteten hos läkemedlets aktiva ingrediens beror också på dess förmånskumulation i virusinfekterade celler.

Användning av läkemedlet i herpetiska infektioner förhindrar färska element sjukdom, minskar sannolikheten för att utveckla komplikationer av visceral och kutan spridning, accelererar bildningen av de yttre skorpor, minskar smärta i den akuta fasen behandling av bältros. Det finns också en viss immunostimulerande effekt.

Efter oral administrering absorberas acyklovirtabletterna endast delvis i tarmarna. Absorptionen av läkemedlet sker på grund av sin låga lipofilitet i genomsnitt med 20%, varav Acyclovir tabletter har en biotillgänglighet i intervallet 15-30%. Sådana koncentrationer av ett terapeutiskt medel är emellertid ganska tillräckliga för effektiv kontroll av virusinfektioner. Parallellt matintag har praktiskt taget ingen effekt på absorptionen. Vid ökad dosering minskas biotillgängligheten.

Med ett oralt dagligt intag på 1000 mg (5 gånger 200 mg) är Cmax observerad efter 1,5-2 timmar 0,7 μg / ml, Cmin ligger i en nivå av 0,4 μg / ml. Bindning till serumproteiner varierar från 9-33%. Introducerad intravenös (IV) eller oralt (inuti) acyklovir passerar genom blod-hjärnbarriären och placentan. I terapeutiska koncentrationer i den vävnad / organ i människokroppen, inklusive: hjärna, tarm, muskel, lever, mjälte, lungor, livmoder, njurar, tårvätska, bröstmjölk, kammarvatten, spermier, hemligheten och den vaginala slemhinnan, fostervatten, herpes bubblor. Det finns i cerebrospinalvätskan dubbelt så lågt som i plasma. Vid mottagande 1000 mg per dag av läkemedelsinnehållet i bröstmjölk är i intervallet 0,6-4,1% av serumnivåer, vilket innebär att få spädbarn daglig läkemedelsdos av ca 0,3 mg / kg.

Metaboliska omvandlingar av den aktiva ingrediensen sker i levern med bildandet av huvudprodukten av metabolism - 9-karboximetoximetylguanin. Genom tubulär utsöndring, liksom glomerulär filtrering, utsöndras av njurarna vid 62-91% i oförändrad form och cirka 14% i form av 9-karboximetoximetylguanin. Tarmarna tar bort mindre än 2% av läkemedlet, endast dess spårmängder är lätta.

Under en enstaka 6-timmars hemodialyssession filtreras cirka 60% av läkemedlets aktiva ingrediens, under peritonealdialys observeras ingen signifikant förändring i dess clearance.

Vid vuxna patienter tar T1 / 2 cirka 3,3 timmar vid injektion om cirka 2,5 timmar vid oral behandling. Hos barn under 18 år är T1 / 2 ca 2,6 timmar. Med åldern sänks utsöndringshastigheten, men samtidigt ökar T1 / 2 något.

Vid kronisk misslyckande av njurfunktionen av den svåra naturen hos T1 / 2 kan nå 20 timmar. Beroende på CK (kreatininclearance) hos vuxna patienter med njurinsufficiens är T1 / 2 i genomsnitt lika med: CK 50-80 ml / min - 3 timmar; CC 15-50 ml / min - 3,5 timmar; Anuria tillstånd - 19,5 timmar; hemodialys - 5,7 timmar; ambulatorisk permanent peritonealdialys - 14-18 timmar.

Salva Acyclovir och grädde Acyclovir vid applicering på intakt (intakt) hud absorberas inte faktiskt. Den aktiva substansen i de lokala doseringsformerna för detta läkemedel, liksom produkterna i dess metabolism, detekteras inte i serum och urin. När appliceringen av läkemedlets externa former till den strukturellt modifierade / drabbade huden är det en måttlig absorption av ingredienserna i kräm och salva Acyclovir, från vilken några av dem fortfarande tränger in i blodplasma och därefter i urinen.

Hos patienter med normal njurfunktion är läkemedlets serum Cmax-värde cirka 0,28 μg / ml. Vid patienter med kroniskt njursvikt når plasmainnehållet av den aktiva ingrediensen upp till 0,78 μg / ml.

Cirka 9,4% av den dagliga dosen utsöndras av njurarna.

Acyclovir ögonsalva överväger lätt hornhinnepitelet och skapar en terapeutisk nivå av läkemedlet i den intraokulära vätskan. För närvarande existerar inte metoder för att bestämma den aktiva ingrediensen i detta läkemedel i form av ögonsalva i serumet. En liten koncentration av läkemedlet bestäms endast i urinen och är terapeutiskt obetydlig.

Indikationer för användning

Acyclovir-Acre-tabletter (Akos, Nizhfarm) och andra tillverkare samt lyofilisat (till exempel tillverkad av Belmedpreparaty) indikeras för förebyggande och / eller terapi av primära, sekundära och återkommande infektionssjukdomstillstånd som framkallas av virusstammar typ I och II Herpes simplex (herpes simplex), inklusive genital form, och Varicella zoster stam (bältros och kycklingpox). Systemisk användning av dessa doseringsformer av läkemedlet kan utföras både i förhållande till patienter med normal immunitet och patienter med immunbrist, inklusive HIV-infektion och posttransplantationstillstånd.

Acyclovirgel och salva (Acry, Synthesis, Ozone, Vertex, etc.) används externt i behandlingen (oftast komplex) av hudherpetiska utbrott framkallade av stammar I och II av herpes simplex (inklusive dess könsorgan) samt vid behandling av yttre manifestationer bältros och kyckling pox.

Ögonsalva används för att behandla herpetisk keratit, provocerad av herpes simplex typ I och II-stammar (du kan använda ögondroppar i förväg).

Kontra

Kontraindikationer för utnämning av tabletter, lyofilisat och alla externa former av läkemedlet innefattar: personlig överkänslighet hos patienten till den aktiva beståndsdelen eller ytterligare komponenter i doseringsformen; personlig överkänslighet mot valaciklovir; ålder upp till 2 år (för tabletter); amning (för lyofilisat och tabletter).

Gravida och ammande kvinnor behöver noga använda externa former av ett terapeutiskt medel. orala och injicerbara former - gravida kvinnor, patienter med nedsatt njurfunktion, njurinsufficiens (möjlighet till nefrotoxiska effekter), dehydrering, neurologiskt svar på cytotoxiska läkemedel (inklusive referenser i anamnesen).

Biverkningar

Tabletdoseringsformer av läkemedlet kan i vissa fall orsaka följande biverkningar:

Injicerbara doseringsformer av läkemedlet ledde ibland till utvecklingen av sådana biverkningar:

  • illamående / kräkningar
  • njursvikt (akut);
  • encefalopati (uppenbarad av sömnighet, förvirring, psykos, hallucinationer, tremor, agitation, kramper och även koma);
  • kristalluri;
  • läkemedelsallergi (överkänslighetsreaktioner);
  • inflammation, flebit i administrationsområdet.

Externa läkemedelsformer av läkemedlet (kräm, salva) blir sällan orsaken till:

Lokala läkemedelsdosformer (ögonsalva) kan i vissa fall orsaka:

Instruktioner för användning Acyklovir (metod och dosering)

Acyclovir tabletter, bruksanvisningar

Instruktionerna för Acyclovir-Akos-tabletterna samt instruktionerna för Acyclovir-Acri-tabletterna samt andra tillverkare rekommenderar oral (oral) intag av tabletter av läkemedlet tillsammans med vatten (200-250 ml) omedelbart efter måltid eller under måltider. Barn efter 2 år som väger över 40 kg föreskrivs dagliga doser som liknar dem för vuxna patienter.

Terapi av herpes simplex slemhinnor och hud involverar vanligen 5 gånger daglig intag av 200 mg av läkemedlet (till exempel Acyclovir-Akos-tabletter) av patienter med normal immunförsvar eller 400 mg (till exempel Acyclovir-Acry-tabletter) av patienter med immunbrist för 5- 10 dagar.

Förebyggande av herpes simplex slemhinnor och hud passerar som regel i tabletter av 400 mg (till exempel Aciclovir Herd 400 mg) som tas var 12: e timme.

Behandlingen av okomplicerad genital herpes tar i genomsnitt 10 dagar med en oral dos av 5 gånger (var 4: e) dagliga piller i en dos av 200 mg (till exempel Acyclovir-Akos).

Intermittent behandling av återkommande genital herpes (mindre än 6 återfall per år) föreslår ett 5-faldigt (var 4: e) dagligt intag av 200 mg av läkemedlet i 5 dagar.

Långsiktig undertryckande behandling av återkommande genital herpes (mer än 6 återfall per år) innebär att två gånger om dagen tar 400 mg av läkemedlet (till exempel Aciclovir Forte-tabletter) eller 3-5 gånger om dagen, vilket tar 200 mg av läkemedlet.

Behandlingen av herpes zoster tar från 7 till 10 dagar med 5 gånger dagligen intag av 800 mg av läkemedlet i form av tabletter.

Behandling av kycklingpoxar (vattkoppor) utförs i 5 dagar med 4 enkla dagliga intag av 800 mg av läkemedlet. Sådan behandling bör initieras när de tidigaste symptomen eller tecken på sjukdom upptäcks. Barn från 2 år som väger upp till 40 kg visas fyra gånger dagligt intag av läkemedlet i en dos av 20 mg per kg vikt.

Terapi av patienter med kroniskt njursvikt bör ske i reducerade doser, beroende på QC (kreatininclearance), och därför bör före detta läkemedel justeras värdet på denna indikator. Vid behandling av herpetic lesioner hos patienter med QA mindre än 10 ml / min reduceras den dagliga dosen till 400 mg, med en dos av 200 mg var 12: e timme. Vid behandling av sjukdomar orsakade av Varicella zoster rekommenderas patienter med QA mindre än 10 ml / min 2 gånger dagligen intag av 800 mg av läkemedlet; med CC 10-25 ml / min - 3-faldig mottagning av en liknande dos.

Lyofilisat Acyclovir in / in, instruktioner för användning

Lyofilisatet av ett terapeutiskt medel (t ex Belmedpreparaty) är avsett för utspädning och vidare användning i form av infusioner.

Beroende på den diagnostiserade virusinfektionen och dess svårighetsgrad visas patienter som är äldre än 12 år / i dropp på 5-10 mg per kg vikt med ett intervall om 8 timmar. In / i infusion bör utföras under minst 60 minuter. Maximalt per dag för patienter i denna åldersgrupp kan du tilldela 30 mg av läkemedlet per kg vikt.

Barn från 3 månader, som regel, ordineras var 8: e timme en infusion av 250 mg (herpeslesioner med Herpes simplex stam) eller 500 mg (nedsatt immunitet, kycklingpox, herpes encefalit, bältros) av ett terapeutiskt medel per kvadratmeter kroppsyta. Doseringen för nyfödda beräknas enligt deras vikt och är 10 mg per kg, med samma infusionsinfusionsfrekvens (efter 8 timmar).

För behandling av herpes simplex, slemhinnor och hud hos patienter med nedsatt immunförsvar i 7 dagar administreras 5-10 mg var 8: e timme dropp var 8: e timme per kg kroppsvikt till patienter efter 12 år eller 250 mg per kvadratmeter kropp för barn upp till 12 -ty år.

Vid behandling av allvarlig genital herpes, som en inledande terapi, föreskrivs det för 5 dagars infusion var 8: e timme, 5 mg per kg kroppsvikt till patienter efter 12 år eller 250 mg per kvadratmeter kropp till barn upp till 12 år.

Terapi av encefalit, som utlöses av herpes simplexvirusstammen, administreras i 10 dagar med infusionsadministration var 8: e timme, 10 mg per kilogram vikt till patienter efter 12 år eller 20 mg per kg vikt för barn under 12 år.

Behandling av herpeszoster hos patienter med nedsatt immunförsvar tar i genomsnitt 7 dagar med IV droppinfusion var 8: e timme, 10 mg per kg kroppsvikt efter 12 år eller 20 mg per kg kroppsvikt för barn under 12 år.

Vid diagnoser av ESRD hos patienter av vuxna och barn i åldern enligt QA (kreatininclearance) är en justering (nedåt) av doseringsregimen och / eller en förändring (uppåt) mellan infusionsintervallet nödvändigt. Så med QA 25-50 ml / min administreras en hel dos av läkemedlet, administrerat efter 12 timmar; med CC 10-25 ml / min - en fullständig dos av läkemedlet administrerat efter 24 timmar; med QA mindre än 10 ml / min, en halv dos administrerad efter 24 timmar.

Kräm och salva Acyclovir, bruksanvisningar

Instruktioner för användning av Acyclovir (Acre, Nizhfarm, Sandoz, etc.) i form av en kräm eller salva innebär att användningen av dessa läkemedel endast externt, för vilken acyclovirsalven eller grädden av denna lösning är indicerad att appliceras på infekterade hudområden med en frekvens av 5 gånger om dagen (varje 4 timmar)

Creme och salva Acyclovir (Hexal, Acre, etc.) ska appliceras på de infekterade och gränsande hudområdena med ett tunt skikt, med fingrarna på handen (tidigare rengjorda och tvättade) eller en ren bomullspinne. Creme och salva Acyclovir (Pharmak, Synthesis, Ozone, etc.) måste appliceras i en tid som är tillräcklig för bildandet av en yttre skorpa på herpesvesiklarna eller upp till fullständig läkning. Varaktigheten av sådan behandling tar som regel mellan 5 och 10 (maximala) dagar. Tidig befrielse från yttre manifestationer av sjukdomen beror på tiden för behandlingens inledande. De bästa resultaten uppvisades av den behandling som utfördes från de första tecknen på infektionens början eller från den prodromala fasen av dess utveckling.

Ointment eye, instruktioner för användning

För behandling av herpetisk keratit hos vuxna och barn, använd ögonsalva i form av en liten (cirka 1 cm lång) remsor som läggs med ett finger (tidigare rengjord och tvättat) i den nedre konjunktivalväskan vid en frekvens av 5 gånger i 24 timmar (vanligtvis var 4: e timme) upp till avsluta läkning och ytterligare 3 dagar efter det.

överdos

Överdoseringspisoder kan uppstå med användning av orala eller injicerbara doseringsformer, såväl som vid sväljning av de externa formerna av läkemedlet.

Negativa symtom på överdosering med överdriven oral administrering av ett terapeutiskt medel kännetecknas av: konvulsioner, agitation, letargi, koma. Eventuell utfällning av tablettens aktiva beståndsdel i renal tubulat, vid överskridande av läkemedlets innehåll (2,5 mg / ml) i jämförelse med lösligheten i njurtubulerna.

Med på / i införandet av överdoserade doser kan följande manifestationer av överdosering observeras: hyperkreatininemi, en ökning av karbamidkväve, nedsatt njurfunktion, konvulsioner, letargi och koma.

Vid intag av de externa formerna av läkemedlet noterades: neurologiska störningar, huvudvärk, andfåddhet, anfall, illamående / kräkningar, letargi, diarré, nedsatt njurfunktion, koma.

Terapi av alla ovan nämnda sjukdomstillstånd består i att kontrollera / stödja vitala system / organ i kroppen och förskriva symptomatisk behandling, inklusive hemodialys.

interaktion

Med samtidig användning av immunostimulanter finns en ökning av läkemedlets effektivitet.

Den kombinerade tidpunkten med probenecid bidrar till att minska tubulär utsöndring av acyklovir, vilket leder till en ökning av seruminnehållet och förlängning av T1 / 2.

Kombinationsbehandling med användning av mykofenolatmofetil kan orsaka en ökning av AUC för acyklovir, liksom den inaktiva metaboliten av mykofenolatmofetil.

Kombinerad användning med nefrotoxiska terapeutiska medel ökar nefrotoxiska effekter, särskilt hos patienter med nedsatt njurfunktion.

Vid utspädning av lyofilisatet bör den alkaliska reaktionen (pH 11) av denna doseringsform av preparatet beaktas.

Samtidig användning med zidovudin vid behandling av HIV-infekterade patienter avslöjade inte några signifikanta förändringar i farmakokinetiska egenskaper hos båda terapeutiska läkemedlen.

Försäljningsvillkor

Förvärv av piller och lyofilisat kräver recept på latin. Kräm och salva av drogen finns på marknaden.

Förvaringsförhållanden

Alla doseringsformer av läkemedlet behåller sina medicinska egenskaper vid omgivande temperaturer upp till 25 ° C.

Hållbarhet

3-4 år beroende på tillverkare och doseringsform.

Särskilda instruktioner

Det rekommenderas inte att förskriva Acyclovir till patienter med svåra patologier i njurarna.

Under behandlingen är det nödvändigt att ta hänsyn till risken för akut njursvikt på grund av bildandet av en fällning från kristallerna av läkemedlets aktiva beståndsdel. Sannolikheten för utvecklingen av denna komplikation ökar vid snabb in / i införandet av en injektionsform av ett terapeutiskt medel, parallell administrering av nefrotoxiska läkemedel, såväl som hos patienter med nedsatt njurfunktion eller uttorkning.

Vid alla skeden av användningen av Acyclovir bör njurfunktionaliteten övervakas, bestämning av serumkoncentrationer av kreatinin och urea.

Behandling av äldre patienter, på grund av ökningen av T1 / 2 av läkemedlet, bör utföras under överinseende av en specialistläkare och med en adekvat ökning av vattenbelastningen.

Externa doseringsformer av läkemedlet (kräm och salva) ska inte användas på munnhinnorna i munhålan, vagina, synen av syn.

Innan Acyclovir tas från herpes är det nödvändigt att fastställa vilken metod för att använda detta läkemedel är bättre för att behandla en herpesskada. Ta reda på i varje fall att en salva eller ett piller är bättre lämpar sig för behandling av en diagnostiserad infektion.

Acyclovir är effektivare och snabb behandling av herpes på läpparna om du samtidigt använder kräm- eller herpessalven och herpes-tabletterna på läpparna, medan du behöver konsultera en läkare och ta reda på exakt hur man dricker herpes med läppen och hur man applicerar kräm eller salva.

Vid genital herpes bör patienter avstå från samlag eller använda kondomer, eftersom behandling inte hindrar eventuell infektion hos den sexuella partnern.

Acyklovir i vattkoppor används oftast för behandling av denna sjukdom och dess förebyggande hos vuxna och barn med immunbrist. Recensioner av läkare säger att behandlingen av vattkoppor hos vuxna och barn är effektiv vid utnämningen av läkemedlet under de första 24 timmarna efter detektion av externa skador.

Acyklovir i vattkoppor hos vuxna och barn med normal immunitet, med utnämning i senare skeden av sjukdomen, ledde inte till någon lindring av negativa symtom. Krämer eller salva Acyclovir med vattkoppor kan användas som extra externt medel för att minska de yttre manifestationerna av kycklingpox (utslag).

Analyser av acyklovir

Analoger av de orala och parenterala formerna av läkemedlet med en liknande antiviral verkan, men en utmärkt aktiv ingrediens (inklusive kapslar, tabletter, injektionslösning) representeras av terapeutiska medel:

Priset på analoger varierar kraftigt beroende på tillverkaren av ett visst läkemedel, dess doseringsform, antalet terapeutiska enheter (tabletter, kapslar, ampuller) och massinnehållet för den aktiva beståndsdelen i dem. Till exempel kan 30 tabletter av Ribavirin 200 mg köpas i genomsnitt för 300 rubel och 10 tabletter av Famvir 250 mg per 1500 rubel.

Vad är bättre Valtrex eller acyklovir?

Med tanke på dessa två förberedelser av analog, är det nödvändigt att uppmärksamma det faktum att Valtrex med den aktiva ingrediensen - valacyklovir skapades mycket senare än sin föregångare, och exakt med målet att övervinna den framväxande resistensen hos herpesinfektioner mot Acyclovir. Verkningsmekanismen för båda drogerna är nästan densamma, kontraindikationerna för deras användning är identiska, de möjliga bieffekterna är likartade, men kostnaden skiljer sig väldigt signifikant. Hittills är priset på 10 tabletter Valtrex tiotals gånger högre än priset på sin närmaste analog och medeltalet 1200 rubel. Baserat på det ovanstående och med hänsyn till den ekonomiska situationen för majoriteten av befolkningen i post-sovjetrummet kan utnämningen av Valtrex endast motiveras vid fullständig brist på respons från patienten till behandling med Aciclovir.

Analoger av externa doseringsformer av läkemedlet (kräm, salva):

Analoger av den lokala doseringsformen (ögonsalva):

synonymer

Synonymer (terapeutiska medel med identisk aktiv beståndsdel) i alla doseringsformer (tabletter, kräm, lyofilisat, salva, kapslar) representeras av beredningarna:

Acyclovir eller Zovirax - vilket är bättre?

Om du jämför den aktiva beståndsdelen i drogerna Zovirax och Acyclovir är skillnaden mellan dem helt frånvarande, det vill säga att båda dessa terapeutiska medel innehåller i samma sammansättning samma aktiva beståndsdel, som har identiska egenskaper. I det här fallet kan kriterierna för att välja mellan dessa läkemedel vara deras kostnad och tillverkningslandet (till exempel Zovirax, som produceras i Storbritannien jämfört med inhemska tillverkare) på grund av en högre grad av rening av doseringsformen i Europa och som följd högre effektivitet och mindre sannolikhet för biverkningar..

Gerpevir eller acyklovir som är bättre?

Som i det föregående fallet innehåller sammansättningen av båda dessa läkemedel samma aktiva beståndsdel, vilket gör dem helt identiska och utbytbara. Läkemedlet Gerpevir producerat av PJSC "Kievmedpreparat" (Ukraina) i sin effektivitet och säkerhetsprofil ligger ungefär på samma nivå som liknande ryska preparat, vilket minskar valet mellan dem uteslutande till priset.

För barn

Injiceringslösning Acyklovir för barn från 3 månader, som regel, ordineras var 8: e timme som infusion av 250 mg (herpes lesioner med Herpes simplex stam) eller 500 mg (nedsatt immunitet, kycklingpox, herpes encefalit, bältros) baserat på kvadratmeter kroppsyta. Doseringen för nyfödda enligt instruktionerna för barn beräknas enligt deras vikt och är 10 mg per kg, med samma frekvens av infusionsinjektioner (efter 8 timmar).

Tabletter för barn efter 2 år som väger mer än 40 kg, kan ges i en daglig dos som liknar doserna för vuxna patienter. Barn från 2 år som väger upp till 40 kg visas fyra gånger dagligt intag av läkemedlet i en dos av 20 mg per kg vikt.

Instruktion av en salva eller kräm i barndomen innebär applicering av dessa doseringsformer av läkemedlet till infekterade hudområden med en frekvens av 5 gånger per dag (var 4: e timme). Vid herpetisk stomatit rekommenderas inte att använda externa former av detta läkemedel till munnhinnorna i munhålan. För behandling av herpetic stomatit är det bättre att använda analoger av läkemedlet, såsom oxolin eller tebrofen.

Recensioner av många läkare och föräldrar säger att det är tillrådligt att använda tabletterna eller injektionslösningen av Acyclovir för kycklingpox hos barn endast om de ordineras under de första 24 timmarna efter utseendet av yttre skador och i enskilda doser i enlighet med svårighetsgraden av den smärtsamma tillståndet. Behandling av vattkoppor hos barn med normal immunitet, med utnämning av orala och parenterala former av läkemedlet vid de senare stadierna av sjukdomsutvecklingen, ledde inte till någon lindring av negativa symtom. Kräm eller salva för vattkoppor av detta terapeutiska medel kan användas som ett extra yttre medel för att minska de yttre manifestationerna av varicella (utslag).

Med alkohol

I de officiella instruktionerna för läkemedlet finns inga direkta kontraindikationer för samtidig användning av acyklovir och alkohol, men övningen av behandling av herpesinfektioner noterar förlängningen av tiden för sådana sjukdomar hos personer som missbrukar alkohol samt en ökad risk för att de utvecklar negativa biverkningar. I detta avseende rekommenderar många läkare inte sina patienter att gemensamt använda injektionslösning och alkohol, samt ta piller och alkohol, men tillåta användning av "rimliga" mängder alkohol när man använder kräm eller salva av detta läkemedel.

Acyklovir under graviditet och amning

Även om testning av detta läkemedel hos djur har visat sig genomträngning genom placenta-barriären, tillåter de officiella instruktionerna läkare att förskriva Aciclovir-gel eller -salva under graviditeten samt en injektionslösning av ett terapeutiskt medel eller tabletter under graviditeten, men endast i svåra fall av herpesinfektion och om du inte kan använda den. terapi av andra liknande läkemedel.

Vid denna tidpunkt bland smittsamma sjukdomsläkare är frågan om huruvida Acyclovir kan fortsätta att orsaka allvarlig kontrovers under graviditeten. Många experter tror att en herpesinfektion kan orsaka mycket mer skador på det utvecklande fostret än effekterna av läkemedlet och därför öva det för kvinnor som befinner sig i 1: a trimestern och 2: a trimestern av graviditeten, men också försiktigt utföra sådan behandling under 3: e trimestern. Andra behandlar fortfarande försiktigt sådana droger och råder gravida kvinnor att göra utan att de används.

På grund av läkemedlets tillräckligt signifikanta penetration i mjölk hos en ammande mamma under laktation förbjuder bruksanvisning för detta terapeutiska medel användning av lyofilisat, tabletter, kräm och salva vid amning.

Recensioner Acyclovir

På internet är översynen av Acyclovir (Acre, Hexal, Akos, Farmak, etc.), inklusive alla doseringsformer av detta läkemedel (injektionslösning, tabletter, kräm, salva) överväldigande positiva, om de används enligt indikationer.

Recensioner av Acyclovir-tabletter (till exempel Acyclovir-Acre-tabletter) med deras aktuella möte indikerar en ganska snabb och produktiv behandling av herpesinfektioner vid användning för både vuxna patienter och barn. Notera också den positiva effekten av denna dosform för vattkoppor (vattkoppor) och bältros.

Recensioner av Acyclovir salva och grädde av detta läkemedel är också mest gynnsamma och karakteriserar de externa formerna av läkemedlet som ett utmärkt sätt att bli av med yttre manifestationer av herpes på läpparna och andra delar av kroppen.

Naturligtvis är det nästan omöjligt att fullständigt bli av med herpesviruset, som i latent form existerar i kroppen av nästan varje person. Förr eller senare kommer denna sjukdom helt och hållet att påminna sig om och om igen kommer att kräva en behandling, som kan innehålla injektioner eller tabletter för herpes samt parallell applicering av en kräm eller salva.

Du bör också klargöra några punkter om läkemedlets huvuduppgift, för hur ofta är frågorna upptagna, i synnerhet: "Är acyklovir effektiv mot akne (akne)?", "Hur tar man drogen mot kyla och influensa?", "Är acyklovir ett antibiotikum eller inte? och andra, skapa intrycket att vissa människor inte fullt ut förstår själva virusets natur och i detta fall herpesviruset.

Det är värt att börja med det faktum att virus är nukleoproteinkomplex av parasiter, där oberoende metaboliska processer inte uppträder och vilka inte kan multiplicera utanför värdcellen. Det är tack vare dessa egenskaper att virus inte passar definitionen av levande organismer och anses av modern medicin som oberoende, ofta patogena, smittsamma icke-cellulära medel. Virus är inte mottagliga för behandling med antibiotika, antimykotiska droger och andra läkemedel som inte är speciellt skapade för dem. I detta avseende kommer utnämningen av Acyclovir för influensa, akuta respiratoriska virusinfektioner eller akne (acne) inte att vara effektiv och i bästa fall leder det bara till att slösa bort pengar och tid.

Pris Acyclovir var du kan köpa

Kostnaden för Acyclovir beror på många faktorer, bland vilka de viktigaste är: tillverkaren; läkemedelsform av läkemedlet (injektionslösning, tabletter, salva, kräm, ögonsalva); massinnehåll av den aktiva beståndsdelen och antalet terapeutiska enheter i förpackningen. I detta fall måste kostnaden för salva från herpes, piller för herpes på läpparna och andra doseringsformer av detta läkemedel hittas omedelbart före inköp av dem, som tidigare har bestämt nödvändig medicinsk form, dosering och tillverkare hos din läkare.

I Ryssland är priset för Acyclovir i tabletter på exemplet av en inhemsk tillverkare, OAO Akrikhin, i genomsnitt: Acyclovir-Akri tabletter 200 mg nr 20-60 rubel; 400 mg tablettnummer 20-200 rubel. Priset på Acyclovir-Akri salva varierar omkring 25 rubel per 2 gram; 30 rubel för 3 gram och 40 rubel för 5 gram. Kostnaden för ett lyofilisat av RUP "Belmedpreparaty" i ampuller på 250 mg №1 är cirka 200 rubel. Priset på Acyclovir Hexal i form av en kräm varierar inom 80 rubel för 2 gram och 150 rubel för 5 gram.

Kostnaden för Acyclovir i Ukraina beror också på tillverkningsanläggningen, men varierar praktiskt taget inte beroende på region. Därför kostar lika mycket som Acyclovir (salva, kräm, piller, etc.) hos en tillverkare, det kostar så mycket i Odessa eller Kharkov. Till exempel kan du köpa 200 mg tabletter nr 20 av PJSC Farmak i genomsnitt för 25 hryvnias, och du kan köpa 5% grädde 5 gram för 26 hryvnias. Köp salva Acyclovir-Vishfa 2,5% 10 gram kan vara 22 hryvnian.